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大便疼痛且感覺(jué)肛門口變窄，可能是混合痔、肛裂、肛門狹窄、肛管炎、直腸腫瘤等原因引起。需要綜合判斷，采取相應(yīng)治療措施。 1.混合痔：是常見(jiàn)原因之一。痔核增大可導(dǎo)致肛門狹窄和排便疼痛。治療包括外用痔瘡膏、栓劑，口服改善微循環(huán)的藥物如地奧司明片等。 2.肛裂：肛管皮膚破裂形成的潰瘍。排便時(shí)裂口受刺激引起疼痛?？赏ㄟ^(guò)坐浴、涂抹硝酸甘油軟膏等緩解。 3.肛門狹窄：多因外傷、手術(shù)等導(dǎo)致。輕度狹窄可通過(guò)擴(kuò)肛治療，嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)。 4.肛管炎：肛管部位的炎癥。需使用抗生素如頭孢呋辛酯等，同時(shí)注意肛門清潔。 5.直腸腫瘤：腫瘤阻塞腸道也可能有類似癥狀。需要進(jìn)一步檢查，如腸鏡，明確診斷后采取手術(shù)、放化療等。 總之，出現(xiàn)大便疼痛和感覺(jué)肛門口變窄的情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)檢查，明確病因，然后在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方法。

您好；根據(jù)你所說(shuō)，你的情況，多考慮是混合痔。是會(huì)出現(xiàn)便秘，肛門腫物突出，肛門狹窄，便血等表現(xiàn)。建議服用些地榆槐角丸，外用些痔瘡藥膏，而且平時(shí)應(yīng)注意清淡飲食，多吃些蔬菜水果，軟化大便，保持大便通是暢，要是不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，是需要到醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療。