超碰最新剧情分类三级|日韩午夜福利视频|日本成人动漫视频|国产亚洲AV无码成人片|日韩成人一级黄色A片日批片|久久一婷婷av美日韩一级|超碰av无码亚州XX站|91亚洲成人视频|在线观看av导航|男人成人大片最近av在线

首頁>即問即答 > 皮膚性病科 > 性病科 > 大腿內(nèi)側(cè)異...
快速提問

即問即答

首頁 找問題 找醫(yī)生 專家答疑 健康微窗口 健康熱點 查疾用藥 健康百問 找名醫(yī)看診

大腿內(nèi)側(cè)異常且有性經(jīng)歷,是梅毒嗎?

大腿內(nèi)側(cè)呈三道黑色塊狀,有點往里陷,身體無不適癥狀,是不是中了梅毒,醫(yī)師一個月前與一女子發(fā)生性關(guān)系,三天后陰莖分泌白色液體,到門診就診,針對淋病打了三針,現(xiàn)在已無分泌物,但龜頭右側(cè)略成塊狀.

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    大腿內(nèi)側(cè)出現(xiàn)黑色塊狀且有特殊性經(jīng)歷,不一定是梅毒,還可能是股癬、濕疹、局部皮膚萎縮、色素沉著等原因?qū)е隆?1.股癬:由真菌感染引起,常表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑,伴有脫屑和瘙癢。可使用克霉唑、咪康唑、特比萘芬等藥物治療。 2.濕疹:與過敏、遺傳等因素有關(guān),皮膚可出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰,伴有瘙癢。治療藥物有爐甘石洗劑、糖皮質(zhì)激素軟膏如地塞米松等。 3.局部皮膚萎縮:可能因長期外用強效糖皮質(zhì)激素或局部損傷導(dǎo)致,皮膚變薄、凹陷。一般需避免刺激,使用促進皮膚修復(fù)的藥物,如重組人表皮生長因子凝膠。 4.色素沉著:多種原因可引起,如炎癥后、摩擦等??蓢L試使用維生素 E 乳膏、氫醌霜等改善。 5.梅毒:由梅毒螺旋體感染引起,一期表現(xiàn)為硬下疳,二期可能出現(xiàn)皮疹。確診需進行梅毒血清學(xué)檢查,治療常用芐星青霉素。 出現(xiàn)這種情況,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院皮膚科就診,進行相關(guān)檢查,明確診斷后遵醫(yī)囑治療,切勿自行用藥。

    2024-12-11 23:22
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    盡快到當(dāng)?shù)卮筢t(yī)院接受檢查及時治療,一般情況下會好的,放心.分期分類    1.梅毒自然史及分期(如下圖)  7~60天4~6周第二個潛伏  一期梅毒─TP感染────→硬下疳───→消退─────┬→二期梅毒  ││平均2~4周│1~2周│  ││├───→近位淋巴結(jié)腫大─┘  │ │├ 2~3周 ┐  │ └─────5~7周─────┴→RPR(+)  │  ↓6周~6個月(3個月)  二期梅毒─TP感染后────────→梅毒疹及皮膚附屬器的改變  │下疳消后3~4周特異疹扁平濕疣,淋巴結(jié)腫大→晚期  │  ↓2年及以上  晚期梅毒--TP感染后──────→晚期梅毒疹及多器官和組織的損害(慢性肉芽腫).  2.分類  2.1感染時間:依照感染時間,可分為先天梅毒和獲得性梅毒.前者指由感染TP的傳染給胎兒所患的梅毒,獲得性梅毒指由母乳,血液或性接觸傳染的兒童或成年人梅毒.  2.2臨床特點:依照臨床特點,可分為顯性梅毒和潛伏梅毒.前者有梅毒的臨床表現(xiàn),潛伏梅毒無臨床表現(xiàn),僅血清學(xué)檢測證實感染TP.  2.3病程:依照疾病過程,分為早期梅毒和晚期梅毒.早期梅毒又分為一期和二期梅毒.感染TP后3月內(nèi)為一期梅毒;感染TP后3個月到2年為二期梅毒.晚期梅毒也稱三期梅毒,目前規(guī)定為感染TP后2年以上的為晚期梅毒.  在臨床實踐中,依據(jù)感染時間,臨床特點,血清學(xué)檢測和病程,進行診斷.如先天性早期顯性梅毒,獲得性二期隱性梅毒,獲得性晚期顯性梅毒等.[編輯本段]臨床診斷  1.流行病學(xué)資料  性接觸史;孕,產(chǎn)婦梅毒感染史;某些間接接觸史;輸注血液史.  2.臨床表現(xiàn)  單憑臨床表現(xiàn)不能對本病作確診,應(yīng)及時做血清學(xué)檢測并臨床上注意同其它潰瘍性STD的病損和淋巴結(jié)炎相鑒別.  2.1梅毒硬下疳同軟下疳的鑒別如下表:  項目硬下疳軟下疳  潛伏期平均2~4周2-5天  下疳數(shù)單發(fā)多多發(fā)  邊界清 穿鑿潛行  基底淺光滑苔蘚樣較深不平顆粒狀  膿汁漿液性量少膿性量多自體接種  硬度軟骨樣柔軟  感覺無痛無癢痛  周圍淋巴結(jié)腫大不硬不化膿腫大硬化膿  愈后無瘢痕有瘢痕  病原體蒼白螺旋體杜克萊嗜血桿菌  梅毒血清學(xué)反應(yīng)陽性陰性  2.2梅毒同軟下疳,性病性淋巴肉芽腫的淋巴結(jié)炎鑒別,如下表:  項目梅毒性病性淋巴結(jié)炎軟下疳  潛伏期2~4周1月2~5天  分布兩側(cè)單側(cè)或雙側(cè)單側(cè)或雙側(cè)  大小母指大雞蛋大或更大雞蛋大或更大  數(shù)目數(shù)個多發(fā)多個或單個  潮紅化膿無有有  槽型征無有無  竇道形成無有少數(shù)  疼痛 無有有  發(fā)熱無常有有時有  梅毒血清試驗感染六周后(+)陰性陰性  2.3硬下疳同固定性藥疹的鑒別:固定性藥疹多有服用磺胺類等藥物史,既往可能有生殖器部位局限性潰瘍史.局限性潰瘍邊界欠清,附近組織水腫,有滲出,癢,停藥及抗過敏可速愈.  2.4硬下疳同生殖器皰疹并發(fā)局部感染相鑒別:生殖器皰疹的基本臨床過程是局部出現(xiàn)紅斑,伴感覺異常,繼之形成水皰,數(shù)天后破潰,并發(fā)細菌感染者潰瘍有膿性分泌物,多有既往發(fā)病史等.  2.5梅毒皮損同其他疾病皮損鑒別:梅毒的各型皮疹,應(yīng)注意同玫瑰糠疹,多形性紅斑,花斑癬,銀屑病,體癬等鑒別.梅毒的粘膜斑應(yīng)同潰瘍性口腔潰瘍鑒別.梅毒扁平濕疣應(yīng)同尖銳濕疣鑒別.  3.實驗室檢查  梅毒相關(guān)實驗室檢查應(yīng)有陽性發(fā)現(xiàn),如鏡檢發(fā)現(xiàn)梅毒螺旋體,血清學(xué)試驗陽性.   各期梅毒都有特殊的臨床癥狀和特點,若見下疳伴有淋巴結(jié)腫大,全身廣泛對稱,特別是同時在手掌,足跖有斑疹或丘疹而無痛癢癥狀,或生殖器部有濕潤增生斑丘疹塊(扁平濕疣)并伴有全身性淋巴結(jié)腫大時,應(yīng)考慮到早期梅毒的可能.若病人有不潔性交史,梅毒的可能性更大.此時應(yīng)進行實驗室檢查,實驗室檢查有梅毒螺旋體檢查和梅毒血清反應(yīng)檢查.臨床常用的螺旋體檢查法為暗視野映光法,梅毒螺旋體的螺旋緊密規(guī)則,折光強,運動活潑,易于辨認.發(fā)現(xiàn)梅毒螺旋體對一期梅毒診斷很有幫助,特別是已出現(xiàn)下疳而血清梅毒反應(yīng)未轉(zhuǎn)為陽性前更有診斷意義.  在二期梅毒的粘膜斑,濕丘疹和扁平濕疣等病損內(nèi)也容易找到梅毒螺旋體.梅毒血清試驗方法很多,所用抗原有非螺旋體抗原(心擬脂抗原)和梅毒螺旋體抗原兩類.過去常用粗制牛心心擬脂抗原做沉淀試驗(卡恩氏試驗,曾譯康氏試驗等)和補體結(jié)合試驗(瓦瑟曼氏試驗等).目前應(yīng)用的性病研究室(VDRL)玻片試驗則以純心擬脂作抗原,其成分純凈,試驗結(jié)果穩(wěn)定.以梅毒螺旋體作抗原的試驗,國際上常用的有熒光螺旋體抗體吸收試驗(FTA-ABS),蒼白螺旋體血凝試驗(TPHA)等,其特異性強,敏感度高.梅毒血清試驗對各期梅毒的診斷都很重要,早期梅毒常有強陽性反應(yīng).潛伏梅毒和無癥狀神經(jīng)梅毒因無活動的臨床癥狀,主要靠梅毒血清試驗診斷,但應(yīng)注意梅毒血清試驗可以出現(xiàn)假陽性反應(yīng),一些非梅毒的疾病,如瘧疾,系統(tǒng)性紅斑狼瘡等可出現(xiàn)陽性反應(yīng),稱為生物學(xué)假陽性反應(yīng).在下疳的早期,梅毒血清反應(yīng)常為陰性,晚期梅毒中也可陰性,特別是在晚期神經(jīng)梅毒的脊髓癆患者陰性率可達30~50%.  梅毒感染后,平均的潛伏期為三周,然后病情進展為一期及二期(約一至兩年),若未獲治療或治療不充分則可轉(zhuǎn)入第三期(即晚期),這樣可延續(xù)多年,甚至導(dǎo)致死亡.  梅毒發(fā)病經(jīng)過緩慢,自覺癥狀輕微,早期的臨床病徵常可自然消退,致使患者會疏忽及早醫(yī)治.梅毒的患者又可多年無癥狀而呈潛伏狀態(tài),成為梅毒的傳播者.患梅毒的孕婦可經(jīng)胎盤傳給下一代,危害極大.  目前有一種可于家中自行測試,且簡便快捷的梅毒試片,名為“滴得明TM”,已于香港有售,無須由醫(yī)生轉(zhuǎn)介到化驗所進行測試,可保障個人私隱.  “滴得明TM”梅毒測試片使用十分簡便,只需將一滴新鮮血液滴進化驗片檢體墊片位置,十五分鐘后即可顯示測試結(jié)果為陽性或陰性,若測試者血液內(nèi)含有梅毒抗體,便會顯示陽性結(jié)果,而所呈現(xiàn)結(jié)果可維持二十四小時.測試結(jié)果準(zhǔn)確度高達百分之九十九點九.若測試呈現(xiàn)陽性結(jié)果,請及早找醫(yī)生確診并撤底治療.     1,暗視野顯微鏡檢  暗視野顯微鏡檢查是一種檢查梅毒螺旋體的方法.暗視野,顧名思義即是顯微鏡下沒有明亮的光線,它便于檢查蒼白的螺旋體.這是一種病原體檢查,對早期梅毒的診斷有十分重要的意義.  早期皮膚粘膜損害(一期,二期霉瘡)可查到蒼白螺旋體.一期梅毒蒼白螺旋體多在硬下疳的硬結(jié),潰瘍的分泌物和滲出液中存在,腫大的淋巴結(jié)穿刺也可檢出.二期梅毒蒼白螺旋體可在全身血液和組織中檢出,但以皮膚檢出率最高.早期先天性梅毒,可以通過皮膚或粘膜損害處刮片發(fā)現(xiàn)梅毒蒼白螺旋體.最近,通過羊膜穿刺術(shù)獲得孕婦的羊水,以其作暗視野顯微鏡觀察,對先天性梅毒有診斷價值.  2,梅毒血清學(xué)檢測  梅毒血清學(xué)檢查對于診斷二期,三期梅毒,以及判定梅毒的發(fā)展和痊愈,判斷藥物的療效都有十分重要的意義.梅毒血清學(xué)檢查包括非梅毒螺旋體血清學(xué)試驗和梅毒螺旋體血清學(xué)試驗.前者常用于臨床篩選及判定治療的效果,抽血后1小時即可出結(jié)果,費用也低廉.后者主要是用于判定試驗,但是它不能判定治療效果,一旦患有梅毒,這一試驗將終身陽性.  (1)非梅毒螺旋體血清試驗 這類試驗的抗原分為心磷脂,卵磷脂和膽固醇的混懸液,用來檢測抗心磷脂抗體.由于這些試驗具有相同的標(biāo)準(zhǔn)化抗原,所以敏感性相似.常用的有三種:①性病研究實驗室玻片試驗(VDRL);②血清不加熱的反應(yīng)素玻片試驗(USR);③快速血漿反應(yīng)素環(huán)狀卡片試驗(RPR).可用作臨床篩選,并可作定量,用于療效觀察.  (2)梅毒螺旋體血清試驗 包括有:①熒光螺旋體抗體吸收試驗(FTA-ABS);②梅毒螺旋體血凝試驗(TPHA);③梅毒螺旋體制動試驗(TPI)等.這類試驗特異性高,主要用于診斷試驗.  3,梅毒螺旋體IgM抗體檢測  梅毒螺旋體IgM抗體檢測是近年來才有的新的診斷梅毒的方法.IgM抗體是一種免疫球蛋白,用它來診斷梅毒具有敏感性高,能早期診斷,能判定胎兒是否感染梅毒螺旋體等優(yōu)點.特異性IgM類抗體的產(chǎn)生是感染梅毒和其他細菌或病毒后機體首先出現(xiàn)的體液免疫應(yīng)答,一般在感染的早期呈陽性,隨著疾病發(fā)展而增加,IgG抗體隨后才慢慢上升.經(jīng)有效治療后IgM抗體消失,IgG抗體則持續(xù)存在,TP-IgM陽性的一期梅毒病人經(jīng)過青霉素治療后,約2~4周TP-IgM消失.二期梅毒TP-IgM陽性病人經(jīng)過青霉素治療后,2~8個月之內(nèi)IgM消失.此外,TP-IgM的檢測對診斷新生兒的先天性梅毒意義很大,因為IgM抗體分子較大,其母體IgM抗體不能通過胎盤,如果TP-IgM陽性則表示嬰兒已被感染.  4,分子生物學(xué)檢測  近年來分子生物學(xué)發(fā)展迅速,PCR技術(shù)廣泛用于臨床,所謂PCR即多聚酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng),即從選擇的材料擴增選擇的螺旋體DNA序列,從而使經(jīng)選擇的螺旋體DNA拷貝數(shù)量增加,能夠便于用特異性探針來進行檢測,以提高診斷率.但是,這種實驗方法,要求有條件絕對好的實驗室和技術(shù)一流的技師,而我國目前很少有這樣高水平的實驗室.不然有了污染,你放入的是梅毒螺旋體,經(jīng)過DNA擴增后出現(xiàn)了大腸桿菌,讓你哭笑不得.一些小診所常常趕時髦,掛個PCR實驗室的牌子,吃喝拉撒在一起,只能是自欺欺人.其實診斷梅毒不一定要作PCR,作一般的抽血化驗即可.  5,腦脊液檢查  晚期梅毒患者,當(dāng)出現(xiàn)神經(jīng)癥狀,經(jīng)過驅(qū)梅治療無效,應(yīng)作腦脊液檢查.這一檢查對神經(jīng)梅毒的診斷,治療及預(yù)后的判斷均有幫助.檢查項目應(yīng)包括:細胞計數(shù),總蛋白測定,VDRL試驗及膠體金試驗.相關(guān)導(dǎo)讀:

    2015-12-04 11:02
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    建議你盡快到醫(yī)院接受檢查,待明確病情之后再做后續(xù)治療,目前你應(yīng)該放好心態(tài),不要盲目聽信偏方之類的東西,以免加重病情!祝你早日康復(fù)!

    2015-12-04 10:37
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是梅毒?   梅毒(syphilis)是由蒼白螺旋體引起的一種慢性傳染病,主要通過性交傳染。根據(jù)傳染途徑分為后天梅毒與先天(胎傳)梅毒;依據(jù)感染時間2年為界,分為早期梅毒和晚期梅毒。早期梅毒有傳染性,主要侵犯皮膚與黏膜,晚期除皮膚黏膜外,特別容易侵犯心血管與中樞神經(jīng)系統(tǒng),也可潛伏多年甚至終身無癥狀。 近年來,隨著性傳播疾病發(fā)病率不斷增加,孕婦感染梅毒的概率也不斷上升,特別是發(fā)展中同家先天性梅毒患兒呈逐年上升趨勢。 查看全文»

皰疹 脫發(fā)
推薦醫(yī)生 更多»
  • 周平玉

    主任醫(yī)師 教授

    上海遠洋醫(yī)院

    擅長:各類疑難性皮膚病性病的診斷和治療,對復(fù)發(fā)性尖銳濕疣、神經(jīng)性梅 詳情»

  • 卞宗沛

    主任醫(yī)師 教授

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

    擅長:中西醫(yī)結(jié)合治療皮膚病 詳情»

  • 鄭占才

    主任醫(yī)師 教授

    中日友好醫(yī)院

    擅長:治療各種性傳播疾病,包括:尖銳濕疣、HPV亞臨床感染、生殖器 詳情»

推薦用藥 更多»
維宏

療效:適用于敏感細菌所引起的下列感...

大敗毒膠囊

療效:清血敗毒,消腫止痛。用于臟腑...

推薦醫(yī)院 更多>
醫(yī)院問答 更多>
男性生殖系統(tǒng)感染可以自愈嗎

男性生殖系統(tǒng)感染可以自愈嗎

長沙中山醫(yī)院 2023-12-04
什么是生殖感染

什么是生殖感染

長沙中山醫(yī)院 2023-12-04
呼和浩特治過敏性蕁麻疹去哪里醫(yī)院

呼和浩特治過敏性蕁麻疹去哪里醫(yī)院

呼和浩特皮膚病醫(yī)院 2023-12-07
怎樣治療龜頭炎

怎樣治療龜頭炎

長沙中山醫(yī)院 2023-12-16
龜頭炎有什么危害

龜頭炎有什么危害

長沙中山醫(yī)院 2023-12-16