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20 天新生兒室間隔和房間隔缺損如何處理

2024-12-11 10:37 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

心房水平見分流:心室水平見分流:大動(dòng)脈水平未見分流:心臟位置及大血管連接正常，各房室無擴(kuò)大，左心室收縮活動(dòng)可，主動(dòng)脈，肺動(dòng)脈無增寬。各瓣膜開放活動(dòng)正常。室間隔膜部回聲中斷4mm,探及左向右分流，房間隔中斷回聲失落4.3mm。探及左向右分流。超聲診斷；1.室間隔缺損【膜部】2.房間隔缺損【繼發(fā)孔型】3。左室收縮功能可請(qǐng)問這該怎么辦！~會(huì)自己修復(fù)還是手術(shù)！~什么時(shí)候最好？？現(xiàn)在20天新生兒

回答2
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崔立靜醫(yī)師

中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

一級(jí)

內(nèi)科

新生兒發(fā)現(xiàn)室間隔缺損（膜部 4mm）和房間隔缺損（繼發(fā)孔型 4.3mm），左心室收縮功能可。需要綜合多方面因素來決定后續(xù)的處理方式，包括缺損大小、癥狀表現(xiàn)、生長發(fā)育、定期復(fù)查情況等。 1. 缺損大?。菏议g隔和房間隔缺損均小于 5mm，有一定自愈可能。但需密切觀察，定期復(fù)查超聲心動(dòng)圖。 2. 癥狀表現(xiàn)：如果孩子出現(xiàn)呼吸急促、喂養(yǎng)困難、反復(fù)肺炎等癥狀，可能需要提前干預(yù)。 3. 生長發(fā)育：若影響生長發(fā)育，體重增長緩慢，也需考慮積極治療。 4. 定期復(fù)查：通常建議 3-6 個(gè)月復(fù)查一次超聲心動(dòng)圖，了解缺損變化。 5. 自愈時(shí)間：多數(shù)小型缺損在 1 歲以內(nèi)有自愈機(jī)會(huì)，若 1 歲后仍未閉合，可能需要手術(shù)。總之，對(duì)于新生兒的室間隔和房間隔缺損，應(yīng)密切觀察孩子的情況，定期復(fù)查，由醫(yī)生根據(jù)具體情況決定治療時(shí)機(jī)和方法。
2024-12-11 21:39

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劉浩慶醫(yī)師

肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

一級(jí)

全科

一般根據(jù)患者的具體心臟發(fā)育情況,病變情況來綜合判斷需要怎么樣的手術(shù)治療.先心病的種類很多,目前先心病的治療費(fèi)用和患者的具體病情有關(guān)系,手術(shù)的方法有簡單的介入封堵,也有較復(fù)雜的分期開胸手術(shù)
2015-11-27 12:01

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什么是房間隔缺損? 　　房間隔缺損(atrial septal defect，ASD)是常見的先天性心臟病之一，是左、右心房之間的間隔發(fā)育不全，遺留缺損造成血流可相通的先天性畸形。房間隔缺損的發(fā)病率約為0.07%，占先天性心臟病的6%～10%，其中男女比例約為1：2～3。繼發(fā)孔型ASD是ASD中最常見的類型，約占全部的80%～90%(國內(nèi)的資料約達(dá)94%)。房間隔缺損分為原發(fā)孔缺損和繼發(fā)孔缺損。原發(fā)孔缺損位于心房間隔下部，下緣缺乏心房間隔組織，由心室間隔的上部和三尖瓣與二尖瓣組成;常伴二尖瓣前瓣葉的裂缺，導(dǎo)致二尖瓣關(guān)閉不全，少數(shù)有三尖瓣隔瓣葉的裂缺。繼發(fā)孔缺損系胚胎發(fā)育過程中，原始房間隔吸收過多，或繼發(fā)性房間隔發(fā)育障礙，導(dǎo)致左右心房問隔存在通道所致。查看全文»

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