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慢性支氣管炎患者久咳有痰且有時痰中帶血，可能由多種原因引起，如病情反復(fù)、合并感染、支氣管擴(kuò)張、肺部腫瘤、肺結(jié)核等。 1. 病情反復(fù)：慢性支氣管炎本身具有反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)，可能導(dǎo)致癥狀持續(xù)或加重。 2. 合并感染：如細(xì)菌、病毒、支原體等感染，可使炎癥加劇，出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰中帶血。 3. 支氣管擴(kuò)張：長期炎癥刺激可使支氣管結(jié)構(gòu)改變，出現(xiàn)擴(kuò)張，導(dǎo)致反復(fù)咳嗽、咯血。 4. 肺部腫瘤：腫瘤細(xì)胞侵犯支氣管組織，可引起咳嗽、痰中帶血。 5. 肺結(jié)核：結(jié)核桿菌感染肺部，會有咳嗽、咳痰、咯血等表現(xiàn)。 總之，對于慢性支氣管炎患者出現(xiàn)久咳有痰帶血的情況，應(yīng)及時就醫(yī)，進(jìn)行胸部 CT、血常規(guī)、痰涂片和培養(yǎng)等檢查，以明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。同時，患者要注意休息，避免勞累和著涼，戒煙，增強(qiáng)體質(zhì)。

你好，咳嗽時好時壞，應(yīng)該是慢性支氣管炎，現(xiàn)在咳嗽有痰且?guī)а瑧?yīng)該是急性發(fā)作，不排除支氣管擴(kuò)張，最好是拍胸片或支氣管鏡檢查，就你的癥狀，應(yīng)該不是肺炎，痰中帶血應(yīng)該是支氣管壁上毛細(xì)血管破裂所致的，確診為慢性支氣管炎急性發(fā)作時，需用頭孢類抗生素、復(fù)方甘草片調(diào)理；如果是支氣管擴(kuò)張，那么需做支氣管沖洗，再用頭孢類抗生素治療，戒煙酒，少食辛辣食物，祝身體早日康復(fù)