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雙側基底節(jié)區(qū)腔隙性腦梗及頸內動脈硬化用藥選擇

2月28日CT診斷;1雙側基底節(jié)區(qū)腔隙性腦梗塞。2.雙側頸內動脈硬化。目前吃銀杏片和阿司匹林腸溶片,前段吃丹生片和阿司匹林腸溶片,請教吃那個好?本人血壓和血脂都正常,無心臟疬。

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    雙側基底節(jié)區(qū)腔隙性腦梗塞及雙側頸內動脈硬化是常見的腦血管疾病。治療藥物的選擇需綜合考慮多種因素,如藥物療效、副作用、個體差異、病情嚴重程度等。銀杏片、丹參片和阿司匹林腸溶片各有特點。 1. 銀杏片:具有活血化瘀通絡的作用,能改善腦部血液循環(huán)。但部分人可能出現(xiàn)胃腸道不適。 2. 丹參片:能活血化瘀,用于瘀血閉阻所致的胸痹??赡芤疬^敏等不良反應。 3. 阿司匹林腸溶片:抗血小板聚集,預防血栓形成。但可能增加出血風險,如胃腸道出血。 4. 除上述藥物外,還可使用他汀類藥物,如阿托伐他汀鈣片,能調節(jié)血脂、穩(wěn)定斑塊。 5. 氯吡格雷:也是常用的抗血小板藥物,適用于對阿司匹林不耐受的患者。 總之,具體用藥應根據(jù)個人病情、身體狀況等,在醫(yī)生的指導下選擇。同時,患者需定期復查,監(jiān)測病情變化。治療期間注意飲食清淡,適當運動。

    2024-12-12 08:23
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內科

    阿司匹林是一種解熱鎮(zhèn)痛藥物,以前主要用于退熱,近年來發(fā)現(xiàn)它還有抑制血小板凝集等抗凝作用,廣泛用于支架置入術后的抗凝治療,它的副作用是抑制前列腺環(huán)素的合成,胃黏膜修復功能下降,導致胃酸反灌引起胃黏膜損傷.所以長期吃此藥建議加用西咪替丁,奧美拉唑等藥,抑制胃酸分泌,減少胃黏膜損害。阿司匹林是一種解熱鎮(zhèn)痛藥物,以前主要用于退熱,近年來發(fā)現(xiàn)它還有抑制血小板凝集等抗凝作用,廣泛用于支架置入術后的抗凝治療,它的副作用是抑制前列腺環(huán)素的合成,胃黏膜修復功能下降,導致胃酸反灌引起胃黏膜損傷.所以長期吃此藥建議加用西咪替丁,奧美拉唑等藥,抑制胃酸分泌,減少胃黏膜損害。

    2015-12-03 22:32
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院

    一級

    內科

    您好;治療是根據(jù)病情而定.大面積腦梗塞急性期治療的關鍵是控制顱內壓,降低腦水腫,防止腦疝形成,促進病變腦組織功能恢復??杉皶r給予高滲脫水劑、利尿劑和激素等治療。亦可酌情給予腦細胞活化劑。脫水劑的應用時間,應視病情而定,一般經(jīng)過1~2周治療后,若病人意識障礙消失,顱內壓已恢復正常,可給予血管擴張劑及活血化瘀藥物。但在這里需要提及的是,血管擴張藥及活血化瘀藥物,一定要掌握用藥時機,不能盲目使用,不能使用過早,否則,將會產(chǎn)生“盜血綜合征”,使病情加重。與此同時,還應注意控制血壓,維持水和電解質平衡,預防和治療并發(fā)癥等綜合治療。

    2015-12-03 20:39
  • 回答2

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好!您的這種情況可以口服和打點滴口服的藥可以吃同仁堂復方丹參片等,中成藥或者吃阿司匹林、曲克蘆丁等西藥。打點滴可以用銀杏葉提取物、丹參注射液、參麥注射液等。供參考!

    2015-12-03 12:51
  • 回答1

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    動脈硬化性腦梗塞是指腦部的動脈系統(tǒng)中(主要為頸內-大腦中動脈系統(tǒng)或椎-基底動脈系統(tǒng)兩個腦供血系統(tǒng))的動脈粥樣硬化和血栓形成使動脈管腔狹窄、閉塞,導致該動脈供血區(qū)局部腦組織的壞死,臨床上表現(xiàn)為偏癱、偏身麻木、講話不清等突然發(fā)生的局源性神經(jīng)功能缺損癥狀,舊稱腦血栓形成。治療原則1.對高血壓、糖尿病、動脈粥樣硬化等原發(fā)病的治療。2.抗凝治療。3.血管擴張劑。4.降血脂、降低血粘度5.血管手術,切除血管內膜和硬化斑或血管擴張成形術。6.對癥治療及合并癥的治療。用藥原則1.對高血壓、動脈硬化要及時予以治療。2.肝素靜脈滴注或新近報道應用的低分子肝素等抗凝劑可穩(wěn)定進行性中風,對急性完全性中風無效,對高血壓病人因抗凝劑(尤其是肝素)引起出血的副作用應禁用。3.對未用抗凝劑者,可使用阿司匹林、潘生丁等藥物。塞氯比啶(力抗栓)活血素是更為有效的新特藥物。4.低分子右旋糖酐可幫助降低血粘度。血管擴張劑(硝苯比啶、煙酸等)及中藥根據(jù)具體病人慎用。

    2015-12-03 09:32
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