三歲孩子碰撞易青紫且貧血，血小板正常，有必要骨穿嗎？
我兒子三歲，偶爾的碰撞皮膚就會(huì)變青變紫，血小板一直都很正常，就是最近貧血了，縣醫(yī)院讓做穿刺，既然血小板正常凝血功能也正常，那我們有必要做骨穿嗎？血小板正常也可能是白血病嗎？
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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孩子碰撞后皮膚易青紫且貧血，血小板正常，仍可能有多種原因?qū)е?，如血管因素、維生素缺乏、骨髓造血異常、遺傳性疾病、其他血液系統(tǒng)疾病等。 1. 血管因素：孩子血管壁較薄或彈性較差，輕微碰撞就可能導(dǎo)致皮下出血，出現(xiàn)青紫。這種情況一般注意防護(hù)，避免碰撞即可。 2. 維生素缺乏：維生素 C、維生素 K 等缺乏會(huì)影響血管和凝血功能?？赏ㄟ^(guò)飲食補(bǔ)充，如多吃新鮮蔬菜水果。 3. 骨髓造血異常：雖然血小板正常，但骨髓造血功能可能存在其他問(wèn)題，如再生障礙性貧血等。 4. 遺傳性疾?。耗承┻z傳性疾病如血友病，也會(huì)有類(lèi)似表現(xiàn)。 5. 其他血液系統(tǒng)疾?。喝珀嚢l(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥等，需要進(jìn)一步檢查明確。 綜上，盡管血小板正常，為了明確病因，骨穿可能是必要的檢查。這有助于準(zhǔn)確診斷，制定合適的治療方案。建議家長(zhǎng)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院的兒科|血液科進(jìn)一步診治。
2024-12-11 17:15
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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白血病是一種血液疾病，又被成為血癌，臨床表現(xiàn)為貧血、出血、感染及各器官浸潤(rùn)癥狀。根據(jù)國(guó)外統(tǒng)計(jì)，白血病約占腫瘤總發(fā)病率的3%左右，是兒童和青年中最常見(jiàn)的一種惡性腫瘤。白血病的發(fā)病率在世界各國(guó)中，歐洲和北美發(fā)病率最高，其死亡率為3.2-7.4/10萬(wàn)人口。亞洲和南美洲發(fā)病率較低，死亡率為2.8-4.5/10萬(wàn)人口。目前治療手段已非常成熟，作為預(yù)防日?？煞煤繛?6.2%左右的人參皂苷Rh2（護(hù)命素）等，一方面增強(qiáng)抵抗力，一方面抑制癌細(xì)胞的突變及增殖。
2015-11-27 06:59
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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病情分析：你好!這個(gè)是有必要做個(gè)骨穿的指導(dǎo)意見(jiàn)：血小板數(shù)量正常，但是功能可能不好，功能不好，就會(huì)出現(xiàn)你說(shuō)的皮膚瘀青，且有貧血，說(shuō)明骨髓造血收到影響，建議最好還是做一下。
2015-11-27 02:47
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