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臍帶繞頸也很常見的現(xiàn)象。如果沒有期待纏繞打結(jié)沒有影響，胎先露下降，一般也沒有什么問題。平時(shí)要注意觀察胎動(dòng)的變化，定期做好孕期檢查。如果有缺氧的現(xiàn)象就要及時(shí)檢查糾正治療了。要注意加強(qiáng)營養(yǎng)，多吃一些新鮮的蔬菜水果，特別是懷孕晚期以后要觀察胎動(dòng)的情況。

1、分型DeBakey等根據(jù)主動(dòng)脈內(nèi)膜撕裂的部位以及夾層動(dòng)脈瘤血腫的廣泛程度，將本病分為3型：1型和2型時(shí)，內(nèi)膜撕裂位于升主動(dòng)脈且距主動(dòng)脈瓣僅數(shù)厘米。1型時(shí)，血腫超越升主動(dòng)脈，可擴(kuò)展至降、胸主動(dòng)脈及腹主動(dòng)脈；2型時(shí)，血腫局限于升主動(dòng)脈。3型時(shí)，內(nèi)膜撕裂位于降主動(dòng)脈且常在左鎖骨下動(dòng)脈開口處后方，病變常向遠(yuǎn)端擴(kuò)展。2、癥狀胸、背、腹部撕裂或刀割樣痛；休克（面色蒼白，大汗淋漓等），嚴(yán)重者有低血壓、心臟壓塞、血胸或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀（腦血管意外，癱瘓或意識(shí)障礙等）。3、體征脈搏異常（一側(cè)脈搏減弱或消失）；主動(dòng)脈瓣區(qū)收縮期雜音，心包或胸膜磨擦音。4、輔助檢查心電圖上ST段、T波改變，白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，黃疸，血尿素氮、肌酐升高，主動(dòng)脈造影、超聲心動(dòng)圖、CT或磁共振成像可以顯示主動(dòng)脈夾層的部位及特點(diǎn)。

CT表現(xiàn)：（1）鈣化的內(nèi)膜從主動(dòng)脈壁向腔內(nèi)移位5mm以上。增強(qiáng)后可見撕脫的內(nèi)膜片呈線樣的低密度影。（2）增強(qiáng)后可顯示真假兩腔，其各自的密度與血流速度、有無血栓形成有關(guān)。通常假腔的強(qiáng)化與排空均較真腔延遲。

胸部X線平片近年，各種影像學(xué)診斷方法已愈來愈受到重視，并廣泛用于診斷主動(dòng)脈夾層，但按臨床診治要求，X線平片應(yīng)作為主動(dòng)脈疾患的診斷常規(guī)。胸主動(dòng)脈瘤和慢性主動(dòng)脈夾層，可由于平片偶然發(fā)現(xiàn)。后前位及側(cè)位片，可觀察到上縱隔影增寬、主動(dòng)脈增寬延長、主動(dòng)脈外形不規(guī)則，有局部隆起，在主動(dòng)脈內(nèi)膜可見鈣化影，此時(shí)可準(zhǔn)確測量主動(dòng)脈壁的厚度，若增到10mm時(shí)則提示可能有夾層，若超過10cm即可考慮為夾層，特別是發(fā)病前已有攝片條件相似的胸片與發(fā)病后情況相比較，或發(fā)病后有一系列胸片追蹤觀察主動(dòng)脈寬度，則更具有意義。但往往胸部平片不具有確診價(jià)值，對“定性”和“定量”均有一定限度，其確診有賴于其他影像學(xué)診斷技術(shù)。

1、監(jiān)測血壓、心電及尿量等。2、藥物治療[處方]處方1（1）嗎啡3-5mg靜注,必要時(shí)可15分鐘后重復(fù)使用1次,共2-3次。（2）B受體阻滯劑心得安、拉貝洛爾或艾司洛爾等靜推或靜滴。（3）血管擴(kuò)張劑硝普鈉緩慢靜滴。（4）異搏定靜滴（5）合心爽靜滴或靜推。處方2B受體阻滯劑可選用下列一種藥物：心得安、倍他洛克、阿替洛爾[警示]1、處方1適合于主動(dòng)脈夾層急診，以降壓為最終目標(biāo)，要求血壓降到收縮壓100-120，舒張壓60-75。處方1各種降壓藥物中，首選B受體阻滯劑，如血壓控制不理想，可以考慮加用其他降壓藥物，其中以硝普鈉為常用。2、處方2適合于主動(dòng)脈夾層穩(wěn)定期的內(nèi)科治療。3、主動(dòng)脈夾層禁用抗凝或溶栓藥物，有合并癥時(shí)應(yīng)及時(shí)對癥處理。近端型主動(dòng)脈夾層，或主動(dòng)脈夾層合并嚴(yán)重主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、主動(dòng)脈瘤破裂等，應(yīng)及時(shí)外科處理。