59歲女性胃病多次發(fā)作，潰瘍治療未愈，是否需手術(shù)及癌變可能？
我媽媽今年59歲，年輕時就有胃病，多次發(fā)病后，經(jīng)治療好轉(zhuǎn)，今年7月份感覺胃部不適，疼痛，在中國盛京醫(yī)院做胃鏡檢查，結(jié)果顯示在胃竇變形，近幽門小彎側(cè)可見一潰瘍性病變，大小約2.5*2CM,十二指腸球部變形，球后不能通過.取四塊做病理,結(jié)果為慢性淺表性胃炎(輕度)。大夫給開了藥:奧美拉唑納注射劑，胃康膠囊，耐信，磷酸鋁凝膠。9月23日,胃鏡復(fù)查，結(jié)果顯示在胃竇變形，近幽門小彎側(cè)可見一潰瘍性病變，大小約1。5*1。5CM,十二指腸球部變形，近大彎處可見一潰瘍，大小約0.8*0.6CM,球后光滑.取三塊做病理,結(jié)果為慢性活動性淺表性胃炎(中度)，大夫給開了藥:奧美拉唑納注射劑，胃康膠囊，耐信，磷酸鋁凝膠。12月12日,胃鏡復(fù)查，結(jié)果顯示在胃竇變形，近幽門小彎側(cè)可見一潰瘍性病變，大小約1。2*1。5CM,十二指腸球部變形，近大彎處可見一潰瘍，大小約0.8*0.6CM,球后光滑.取二塊做病理,結(jié)果在等，大夫給開了藥:奧美拉唑納注射劑，胃康膠囊，耐信，磷酸鋁凝膠。我想咨詢:1、這樣的胃病需要手術(shù)嗎？因為病人身體較瘦，擔(dān)心術(shù)后恢復(fù)問題。2、這兩處潰瘍存在癌變的可能性有多少？
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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59歲女性多年胃病，多次治療后仍有胃竇及十二指腸球部潰瘍。是否手術(shù)需綜合多因素，癌變可能性也受多種情況影響，包括潰瘍特征、患者身體狀況、治療效果、病理結(jié)果、家族病史等。 1.潰瘍特征：潰瘍的大小、形態(tài)、深度等會影響病情。若潰瘍較大、深且邊緣不規(guī)則，惡變風(fēng)險相對較高。 2.患者身體狀況：身體消瘦可能影響術(shù)后恢復(fù)，但如果藥物治療效果不佳，手術(shù)仍可能是必要選擇。 3.治療效果：多次治療后潰瘍?nèi)源嬖?，需評估藥物治療的適應(yīng)性，考慮調(diào)整治療方案或手術(shù)。 4.病理結(jié)果：病理檢查是判斷是否癌變的重要依據(jù)。若有細(xì)胞異常增生等情況，癌變風(fēng)險增加。 5.家族病史：若家族中有胃癌患者，自身患病風(fēng)險也會升高。 綜合考慮以上因素，才能更準(zhǔn)確判斷是否需要手術(shù)及癌變可能性。建議患者遵醫(yī)囑繼續(xù)治療，定期復(fù)查，保持良好的生活和飲食習(xí)慣。
2024-12-12 11:36
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，考慮你的癥狀屬于胃炎的請針對提問者想得你好，建議你服用奧美拉唑,嗎丁啉和胃炎顆粒治療,注意食用具有營養(yǎng)的食物。保持生活規(guī)律到的幫助，提供合理化指導(dǎo)意見，答非所問、敷衍式的回復(fù)，不計入獎勵統(tǒng)計！醫(yī)生詢問：
2015-12-03 17:43
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