前顱窩底嗅溝腦膜瘤復(fù)發(fā)該如何應(yīng)對
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：我姨媽兩年前查出了前顱窩底嗅溝腦膜瘤，并且當(dāng)時(shí)有做手術(shù)治療，手術(shù)也是比較成功的?？墒侨ツ戤a(chǎn)出來復(fù)發(fā)了。最近又復(fù)查了，結(jié)果如下檢查所見:右側(cè)前額部部分骨質(zhì)信號欠連續(xù)呈術(shù)后改變，前顱窩底偏右側(cè)可見團(tuán)塊狀等T1等T2信號占位，病灶大部分向下突入蝶竇竇腔及右側(cè)眼眶內(nèi)，邊界清晰，軸位測其大小約為3.58*3.01cm術(shù)區(qū)鄰近右側(cè)額葉可見片狀長T1長T2信號，灶周可見暈片狀高信號環(huán)繞，鄰近右側(cè)側(cè)腦室前角受前拉略擴(kuò)張圓鈍，中線結(jié)構(gòu)中;增強(qiáng)掃描顯示:上述前顱窩底病灶呈明顯均勻性增強(qiáng)，鼻中隔稍向左側(cè)偏曲左側(cè)下鼻甲肥大，蝶竇內(nèi)可見充滿竇腔的長T2信號印象:1.右側(cè)前部腦膜瘤術(shù)后改變，現(xiàn)前顱窩底偏右側(cè)異常信號突向篩竇及又側(cè)眼眶內(nèi)，考慮腫瘤復(fù)發(fā)2.右側(cè)額葉軟化灶形成3.蝶竇炎:
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
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前顱窩底嗅溝腦膜瘤復(fù)發(fā)是一個(gè)較為復(fù)雜的情況，需要綜合考慮多種因素，包括腫瘤的大小、位置、患者的身體狀況、癥狀表現(xiàn)以及治療方案等。 1. 腫瘤復(fù)發(fā)情況：本次復(fù)查顯示腫瘤大小約為 3.58*3.01cm，并向下突入蝶竇竇腔及右側(cè)眼眶內(nèi)。了解腫瘤的生長速度和侵犯范圍對于制定治療策略至關(guān)重要。 2. 手術(shù)相關(guān)：之前的手術(shù)造成右側(cè)前額部部分骨質(zhì)信號欠連續(xù)呈術(shù)后改變，右側(cè)額葉形成軟化灶。這可能影響后續(xù)治療方案的選擇。 3. 癥狀影響：腫瘤復(fù)發(fā)可能導(dǎo)致頭痛、視力障礙、嗅覺異常等癥狀。根據(jù)癥狀的嚴(yán)重程度，決定治療的緊迫性。 4. 并發(fā)癥：存在蝶竇炎、鼻中隔稍向左側(cè)偏曲、左側(cè)下鼻甲肥大等問題，需要在治療腫瘤的同時(shí)關(guān)注并處理。 5. 治療選擇：治療方法可能包括再次手術(shù)、放療、化療或靶向治療等。具體選擇哪種方法，要綜合評估患者的整體情況。 6. 康復(fù)與隨訪：治療后的康復(fù)護(hù)理和定期隨訪非常重要，有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并調(diào)整治療方案。 總之，前顱窩底嗅溝腦膜瘤復(fù)發(fā)需要患者積極配合醫(yī)生，進(jìn)行全面評估，制定個(gè)性化的治療方案，并做好長期的康復(fù)和隨訪工作。
2024-12-12 01:07
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什么是腦膜瘤? 腦膜瘤是常見的良性顱內(nèi)腫瘤，約占顱內(nèi)腫瘤的15%～20%，僅次于膠質(zhì)瘤。其好發(fā)于成年人，老年人與兒童較少，女性發(fā)病率稍高于男性。腦膜瘤的病理學(xué)特點(diǎn)是。它的邊界清楚，包膜完整，是質(zhì)地比較堅(jiān)實(shí)的良性腫瘤，通常不侵犯腦組織，對腦組織構(gòu)成壓迫。無癥狀的腦膜瘤每年約增長為2.4mm。 查看全文»
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