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腎病患者是否需要透析不能單純依據(jù)肌酐值來(lái)決定，還需綜合考慮患者的癥狀、并發(fā)癥、腎臟殘余功能、水電解質(zhì)和酸堿平衡等情況。一般來(lái)說(shuō)，肌酐值超過(guò) 707μmol/L 時(shí)可能需要考慮透析，但這不是絕對(duì)的標(biāo)準(zhǔn)。 1. 肌酐值：通常肌酐值大于 707μmol/L 是透析的一個(gè)重要參考指標(biāo)，但某些特殊情況，如急性腎損傷，肌酐值可能未達(dá)到此標(biāo)準(zhǔn)也需透析。 2. 癥狀：患者出現(xiàn)嚴(yán)重的水腫、心力衰竭、難以控制的高血壓、惡心嘔吐等癥狀，即使肌酐值未達(dá) 707μmol/L，也可能需要透析。 3. 并發(fā)癥：并發(fā)嚴(yán)重的高鉀血癥（血鉀大于 6.5mmol/L）、代謝性酸中毒（pH 值小于 7.2）等，需及時(shí)透析。 4. 腎臟殘余功能：如果腎臟幾乎沒(méi)有殘余功能，即使肌酐值稍低，也可能要透析。 5. 水電解質(zhì)和酸堿平衡：存在嚴(yán)重的水鈉潴留、電解質(zhì)紊亂（如低鈣高磷）、酸堿失衡難以糾正時(shí)，可能需要透析。 總之，腎病患者是否需要透析是一個(gè)綜合判斷的過(guò)程，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況制定最適合的治療方案?；颊邞?yīng)定期復(fù)查，遵循醫(yī)生建議，以改善生活質(zhì)量和預(yù)后。

慢性腎衰竭的進(jìn)程分為四期，即腎功能不全代償期、腎功能不全失代償期、腎功能衰竭期以及尿毒癥期。只要患者病情已到尿毒癥期即應(yīng)適時(shí)地開(kāi)始透析治療，具體地說(shuō)，最好的透析時(shí)機(jī)是達(dá)到以下指標(biāo)即開(kāi)始：血肌酐≥8mg/dl（≥707.2umol/L），肌酐清除率≤10ml/min。這樣適時(shí)地積極地治療，可以減少透析后的不良反應(yīng)，減少毒素所致的各種并發(fā)癥，利于身體的康復(fù)，使患者保持良好的身體狀況和較高的生活質(zhì)量。透析開(kāi)始的時(shí)機(jī)應(yīng)依據(jù)患者的病情全面綜合考慮，視患者的具體情況而定。如為糖尿病腎病導(dǎo)致的腎衰竭，因其后期病情進(jìn)展快，并發(fā)癥多見(jiàn)，通常比其他患者透析要早，在肌酐清除率≤15ml/min時(shí)即應(yīng)開(kāi)始透析。對(duì)于老年患者和營(yíng)養(yǎng)不良患者，因其肌肉量少，血肌酐水平偏低，往往不能反映患者實(shí)際的腎功能情況，因此不能只看血肌酐值，而應(yīng)更多地參考肌酐清除率指標(biāo)。除腎功能的檢測(cè)指標(biāo)外，是否開(kāi)始透析還應(yīng)參考患者的臨床表現(xiàn)，如出現(xiàn)嚴(yán)重的體液潴留、肺水腫、難控制的電解質(zhì)紊亂（如高血鉀）和酸堿平衡失調(diào)、重度高血壓、心包炎、心功能不全等均應(yīng)開(kāi)始透析治療。

　　腎功能衰竭的患者通常肌酐遠(yuǎn)高于正常值，當(dāng)肌酐數(shù)達(dá)到500時(shí)可以考慮透析，肌酐500是透析的臨界點(diǎn)!但不是所有患者肌酐達(dá)到500都需要透析，肌酐500只是個(gè)適合于大多數(shù)人的參考值。是否需要透析可看患者的具體身體狀況而定。一般有的患者肌肝500多身體就耐受不住了，那就要透析，但也有的患者到肌酐一千多才透析，血肌酐多少就要透析，是根據(jù)患者自身來(lái)定的。透析降肌酐的效果很好，但是患者需要定期去做透析，稍有放松肌酐就會(huì)迅速回升，甚至升的比原來(lái)的更高，但長(zhǎng)期透析，腎臟長(zhǎng)時(shí)間不用則廢，至完全壞死，隨著腎功能的逐漸下降，透析也會(huì)越來(lái)越頻繁，透到最后即尿毒癥，繼續(xù)透析只有腎移植一條路可走　　以上只是醫(yī)生根據(jù)患者簡(jiǎn)單描述給予意見(jiàn)。建議患者聯(lián)系醫(yī)生，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者詳細(xì)病情，為患者量身制作治療方案。

腎功能衰竭的患者通常肌酐遠(yuǎn)高于正常值，當(dāng)肌酐數(shù)達(dá)到500時(shí)可以考慮透析，肌酐500是透析的臨界點(diǎn)！但不是所有患者肌酐達(dá)到500都需要透析，肌酐500只是個(gè)適合于大多數(shù)人的參考值。是否需要透析可看患者的具體身體狀況而定。一般有的患者肌肝500多身體就耐受不住了，那就要透析，但也有的患者到肌酐一千多才透析，血肌酐多少就要透析，是根據(jù)患者自身來(lái)定的。透析降肌酐的效果很好，但是患者需要定期去做透析，稍有放松肌酐就會(huì)迅速回升，甚至升的比原來(lái)的更高，但長(zhǎng)期透析，腎臟長(zhǎng)時(shí)間不用則廢，至完全壞死，隨著腎功能的逐漸下降，透析也會(huì)越來(lái)越頻繁，透到最后即尿毒癥，繼續(xù)透析只有腎移植一條路可走。以上只是醫(yī)生根據(jù)患者簡(jiǎn)單描述給予意見(jiàn)。建議患者聯(lián)系醫(yī)生，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者詳細(xì)病情，為患者量身制作治療方案。

您好，一般來(lái)說(shuō)腎病患者肌酐超過(guò)707umol/L需要透析。建議低鹽低鉀飲食，忌辛辣刺激生冷食物，注意休息，控制飲水，合理加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，注意休息