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姥姥輸尿管狹窄手術(shù)后效果不佳，仍有雙腎積水、腹部疼痛和肉眼血尿等癥狀，可能與手術(shù)遺留問(wèn)題、病情進(jìn)展、感染、結(jié)石以及腎臟自身病變等有關(guān)。 1. 手術(shù)遺留問(wèn)題：手術(shù)可能未完全解決輸尿管狹窄，導(dǎo)致尿液引流不暢，積水加重，引起疼痛和血尿。需要進(jìn)一步檢查評(píng)估，必要時(shí)再次手術(shù)矯正。 2. 病情進(jìn)展：輸尿管狹窄可能持續(xù)發(fā)展，加重了腎臟負(fù)擔(dān)，引發(fā)一系列癥狀。應(yīng)定期復(fù)查，監(jiān)測(cè)病情變化。 3. 感染：泌尿系統(tǒng)感染可能導(dǎo)致炎癥反應(yīng)，出現(xiàn)疼痛和血尿。需進(jìn)行抗感染治療，如使用左氧氟沙星、頭孢呋辛鈉、阿莫西林等藥物。 4. 結(jié)石：腎或輸尿管結(jié)石可能阻塞尿路，引起積水和疼痛?？赏ㄟ^(guò)超聲、CT 等檢查明確，小結(jié)石可保守治療，大結(jié)石可能需手術(shù)取出。 5. 腎臟自身病變：左腎彌漫性病變可能影響腎臟功能，加重積水和癥狀。需要針對(duì)具體病變進(jìn)行治療，保護(hù)腎功能。 總之，姥姥的情況較為復(fù)雜，需要到正規(guī)醫(yī)院泌尿外科進(jìn)行詳細(xì)檢查，如超聲、CT、尿常規(guī)、腎功能等，明確原因后采取針對(duì)性治療措施。

腎盂擴(kuò)張分離是由于腎結(jié)石、輸尿管畸形，導(dǎo)致尿液無(wú)法正常排出，于是腎盂被充盈變大形成的。個(gè)人建議還是去醫(yī)院，行泌尿系造影，明確診斷。

輸尿管狹窄術(shù)后是會(huì)引起腎盂積液，但您的積水再臨床可接受范圍之內(nèi)。潛血25+，可能和腎炎，全身感染，發(fā)燒等有很大關(guān)系。可以過(guò)段時(shí)間復(fù)查一下。和本次手術(shù)關(guān)系不大

腎盂擴(kuò)張分離是由于腎結(jié)石、輸尿管畸形，導(dǎo)致尿液無(wú)法正常排出，于是腎盂被充盈變大形成的。尿潛血的出現(xiàn)則需警惕胃炎。一般來(lái)說(shuō)如果腎盂分離不超過(guò)10mm,是屬于正常范圍的，也不會(huì)有什么問(wèn)題，如果繼續(xù)增大就要定期復(fù)查或考慮治療。

輸尿管有三個(gè)狹窄部：一個(gè)在腎盂與輸尿管移行處（輸尿管起始處）；一個(gè)在越過(guò)小骨盆入口處；最后一個(gè)在進(jìn)入膀胱壁的內(nèi)部。這些狹窄是結(jié)石、血塊及壞死組織容易停留的部位。