長期擠痘、摳抓，睡眠差，是何精神疾病？
請問一下醫(yī)生我這到底是屬于精神分裂癥還是抑郁癥或是強(qiáng)迫癥呢?請問一下醫(yī)生我這到底是屬于精神分裂癥還是抑郁癥或是強(qiáng)迫癥呢?醫(yī)生你好,我從小就很在意自己的外表,進(jìn)入青春發(fā)育期后我身上的體毛就比同齡人要多,從上高一起就開始悶悶不樂并且沉默寡言,并于是在16歲至18歲幾次進(jìn)行激光脫毛手術(shù),可是很不幸的是激光脫毛非旦沒能脫去我的毛發(fā)還兩次燒傷了我的皮膚,精神受到打擊,此后我的情緒變得更加抑郁,憤怒和孤僻,整天把自己關(guān)在房子里不出門,睡眠質(zhì)量開始下降,也自那以后我對自己的皮膚變得更加的在意起來，到了19歲,由于升學(xué)的壓力和一次戀愛的挫折我的臉上開始長痘痘和粉刺,這對我而言更是無情的刺激,從此沒事時(shí)我就老愛去用手或工具起擠臉上的痘痘和粉刺,喜歡照鏡子,漸漸的發(fā)展成為我每天都要擠臉上的痘痘和粉刺,每天都要照鏡子,什么事都不想做，什么人都不想見，也不想出門,有時(shí)一天要照十幾次,在鏡子前掰弄自己的臉有時(shí)可長達(dá)幾個(gè)小時(shí)之久,有時(shí)擠得臉上大包小包,滿臉傷痕出血也要去擠,擠完了還要去想去思考擠痘痘的事,每次都是擠后會(huì)后悔并暗暗發(fā)誓永不再擠了,這是最后一次了,可是沒過多久又會(huì)去擠,不擠不舒服,不擠心里就會(huì)有焦慮和恐懼感,擠了后心里就會(huì)舒服點(diǎn),可又會(huì)后悔并有挫敗感,以此往復(fù)不能自拔,并且開始發(fā)展為全身了，沒事時(shí)我就會(huì)用手在身上亂摳亂抓,找身上的痘痘和包.睡眠一直不好,晚上睡不著,精神特別興奮,躺下后胡思亂想,白天又沒精神,腦袋總感覺發(fā)脹發(fā)緊,持續(xù)有5年了讓我非常苦惱,請問一下醫(yī)生我這到底是屬于精神分裂癥還是抑郁癥或是強(qiáng)迫癥呢?睡眠不好應(yīng)該怎么治療呢?〔注明一下,我從沒有出現(xiàn)過幻覺,幻視或幻聽〕
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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根據(jù)您描述的情況，您可能存在強(qiáng)迫癥的傾向，但也不能完全排除抑郁癥的可能。強(qiáng)迫癥表現(xiàn)為反復(fù)出現(xiàn)的強(qiáng)迫觀念和強(qiáng)迫行為，如您無法控制地?cái)D痘、摳抓。抑郁癥則常伴有情緒低落、睡眠障礙等。同時(shí)，精神興奮、睡眠不好也可能是神經(jīng)衰弱等問題。 1. 強(qiáng)迫癥：患者會(huì)有無法控制的重復(fù)行為和想法，明知無意義但難以停止，像您反復(fù)擠痘、摳抓。治療常采用心理治療，如認(rèn)知行為療法，藥物可選用氟西汀、舍曲林、帕羅西汀等。 2. 抑郁癥：以顯著而持久的心境低落為主要特征，可能因外貌和生活挫折引發(fā)。治療包括藥物治療，如文拉法辛、度洛西汀等，以及心理治療和物理治療。 3. 神經(jīng)衰弱：長期緊張和壓力下，易出現(xiàn)精神興奮、腦力易疲乏、睡眠障礙等。治療需調(diào)整生活方式，藥物可選擇谷維素、維生素 B1 等。 4. 不良習(xí)慣：長期的擠痘、摳抓等行為可能形成不良習(xí)慣，需通過自我約束和心理調(diào)節(jié)改善。 5. 內(nèi)分泌失調(diào)：體內(nèi)激素失衡也可能影響情緒和睡眠，可就醫(yī)檢查激素水平。 您的情況較為復(fù)雜，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的精神心理科就診，進(jìn)行全面評估和診斷，以便制定個(gè)體化的治療方案。同時(shí)，要積極調(diào)整心態(tài)，保持良好的生活習(xí)慣。
2024-12-11 23:09
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，存在抑郁也不是那么可怕，要多社交。強(qiáng)大的社交網(wǎng)絡(luò)有助促進(jìn)身心健康。多參加一些社交活動(dòng)，多與自己關(guān)注的人交往。也不可小看了體育鍛煉，還可多聽聽音樂。
2015-11-26 20:49
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