多年備孕未孕,輸卵管和排卵問(wèn)題如何解決
06年做的通夜,說(shuō)通而不暢,07年做輸卵管造影左邊傘端堵塞,右邊通,可是排不排卵也不清楚,做過(guò)幾次B超,說(shuō)卵泡長(zhǎng)的不行,我自己一直這么多年都沒(méi)有感覺(jué)排不排卵,就08年一月份打促排卵藥,才知道排卵是什么樣,排卵一個(gè)也未孕,08年五月做試管未孕
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回答1
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陳佳 主治醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
泌尿外科
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您好:不孕需要進(jìn)一步檢查明確不孕的主要原因。女性需要檢查輸卵管是否通暢,卵子是否成熟,能否排卵,子宮環(huán)境是否適合胎兒生長(zhǎng)。男性需要檢查精子質(zhì)量、雙方體內(nèi)有無(wú)免疫性抗體等。及早明確不孕的原因,及早進(jìn)行有針對(duì)性治療,不要錯(cuò)過(guò)最佳的治療時(shí)間。如果有相關(guān)的問(wèn)題,再提問(wèn),祝您健康!E
2015-12-04 12:05
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回答5
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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多年備孕未孕可能涉及輸卵管堵塞、排卵障礙等多種因素。包括輸卵管的通暢情況、卵泡發(fā)育和排卵狀況、激素水平、免疫因素以及男方精液質(zhì)量等。 1.輸卵管問(wèn)題:輸卵管堵塞或通而不暢會(huì)影響受孕。傘端堵塞可能是炎癥、粘連等導(dǎo)致。治療方法有輸卵管疏通術(shù)、腹腔鏡手術(shù)等。 2.排卵障礙:卵泡發(fā)育不良或不排卵,可能與激素失衡有關(guān)??赏ㄟ^(guò)藥物如氯米芬、來(lái)曲唑、促性腺激素等來(lái)促排卵,同時(shí)要監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育。 3.激素水平:內(nèi)分泌失調(diào)如多囊卵巢綜合征等,會(huì)影響排卵。需檢查性激素六項(xiàng),明確激素異常情況,針對(duì)性治療。 4.免疫因素:自身免疫異??赡芄羰芫鸦蚺咛?。通過(guò)相關(guān)免疫檢查確診,使用免疫調(diào)節(jié)藥物。 5.男方因素:男方精液質(zhì)量不佳如精子活力低、畸形率高等也會(huì)影響受孕,男方需進(jìn)行精液檢查。 備孕未孕是一個(gè)復(fù)雜的問(wèn)題,需要綜合考慮多種因素。患者應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面檢查和評(píng)估,制定個(gè)性化的治療方案。
2024-12-12 01:53
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回答4
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好:那請(qǐng)問(wèn)輸卵管情況檢查有沒(méi)有異常呢/
2015-12-04 04:25
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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你好:受孕是一個(gè)復(fù)雜的生理過(guò)程,必須具備以下條件:1.卵巢排出正常的卵子2.精液正常并含有正常的精子3.卵子和精子能夠在輸卵管內(nèi)相遇并結(jié)合成為受精卵4.受精卵順利地被輸送進(jìn)入子宮腔5.子宮內(nèi)膜已充分準(zhǔn)備適合于受精卵著床。這些環(huán)節(jié)中有任何一個(gè)不正常,便能阻礙受孕。阻礙受孕的原因可能在女方,也可能屬男方或在男女雙方。建議您到??漆t(yī)院檢查,根據(jù)檢查的結(jié)果,在醫(yī)生的指導(dǎo)下對(duì)癥的治療后試孕,祝你健康.
2015-12-04 01:49
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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I.氯菧酸胺為臨床首選的促排卵藥物,適用于體內(nèi)有一定雌激素水平者.周期第5天起每日服50mg連續(xù)5天,停藥后5,11天排卵.若無(wú)效,劑量可增加到每日100~150rug.有較高的排卵率(80%),但受孕率不高(30~-40%)可能與其抗雌激素作用有關(guān).有時(shí)雖有排卵但黃體功能不全,可加用絨毛膜促性腺激素. 2.促性腺激素①絨毛膜促性腺激素(hCG)具有類似促黃體激素的作用,于卵散發(fā)育到接近成熟時(shí)給藥可促發(fā)排卵,常與elomiphene停藥后7天左右加用hCG2000~50001U1次肌肉注射:②絕經(jīng)期促性腺激素(hMG.)含有兩種激素每支含F(xiàn)SH及LH各75IU,促使卵泡生長(zhǎng)發(fā)育成熟.自月經(jīng)第6天每日肌注hMGl支共7天.用藥過(guò)程須觀察宮頸粘液,測(cè)定血雌激素水平及B超監(jiān)視卵泡發(fā)育,一旦卵泡發(fā)育成熟即停hMG.停藥后24~36小時(shí)加用hCGS000,10000IU肌注,促發(fā)排卵及黃體形成即hMG/hCG法.須注意的是治療過(guò)程中易發(fā)生卵巢過(guò)度刺激,因面對(duì)hMG的用量以及與hCG的配合須于嚴(yán)密監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育的條件下進(jìn)行,要求有一定的條件與經(jīng)驗(yàn). 3.黃體生成激素釋放激素(LHRH)適于下丘腦性無(wú)排卵,自1980年以來(lái)模仿LHRH自然分泌的方式應(yīng)用脈沖式給藥誘發(fā)排卵,取得較滿意的效果.方法是采用微泵脈沖式靜脈注射,也有主張皮下注射,脈沖間隔為90’~120’,,所用的劑量還不一致,小劑量,1~51ig/脈沖(排卵率為91.4%,妊娠率為85.8%),大劑量10,29gg/脈沖(排卵率93.8%,妊娠率40.6%).用藥17~20天左右,由于在給藥過(guò)程垂體—卵巢間保持著完整的反饋機(jī)制,卵泡正常發(fā)育,很少發(fā)生卵巢過(guò)度刺激.此方法仍處于臨床試用研究階段, 4.溴隱亭溴隱亭抑制垂體分泌生乳素,適于無(wú)排卵伴有高生乳素血癥者(參閱閉經(jīng)節(jié)).用法:從小劑量開始,每日2次.一般連續(xù)用藥3,4周時(shí)生乳素降至正常.多可排肌.排卵率75~80%,妊娠率60%. (三)促進(jìn)或補(bǔ)充黃體分泌功能于月經(jīng)周期第15天(基礎(chǔ)體溫上升1~3天)開始,每日肌肉注射絨毛膜促性腺激素1000~20001U,或于月經(jīng)周期第20天開始每日肌肉注射黃體酮10~20mg,共5天. (四)改善宮頸粘液于月經(jīng)周期第5~15天,每日口服己烯雌酚0,1~0.2mg,以便使官頸粘液變?yōu)橄”?利于精子穿過(guò).
2015-12-04 00:26
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什么是不孕癥? 生育年齡婦女,有正常性生活、未采取避孕措施、同居2年而未曾妊娠者稱為不孕癥。一般生育能力正常的男女同居年1年內(nèi)妊娠率為90%。同居后未避孕而從未妊娠者稱為原發(fā)性不孕。曾有過(guò)妊娠,后未避孕,連續(xù)2年未妊娠者,稱繼發(fā)性不孕。根據(jù)不孕的原因又可分為相對(duì)不孕和絕對(duì)不孕。夫婦一方有先天或后天解剖生理缺陷,無(wú)法糾正而不能受孕者,稱絕對(duì)不孕;夫婦一方因某種原因阻礙受孕導(dǎo)致暫時(shí)不孕,一旦得到糾正仍能受孕者,稱相對(duì)不孕。 查看全文»
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