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腎臟實(shí)質(zhì)性損害多種癥狀反復(fù),如何治療?

在去年下半年當(dāng)時(shí)感到腰痛,而且面目有點(diǎn)腫,小便次數(shù)多,有刺痛的感覺(jué),到診所去看過(guò),吃了點(diǎn)腎炎四味片和頭孢當(dāng)時(shí)就好了,可過(guò)完年之后又出現(xiàn)了,到醫(yī)院檢查說(shuō)是腎臟實(shí)質(zhì)性損害,尿素增高,肌酐增高還有蛋白三個(gè)加號(hào),還有紅細(xì)胞兩個(gè)加號(hào),白細(xì)胞75個(gè),臉和腳有點(diǎn)腫,到市級(jí)醫(yī)院住過(guò)院花了一萬(wàn)多塊錢(qián),可是沒(méi)什么效果,請(qǐng)問(wèn)該怎么治療,還有救嗎?是不是要換腎呀???我很愁啊,也很害怕,

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    張建國(guó) 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    腎臟實(shí)質(zhì)性損害出現(xiàn)腰痛、水腫、尿異常等癥狀,反復(fù)發(fā)生較為棘手。治療需綜合考慮病因、病情、患者身體狀況等。包括針對(duì)病因治療、控制癥狀、保護(hù)腎功能、預(yù)防并發(fā)癥、調(diào)整生活方式等。 1. 病因治療:明確導(dǎo)致腎臟損害的具體原因,如慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病等,針對(duì)病因進(jìn)行治療。 2. 控制癥狀:使用利尿劑如呋塞米減輕水腫,緩解患者臉和腳腫的癥狀。 3. 保護(hù)腎功能:應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如貝那普利,或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如纈沙坦,延緩腎功能惡化。 4. 預(yù)防并發(fā)癥:積極控制血壓、血糖、血脂,預(yù)防心血管并發(fā)癥。 5. 調(diào)整生活方式:低鹽、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,避免勞累和感染,戒煙戒酒。 6. 定期復(fù)查:監(jiān)測(cè)腎功能、尿常規(guī)、血壓等指標(biāo),根據(jù)變化調(diào)整治療方案。 腎臟實(shí)質(zhì)性損害的治療是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程,患者要有信心和耐心,積極配合治療,遵循醫(yī)囑,改善生活方式,以延緩病情進(jìn)展,提高生活質(zhì)量。

    2024-12-12 03:31
  • 回答4

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    如果是被膜下出血,可以觀察治療.如果沒(méi)有發(fā)現(xiàn)挫傷的部位,只是有尿血,那么多是腎實(shí)質(zhì)挫傷,可以多飲水,止血對(duì)癥處理,制動(dòng)(減少活動(dòng))等.如果有腎實(shí)質(zhì)挫傷,并有腫大,就要觀察,復(fù)查超聲,明確是否有變化.如果有增大趨勢(shì),那么出血增加,有一定的危險(xiǎn),則需要手術(shù)治療.如果沒(méi)有增大,反而縮小,多可以保守治療而達(dá)到治愈的.一般治療包括補(bǔ)液,止痛,制動(dòng),預(yù)防感染等治療.另外要根據(jù)病情變化不斷改變治療方案.

    2015-11-27 22:29
  • 回答3

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好!你這種情況確實(shí)比較矛盾,強(qiáng)直性脊柱炎的藥物一般都有腎毒性,會(huì)加速您慢性腎炎的進(jìn)程,但又必須治療。這種情況就只有權(quán)衡利弊,既然目前腎臟指標(biāo)正常,那么強(qiáng)直性脊柱炎的藥物是可以吃的,但要經(jīng)常監(jiān)測(cè)腎功能指標(biāo),如果損害比較明顯,則可以考慮藥物減量,或者暫時(shí)停藥,如果損害不重,則可以繼續(xù)服用。也可以同時(shí)吃些保護(hù)腎臟的藥物,一切以腎功能指標(biāo)為準(zhǔn)。另外,坐車(chē)腰部被擠所致的不舒服可能和腎臟沒(méi)有多大關(guān)系,應(yīng)該是腰部肌肉受傷導(dǎo)致,所以這個(gè)問(wèn)題不用太擔(dān)心,目前主要就是權(quán)衡腎臟保護(hù)與強(qiáng)直性脊柱炎藥物的問(wèn)題。

    2015-11-27 18:32
  • 回答2

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    主要表現(xiàn)慢性腎炎強(qiáng)直性脊柱炎您好您說(shuō)的上述藥物確實(shí)是可以引起腎臟的損害的但兩害相向取其輕建議您再服用上述藥物的同時(shí)服用保護(hù)腎臟功能的藥物另外現(xiàn)在上述藥物也是有腎功能損害較小的藥物劑型的但價(jià)格一般較高建議您再請(qǐng)醫(yī)生開(kāi)藥時(shí)向醫(yī)生說(shuō)明你的腎臟問(wèn)題選用對(duì)腎臟功能影響盡可能小的藥物另外要多飲水定期復(fù)查腎臟功能和尿常規(guī)

    2015-11-27 10:33
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