白血病患者月經(jīng)出血不止,止血藥無效怎辦
兩年前月經(jīng)淋漓不止去醫(yī)院檢查出患有白血病,身體再無其它癥狀,在醫(yī)生治療了半個月才好,確診后即服藥,服藥期間沒特別不適。近些天又出現(xiàn)月經(jīng)期出血不止,量多。這次用了止血藥但無效,想問一下醫(yī)生,有什么辦法?
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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白血病患者出現(xiàn)月經(jīng)出血不止且止血藥無效,可能與白血病病情變化、凝血功能障礙、激素水平異常、藥物影響、子宮內(nèi)膜病變等有關(guān)。 1.白血病病情變化:白血病細(xì)胞異常增殖可能影響造血功能,導(dǎo)致血小板減少或功能異常,從而引起出血。需要復(fù)查骨髓象等,評估白血病情況,調(diào)整治療方案,如使用化療藥物,如阿糖胞苷、柔紅霉素、長春新堿等。 2.凝血功能障礙:白血病可能導(dǎo)致凝血因子生成減少或功能異常。需檢查凝血功能,必要時補充凝血因子,如新鮮冰凍血漿、纖維蛋白原等。 3.激素水平異常:內(nèi)分泌紊亂可能影響月經(jīng)。可檢查性激素六項,根據(jù)結(jié)果進行激素調(diào)節(jié),如使用孕激素類藥物地屈孕酮、醋酸甲羥孕酮等。 4.藥物影響:某些治療白血病的藥物可能影響月經(jīng)。需與醫(yī)生溝通,看是否需要調(diào)整用藥。 5.子宮內(nèi)膜病變:如子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜增生等??尚谐暀z查,必要時進行刮宮或?qū)m腔鏡手術(shù)治療。 總之,對于白血病患者月經(jīng)出血不止的情況,需要綜合考慮多種因素,進行全面的檢查和評估,以制定個體化的治療方案。建議及時到正規(guī)醫(yī)院的血液科和婦科就診。
2024-12-11 14:31
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回答2
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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如果確實不想要來月經(jīng),可以采取切除子宮。但是您這種情況要警惕血小板減少引起的持續(xù)性出血,所以手術(shù)風(fēng)險也很大,建議您先查一下血常規(guī),很可能是白血病引起的出血,即使切除了子宮,也有可能因為別的原因引起別的部位的持續(xù)性出血,建議您積極的治療。
2015-11-27 23:42
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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您好!您這種情況要警惕血小板減少引起的持續(xù)性出血,所以手術(shù)風(fēng)險也很大,建議您先查一下血常規(guī),很可能是白血病引起的出血,即使切除了子宮,也有可能因為別的原因引起別的部位的持續(xù)性出血,建議您積極的治療。
2015-11-27 07:49
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