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小腦扁桃體下疝伴髓空洞是一種較為復(fù)雜的疾病，其嚴(yán)重程度取決于多種因素，如疝下程度、空洞大小、癥狀表現(xiàn)等。一般來(lái)說(shuō)，需要綜合評(píng)估以確定是否需要治療，包括癥狀的嚴(yán)重程度、進(jìn)展情況、對(duì)生活的影響等。 1. 疾病原理：小腦扁桃體下疝是指小腦扁桃體向下移位，可壓迫脊髓和神經(jīng)，導(dǎo)致腦脊液循環(huán)障礙，進(jìn)而形成脊髓空洞。 2. 癥狀影響：頭暈、頭痛、眼球發(fā)脹、頸項(xiàng)強(qiáng)直、睡眠差、記憶力減退等癥狀可能逐漸加重，影響生活質(zhì)量和工作能力。 3. 嚴(yán)重程度判斷：疝下 6mm 不算特別嚴(yán)重，但如果癥狀明顯且持續(xù)不緩解，或出現(xiàn)肢體無(wú)力、感覺(jué)異常等更嚴(yán)重癥狀，就需要重視。 4. 治療考慮因素：要綜合評(píng)估患者的整體健康狀況、年齡、癥狀的發(fā)展趨勢(shì)等。 5. 治療方法選擇：癥狀較輕時(shí)，可先采取保守治療，如休息、物理治療、藥物治療（如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等）；癥狀嚴(yán)重時(shí)，可能需要手術(shù)治療，如枕下減壓術(shù)等。 總之，對(duì)于小腦扁桃體下疝伴髓空洞，應(yīng)密切關(guān)注癥狀變化，定期復(fù)查，遵循醫(yī)生建議選擇合適的治療方法。

疾病病因小腦扁桃體延長(zhǎng)成楔形進(jìn)入枕骨大孔或頸椎管內(nèi)嚴(yán)重者部分下蚓部也疝入椎管內(nèi)舌咽迷走副舌下等后組腦神經(jīng)及深部頸神經(jīng)根被牽拉下移枕骨大孔及頸上段椎管被填塞腦脊液循環(huán)受阻腦積水.本病常伴其他顱頸區(qū)畸形如脊髓脊膜膨出頸椎裂和小腦發(fā)育不全等.治療方案手術(shù)治療是本病唯一的選擇.一般保守治療不能夠延緩病情的進(jìn)一步發(fā)展.即使對(duì)于無(wú)癥狀的患者同樣應(yīng)該積極實(shí)行預(yù)防性手術(shù)由于頸枕交界部失去了腦脊液的緩沖作用頸部的不經(jīng)意受傷可能造成嚴(yán)重的后果如肢體癱瘓呼吸驟停甚至死亡.另外手術(shù)不但可以阻止疾病的進(jìn)一步發(fā)展同時(shí)能夠從根本上解除患者的病因.

疾病病因小腦扁桃體延長(zhǎng)成楔形，進(jìn)入枕骨大孔或頸椎管內(nèi)嚴(yán)重者部分下蚓部，也疝入椎管內(nèi)舌咽迷走副舌下等，后組腦神經(jīng)及深部頸神經(jīng)根被牽拉下移枕骨大孔，及頸上段椎管被填塞腦脊液循環(huán)受阻腦積水.本病常伴其他顱頸區(qū)畸形如脊髓脊膜膨出頸椎裂和小腦發(fā)育不全等。治療方案手術(shù)治療是本病唯一的選擇.一般保守治療不能夠延緩病情的進(jìn)一步發(fā)展.即使對(duì)于無(wú)癥狀的患者，同樣應(yīng)該積極實(shí)行預(yù)防性手術(shù)，由于頸枕交界部失去了腦脊液的緩沖作用頸部的不經(jīng)意受傷可能造成嚴(yán)重的后果，如肢體癱瘓呼吸驟停甚至死亡.另外手術(shù)不但可以阻止疾病的進(jìn)一步發(fā)展，同時(shí)能夠從根本上解除患者的病因。

小腦扁桃體下疝畸形又稱Arnold-Chiari畸形Arnold-Chiari綜合征為后腦先天性發(fā)育異常.是胚胎發(fā)育異常使延髓下段四腦室下部疝入椎管的先天性后腦畸形.小腦扁桃體延長(zhǎng)成楔形進(jìn)入枕骨大孔或頸椎管內(nèi)嚴(yán)重者部分下蚓部也疝入椎管內(nèi)舌咽迷走副舌下等后組腦神經(jīng)及上部頸神經(jīng)根被牽拉下移枕骨大孔及頸上段椎管被填塞腦脊液循環(huán)受阻引起腦積水.本病的主要治療手段為手術(shù)治療手術(shù)的目的是為了解除枕骨大孔和上頸椎對(duì)小腦腦干脊髓第四腦室及該區(qū)其他神經(jīng)結(jié)構(gòu)的壓迫在可能的范圍內(nèi)分離枕大池正中孔和上頸髓的蛛網(wǎng)膜粘連解除神經(jīng)癥狀緩解腦積水凡患者出現(xiàn)梗阻性腦積水或顱壓增高有明顯神經(jīng)癥狀如因腦干受壓出現(xiàn)喉鳴呼吸暫停發(fā)紺發(fā)作角弓反張Homer綜合征吞咽反射消失以及小腦功能障礙等均應(yīng)行手術(shù)治療

病情分析：疾病病因小腦扁桃體延長(zhǎng)成楔形進(jìn)入枕骨大孔或頸椎管內(nèi)嚴(yán)重者部分下蚓部也疝入椎管內(nèi)舌咽迷走副舌下等后組腦神經(jīng)及深部頸神經(jīng)根被牽拉下移枕骨大孔及頸上段椎管被填塞腦脊液循環(huán)受阻腦積水.本病常伴其他顱頸區(qū)畸形如脊髓脊膜膨出頸椎裂和小腦發(fā)育不全等.治療方案手術(shù)治療是本病唯一的選擇.一般保守治療不能夠延緩病情的進(jìn)一步發(fā)展.即使對(duì)于無(wú)癥狀的患者同樣應(yīng)該積極實(shí)行預(yù)防性手術(shù)由于頸枕交界部失去了腦脊液的緩沖作用頸部的不經(jīng)意受傷可能造成嚴(yán)重的后果如肢體癱瘓呼吸驟停甚至死亡.另外手術(shù)不但可以阻止疾病的進(jìn)一步發(fā)展同時(shí)能夠從根本上解除患者的病因.