58歲女性患多種病后背疼血壓不穩(wěn)怎么辦
我母親58歲心臟病10了高血壓5年了還有糖尿病現(xiàn)在她血壓總是不穩(wěn)早上量是140——）150晚上就190——200然后她后背左側(cè)膀縫疼尤其是在吃完飯?zhí)鄣母鼑?yán)重，曾經(jīng)以為是別的病也看過(guò)，可檢查什么毛病沒(méi)有，大夫說(shuō)后背左側(cè)膀縫疼有可能是心臟的放射性疼痛我們?cè)撛趺崔k看著他太痛苦了現(xiàn)在住院大單硝酸異山梨酯呢也不怎么見(jiàn)效曾經(jīng)治療情況和效果：吃過(guò)很多藥都記不清楚了
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郭立軍 醫(yī)師
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58歲女性患有心臟病、高血壓、糖尿病，出現(xiàn)后背左側(cè)膀縫疼且血壓不穩(wěn)定，可能與心臟疾病、血壓控制不佳、糖尿病并發(fā)癥、消化系統(tǒng)問(wèn)題、脊柱病變等有關(guān)。 1. 心臟疾?。盒呐K病可能導(dǎo)致心肌缺血，引起放射性疼痛。如冠心病，冠狀動(dòng)脈粥樣硬化使血管狹窄，心肌供血不足?？赏ㄟ^(guò)心電圖、心臟彩超等檢查明確，治療上常用藥物有阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片、美托洛爾緩釋片等。 2. 血壓控制不佳：血壓波動(dòng)大，尤其夜間升高明顯，會(huì)增加心臟負(fù)擔(dān)，可能引發(fā)疼痛。需調(diào)整降壓方案，可考慮聯(lián)合使用硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦片、氫氯噻嗪片等。 3. 糖尿病并發(fā)癥：長(zhǎng)期糖尿病可能導(dǎo)致神經(jīng)病變或血管損傷，影響疼痛感知和血液循環(huán)。要嚴(yán)格控制血糖，藥物如二甲雙胍腸溶片、格列齊特緩釋片等，同時(shí)注意監(jiān)測(cè)血糖。 4. 消化系統(tǒng)問(wèn)題：進(jìn)食后疼痛加重，可能存在胃潰瘍、膽囊炎等。通過(guò)胃鏡、腹部超聲等檢查診斷，治療藥物有奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等。 5. 脊柱病變：脊柱關(guān)節(jié)疾病或肌肉勞損也會(huì)引起后背疼痛?？蛇M(jìn)行脊柱 X 線或磁共振檢查，治療包括休息、物理治療、口服布洛芬緩釋膠囊等。 總之，對(duì)于這種復(fù)雜的病情，需要綜合考慮多種因素，進(jìn)行全面的檢查和評(píng)估，制定個(gè)體化的治療方案。同時(shí)，患者要注意休息，保持良好的生活習(xí)慣，定期復(fù)查。
2024-12-11 19:09
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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現(xiàn)在的癥狀需要警惕是心臟功能減弱所致，心臟供血不足狀態(tài)。飯后心臟供血減少，所以癥狀加重。這種情況，要注意少食多餐。以改善心臟供血，恢復(fù)正常功能為主，不是使用過(guò)多降壓藥。或者哪一種降壓藥比較好。應(yīng)使用中藥調(diào)節(jié)。注意休息。
2015-12-04 01:18
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