直腸絨毛狀腺瘤局灶癌變伴多息肉如何應(yīng)對(duì)
腸內(nèi)有7粒息肉。其中距肛門最近(5CM,后外科醫(yī)生用手試說有6CM)有一粒較大(1。2CM),經(jīng)切片檢查為直腸絨毛狀腺瘤,嚴(yán)重不典型增生,局灶癌變。病史:兩、三年便秘(無便血),近期因腹部有脹感而檢查發(fā)現(xiàn)。請(qǐng)問如何治療,嚴(yán)重不嚴(yán)重,能不能保住肛。治療后會(huì)不會(huì)出現(xiàn)癌擴(kuò)散?謝謝。
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回答5
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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直腸絨毛狀腺瘤局灶癌變伴多息肉是較為嚴(yán)重的情況,需要綜合考慮多種因素,如息肉位置、大小、患者身體狀況等。治療方法包括手術(shù)、放化療等,能否保肛需評(píng)估,存在癌擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)。 1. 疾病介紹:直腸絨毛狀腺瘤是一種常見的直腸良性腫瘤,但局灶癌變意味著病情進(jìn)展。多息肉增加了治療復(fù)雜性。 2. 治療方法:手術(shù)切除是主要治療手段,包括局部切除和直腸全切等,具體取決于癌變范圍和保肛條件。術(shù)后可能輔以放化療。 3. 保肛評(píng)估:距離肛門較近的大息肉增加了保肛難度,醫(yī)生會(huì)綜合腫瘤位置、大小、肛門功能等評(píng)估能否保肛。 4. 癌擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn):存在擴(kuò)散可能,術(shù)后需密切監(jiān)測(cè),如定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物、腸鏡等。 5. 術(shù)后護(hù)理:注意飲食清淡、避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持良好心態(tài)。 6. 藥物治療:可能使用氟尿嘧啶、奧沙利鉑、卡培他濱等化療藥物,需遵醫(yī)囑。 總之,對(duì)于這種情況應(yīng)及時(shí)在正規(guī)醫(yī)院接受專業(yè)治療,積極配合醫(yī)生,以提高治療效果和生活質(zhì)量。
2024-12-11 21:07
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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局灶癌變?cè)谂R床上就可以認(rèn)為是惡性病變,那肯定需要手術(shù)治療只要是惡性病變,那肯定是嚴(yán)重的,但至于嚴(yán)重的程度還要等術(shù)后病理結(jié)果才能確定,目前在借助器械的情況下,腫瘤下緣距肛門5cm就可以保留肛門,所以還是有保存肛門的可能的,關(guān)鍵是看醫(yī)院的實(shí)力如何。
2015-12-03 21:47
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,病人的這種情況最好是手術(shù)治療的好。術(shù)后可根據(jù)化驗(yàn)結(jié)果考慮是否需要化療或是中醫(yī)來治療,這樣是很好的。
2015-12-03 20:51
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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建議做瘤體切片檢查,先確定是良性還是惡性。建議做瘤體切片檢查,先確定是良性還是惡性。建議手術(shù)切除,如果診斷后是惡性的話,那切除后還應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)的化療。
2015-12-03 18:30
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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凡是腺瘤都屬良性,但有惡變的機(jī)率,機(jī)率都很低,如果年輕可選擇手術(shù)。參考你說的年齡87歲,可保守治療。就是用藥,或放療。
2015-12-03 14:33
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