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25 歲男性，多年來出現(xiàn)后背疼痛、肢體麻木、眩暈、關節(jié)疼痛等癥狀，可能與頸椎疾病、強直性脊柱炎、過度勞累、不良姿勢、其他潛在疾病等有關。 1. 頸椎疾?。洪L期不良姿勢或缺乏活動可能導致頸椎病變，壓迫神經(jīng)引起肢體麻木、疼痛等癥狀。常見類型如神經(jīng)根型頸椎病、椎動脈型頸椎病等。 2. 強直性脊柱炎：雖然目前檢查不能確診，但 HLA-B27 陽性仍需警惕。該病是一種慢性炎癥性疾病，主要累及脊柱、骶髂關節(jié)等。 3. 過度勞累：長時間使用電腦、缺乏休息，會使肌肉疲勞，出現(xiàn)腰背不適。 4. 不良姿勢：坐姿、站姿不正確，可能加重脊柱負擔，導致疼痛。 5. 其他潛在疾?。喝顼L濕性關節(jié)炎、神經(jīng)炎等，也可能引起類似癥狀。 綜合考慮多種可能因素，建議進一步完善相關檢查，如頸椎磁共振成像、風濕因子檢測等，以明確診斷。同時，注意休息，保持良好姿勢，適當運動。

臨床表現(xiàn)　　AS常見于16～30歲青年人，男性多見，40歲以后首次發(fā)病者少見，約占3.3%。本病起病隱襲，進展緩慢，全身癥狀較輕。早期常有下背痛和晨起僵硬，活動后減輕，并可伴有低熱、乏力、食欲減退、消瘦等癥狀。開始時疼痛為間歇性，數(shù)月數(shù)年后發(fā)展為持續(xù)性，以后炎性疼痛消失，脊柱由下而上部分或全部強直，出現(xiàn)駝背畸形。女性病人周圍關節(jié)受侵犯較常見，進展較緩慢，脊柱畸形較輕。1.關節(jié)病變表現(xiàn)　　AS病人多有關節(jié)病變，且絕大多數(shù)首先侵犯骶髂關節(jié)，以后上行發(fā)展至頸椎。少數(shù)病人先由頸椎或幾個脊柱段同時受侵犯，也可侵犯周圍關節(jié)，早期病變處關節(jié)有炎性疼痛，伴有關節(jié)周圍肌肉痙攣，有僵硬感，晨起明顯；也可表現(xiàn)為夜間疼，經(jīng)活動或服止痛劑緩解。隨著病情發(fā)展，關節(jié)疼痛減輕，而各脊柱段及關節(jié)活動受限和畸形，晚期整個脊柱和下肢變成強硬的弓形，向前屈曲?！　、坯诀年P節(jié)炎：約90%AS病人最先表現(xiàn)為骶髂關節(jié)炎。以后上行發(fā)展至頸椎，表現(xiàn)為反復發(fā)作的腰痛，腰骶部僵硬感，間歇性或兩側(cè)交替出現(xiàn)腰痛和兩側(cè)臀部疼痛，可放射至大腿，無陽性體征，伸直抬腿試驗陰性。但直接按壓或伸展骶髂關節(jié)可引起疼痛，所以不象坐骨神經(jīng)痛。有些病人無骶髂關節(jié)炎癥狀，僅X線檢查發(fā)現(xiàn)有異常改變。約3%AS頸椎最早受累，以后下行發(fā)展至腰骶部，7%AS為幾具脊柱段同時受累?！　、蒲挡∽儯貉导怪芾蹠r，多數(shù)表現(xiàn)為下背前和腰部活動受限。腰部前屈、扣挻、側(cè)彎和轉(zhuǎn)動均可受限。體檢可發(fā)現(xiàn)腰椎脊突壓痛，腰椎旁肌肉痙攣；后期可有腰肌萎縮。　?、切刈挡∽儯盒刈凳芾蹠r，表現(xiàn)為背痛、前胸和側(cè)胸痛，最常見為駝背畸形。如肋椎關節(jié)、胸骨柄體關節(jié)、胸鎖關節(jié)[19、20]及肋軟骨間關節(jié)受累時，則呈束帶狀胸痛，胸廓擴張受限，吸氣咳嗽或打噴嚏時胸痛加重。嚴重者胸廓保持在呼所狀態(tài)，胸廓擴張度較正常人降低50%以上，因此只能靠腹式呼吸輔助。由于胸腹腔容量縮小，造成心肺功能和消化功能障礙?！　、阮i椎病變：少數(shù)病人首先表現(xiàn)為頸椎炎，先有頸椎部疼痛，沿頸部向頭部臂部放射。頸部肌肉開始時痙攣，以后萎縮，病變進展可發(fā)展至頸胸椎后凸畸形。頭部活動明顯受限，常固定于前屈位，不能上仰、側(cè)彎或轉(zhuǎn)動。嚴重者僅能看到自己足尖前方的小塊地面，不能抬頭平視。　?、芍車P節(jié)病變：約半數(shù)AS病人有短暫的急性周圍關節(jié)炎，約25%有永久性周圍關節(jié)損害。一般多發(fā)生于大關節(jié)，下肢多于上肢。有人統(tǒng)計，周圍關節(jié)受累率，髖和肩為40%，膝15、5，踝10%，足和腕各5%，極少累及手。報道80例AS，髖關節(jié)受累率為征候（100%）；活動受限（64%）、屈曲攣縮（38%）、肌肉萎縮（25%）、發(fā)生關節(jié)強直（37%），是AS病人的主要致殘原因；髖部癥狀出現(xiàn)在發(fā)病后5年內(nèi)者占94%，提示AS發(fā)病頭5年如未累及髖關節(jié)，則以后受累的可能性不大?！　〖珀P節(jié)受累時，關節(jié)活動受限疼痛更為明顯，梳頭、抬手等活動均受限。侵犯膝關節(jié)時則關節(jié)呈代償性彎曲，使行走、坐立等日常生活更為困難。極少侵犯肘、腕和足部關節(jié)，侵犯于部分節(jié)者更為罕見?！　〈送?，恥骨聯(lián)合亦可受累，骨盆上緣、坐骨結(jié)節(jié)、股骨大粗隆及足跟部可有骨炎癥狀，早期表現(xiàn)為局部軟組織腫、痛，晚期有骨性粗大。一般周圍關節(jié)炎可發(fā)生在脊柱炎之前或以后，局部癥狀與類風濕性關節(jié)炎不易區(qū)別，但遺留畸形者較少。　　2.關節(jié)外表現(xiàn)　　AS的關節(jié)外病變，大多出現(xiàn)在脊柱炎后，偶有骨骼肌肉癥狀之前數(shù)月或數(shù)年發(fā)生關節(jié)外癥狀。AS可侵犯全身多個系統(tǒng)，并伴發(fā)多種疾病?！　、判呐K病變：以主動脈瓣病變較為常見，據(jù)尸檢發(fā)同約25%AS病例有主動脈根部病變，心臟受累在臨床上可無癥狀，亦可有明顯表現(xiàn)。臨床有不同程度主動脈瓣關閉不全者約1%；約8%發(fā)生心臟傳導阻滯，可與主動脈瓣關閉不全同時存在單獨發(fā)生，嚴重者因完全性房室傳導阻滯而發(fā)生阿一斯綜合征。當病變累及冠狀動脈口時可發(fā)生心絞前。少數(shù)發(fā)生主動脈肌瘤、心包炎和心肌炎。合并心臟病的AS病人，一般年齡較大，病史較長，脊柱炎及外周關節(jié)病變較多，全身癥狀較明顯。Gould[24]等檢查21例AS病人心功能，發(fā)現(xiàn)AS病人的心功能明顯低于對照組?！　、蒲鄄坎∽儯洪L期隨房，25%AS病人有結(jié)膜炎、虹膜炎、眼色素層炎或葡萄膜炎，后者偶可并發(fā)自發(fā)性眼前房出血。虹膜炎易復發(fā)，病情越長發(fā)生率愈高，但與脊柱炎的嚴重程度無關，有周圍關節(jié)病者常見，少數(shù)可先于脊柱炎發(fā)生。眼部疾病常為自限性，有時需用皮質(zhì)激素治療，有的未經(jīng)恰當治療可致青光眼或失明?！　、嵌坎∽儯篏amilleri等報道42例AS病人中1/2例（29%）發(fā)生慢性中耳炎，為正常對照的4倍，而且，在發(fā)生慢性中耳炎的AS病人中，其關節(jié)外明顯多于無慢性中耳炎的AS病人。　?、确尾坎∽儯荷贁?shù)AS病人后期可并發(fā)上肺葉斑點狀不規(guī)則的纖維化病變，表現(xiàn)為咳痰、氣喘、甚至咯血，并可能伴有反復發(fā)作的肺炎或胸膜炎。X線檢查顯示雙側(cè)肺上葉彌漫性纖維化，可有囊腫形成與實質(zhì)破壞，類似結(jié)核，需加以鑒別?！　、缮窠?jīng)系統(tǒng)病變：由于脊柱強直及骨質(zhì)疏松，易使頸椎脫位和發(fā)生脊柱骨折，而引起脊髓壓迫癥；如發(fā)生椎間盤炎則引起劇烈疼痛；AS后期可侵犯馬尾，發(fā)生馬尾綜合征，而導致下肢或臀部神經(jīng)根性疼痛；骶神經(jīng)分布區(qū)感染喪失，跟腱反射減弱及膀胱和直腸等運動功能障礙?！　、实矸蹣幼儯簽锳S少見的并發(fā)癥。有報道35例AS中，常規(guī)直腸粘膜活檢發(fā)現(xiàn)3例有淀粉樣蛋白的沉積，大多沒有特殊臨床表現(xiàn)?！　、四I及前列腺病變：與RA相比，AS極少發(fā)生腎功能損害，但有發(fā)生IgAD腎病的報告。AS并發(fā)慢性前列腺炎較對照組增高，其意義不明。

你好,根據(jù)你的描述,無法確認是否是強直性脊柱炎您好，這樣的情況，建議早點上醫(yī)院進行拍片診斷，拍一個髖部X片，一個CT進行診斷，一般都能診斷出來了，建議再做個血常規(guī)和相關化驗，查看是否是強直性脊柱炎，然后對癥治療，希望對你有幫助，祝你早日康復。

是腰間盤突出的，腰椎間盤疾病的治療首選牽引治療、配合針灸、按摩等理療項目的，治療要堅持按療程治療效果才好平時要多注意預防：工作中注意勞逸結(jié)合姿勢正確避免超負荷搬運東西.宜選用硬板床保持脊柱生理彎曲.避寒保暖戒煙控酒平時應加強腰背肌鍛煉加強腰椎穩(wěn)定性治療期間決不能通霄打撲克打麻將不能長途開車長途旅游需坐臥鋪等.

你好，拍骶髂關節(jié)CT輔助診斷一下，考慮強直性脊柱炎的可能。確診后建議純中藥追風舒筋療法治療.