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66 歲男性頸椎盤突出伴高血壓頭暈原因不明

患者,男,66歲,經(jīng)查,頸椎盤2-4節(jié)突出,伴有高血壓,頭暈兩月有余.有醫(yī)生診斷是頸椎盤突出供血不足引發(fā)頭暈;也有醫(yī)生說(shuō)是高血壓引起的.但現(xiàn)在服用尼莫地平后血壓很穩(wěn)定,但仍頭暈伴有惡心;頸椎經(jīng)推拿等保守療法后也未見(jiàn)效療.去年患者右眼有青光眼,頭暈跟此有關(guān)系嗎.因?yàn)閷?shí)在是不知頭暈的病源,患者很痛苦.請(qǐng)各位教授在萬(wàn)忙之中給予回復(fù),謝謝了!

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    66 歲男性患者頸椎 2 - 4 節(jié)突出,有高血壓,頭暈兩月余,經(jīng)治療后仍頭暈伴惡心。頭暈可能由頸椎病變、高血壓、眼部疾病、腦血管問(wèn)題、耳部疾病等引起。 1. 頸椎病變:頸椎間盤突出可能壓迫椎動(dòng)脈,影響腦部供血,導(dǎo)致頭暈??赏ㄟ^(guò)頸椎牽引、按摩、針灸等保守治療,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)。 2. 高血壓:血壓控制不穩(wěn)定或存在腦血管硬化等并發(fā)癥時(shí),也會(huì)引起頭暈。常用降壓藥有硝苯地平、卡托普利、纈沙坦等,需規(guī)律服藥,監(jiān)測(cè)血壓。 3. 眼部疾病:青光眼可能影響眼壓,進(jìn)而導(dǎo)致頭暈。要控制眼壓,使用毛果蕓香堿、噻嗎洛爾、布林佐胺等眼藥水。 4. 腦血管問(wèn)題:如腦動(dòng)脈硬化、腦供血不足等??赏ㄟ^(guò)改善腦循環(huán)的藥物如銀杏葉提取物、倍他司汀等治療,必要時(shí)做腦血管造影。 5. 耳部疾病:耳石癥、梅尼埃病等耳部問(wèn)題也可能導(dǎo)致頭暈。通過(guò)手法復(fù)位或使用異丙嗪等藥物緩解。 多種原因都可能導(dǎo)致該患者頭暈,需要綜合各項(xiàng)檢查結(jié)果,明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)一步診治。

    2024-12-11 23:59
  • 回答3

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    藥物治療:臨床常用于治療腦缺血性血管病變的鈣通道阻滯劑有尼莫地平、尼卡地平和氟桂嗪等;組胺類藥培他啶對(duì)腦血管、心血管,特別是對(duì)椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)有較明顯的擴(kuò)張作用,可顯著增加心、腦及周圍循環(huán)血流量,改善血循環(huán)并降低全身血壓,還有輕微的利尿作用;血管擴(kuò)張劑(如尼麥角林等)可增加血流,疏通血管,用于缺血性腦病有一定療效;抗凝劑及抗血小板聚集劑(如藻酸雙酯鈉、阿司匹林等)能減少周圍動(dòng)脈內(nèi)阻塞性血栓的形成;中成藥(如銀杏葉、黃芪、川芎嗪等)能改善腦動(dòng)脈硬化癥的臨床癥狀,降低血脂、血液黏度。

    2015-12-03 23:06
  • 回答1

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    可用中藥龜龍腦康配合尼莫地平改善腦供血,頭暈主要是因?yàn)槟X供血不足,用藥后癥狀會(huì)很快好轉(zhuǎn)的。

    2015-12-03 16:12
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是高血壓?   高血壓是指在未使用抗高血壓藥物的情況下,三次不同時(shí)間測(cè)量的血壓,收縮壓(SBP)≥140mmHg和(或)舒張壓(DBP)≥90mmHg。既往有高血壓史,目前正在使用抗高血壓藥物,現(xiàn)血壓雖未達(dá)上述水平,亦應(yīng)診斷高血壓。在60歲以上的老年人中,高血壓患者超過(guò)半數(shù)。 查看全文»

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