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慢性胃炎伴膽汁反流且有胃息肉伴腸化生是需要重視的情況，但不一定都很嚴重。其嚴重程度取決于多種因素，如癥狀表現(xiàn)、息肉大小和性質(zhì)、腸化生的范圍和程度等。 1. 癥狀表現(xiàn)：若頻繁出現(xiàn)上腹疼痛、腹脹、惡心嘔吐等，影響生活質(zhì)量，提示病情可能較嚴重。 2. 息肉大小：較大的息肉（超過 1 厘米）惡變風險相對增加。 3. 息肉性質(zhì)：炎性息肉惡變風險較低，腺瘤性息肉則相對較高。 4. 腸化生范圍：廣泛的腸化生可能增加惡變風險。 5. 病情進展：定期復(fù)查中發(fā)現(xiàn)病變加重，也提示病情的嚴重性。 總之，對于慢性胃炎伴膽汁反流、胃息肉伴腸化生，應(yīng)定期復(fù)查胃鏡及相關(guān)檢查，以便及時發(fā)現(xiàn)病情變化。治療上，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀、阿莫西林等藥物。同時，注意飲食規(guī)律，避免辛辣、油膩食物，戒煙戒酒。建議到正規(guī)醫(yī)院消化內(nèi)科就診，遵循醫(yī)生的治療建議。

抗HP的標準三聯(lián)藥是阿莫西林、克林霉素、甲硝唑，當然慶大霉素、沙星類、呋喃唑酮也有一定療效。胃炎的治療，除了殺HP外，還包括制酸、護胃，胃脹氣者加嗎丁啉，你的醫(yī)生給你開的藥還比較經(jīng)濟適用，可以繼續(xù)服用，療程在1個月左右；癥狀消失后可以停藥，不必要復(fù)查胃鏡，我也知道那個檢查很難受！

慢性胃炎伴膽汁反流吃蘭索拉唑不管用，說明PPI治療效果不是很好，胃息肉伴腸化生可以是癌前病變，做胃鏡時取活檢最好治療上先不要切膽囊，腸化生也不需要切掉胃，只要定期復(fù)查胃鏡。除了運用西藥外，中醫(yī)藥辨證論治效果很不錯，某些中成藥也不錯，建議找個當?shù)睾弥嗅t(yī)或者直接去省中醫(yī)院看

所謂的慢性胃炎是一種慢性疾病，是需要養(yǎng)的，靠一時的藥物是無法治愈的，所以需要長時間的治療，包括藥物治療和食物治療。慢性胃炎分為慢性淺表性胃炎和慢性萎縮性胃炎，常用的藥物主要是抑制胃酸和保護胃粘膜，比如說PPI抑制劑奧美拉唑等，效果是比較明確的。平時在飲食方面需要非常的注意，一定要按時吃飯，少食多頓，不吃辛辣油膩的食物。