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孩子一歲半隱睪，能否觀察后手術，手術季節(jié)選擇，有無后遺癥，隱睪與疝氣區(qū)別等。隱睪是常見小兒疾病，需綜合判斷。 1. 手術時機：一歲半孩子隱睪若持續(xù)未降，通常不建議繼續(xù)觀察，應及時手術。因為睪丸長期不在正常位置，會影響發(fā)育和功能。 2. 手術季節(jié)：手術季節(jié)對隱睪手術影響不大，一年四季均可進行，關鍵是要盡早處理。 3. 后遺癥：可能有出血、感染、睪丸回縮等，但在正規(guī)操作下發(fā)生率較低。 4. 隱睪與疝氣區(qū)別：隱睪是睪丸未正常下降至陰囊；疝氣是腹腔內容物通過薄弱部位突出。隱睪多為單側，疝氣可單側或雙側，且疝氣腫塊可回納。 5. 治療建議：手術是主要治療方法，如睪丸固定術。術后需密切觀察，定期復查。 總之，對于孩子的隱睪問題，家長應重視，及時帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診，遵循醫(yī)生建議選擇合適的治療方案，以保障孩子的健康。

胚胎兩個月時，睪丸開始形成，到3個月時，睪丸漸下降，大約在胚胎7～9個月時，睪丸可降入陰囊中。但由于某些因素的影響，少數(shù)胎兒至出生時睪丸仍未降入陰囊，而滯留于腹腔或腹股溝的某個部位，這種情況稱之為隱睪或睪丸下降不全。阻礙睪丸下降的原因有精索過短、腹膜后纖維性粘連、垂體功能不全、睪丸引帶終止不正?；蚋构蓽习l(fā)育異常等。少數(shù)下降不全的睪丸可在5～6歲前自行降入陰囊，而絕大多數(shù)不能自行下降。睪丸下降不全對身體是有害的。因為睪丸的生精過程受許多因素的影響，特別是對濕度的變化非常敏感。正常情況下，陰囊中的溫度低于腹腔溫度約1．5℃～2℃，正好適合于精子的產生及雄激素的分泌，如睪丸留于腹腔中，則精子的產生及雄激素的分泌將受到很大的影響。至成人時，如一側睪丸未下降，尚不致于形成不育癥；如雙側睪丸均未下降，而留于腹腔中，則可導致終身不育。另外，若睪丸留于腹股溝處，由于該處位置淺表，還易導致睪丸受傷。若睪丸長期滯留于腹腔中，還可發(fā)生睪丸癌變。

隱睪為先天性陰囊內沒有睪丸,它包括睪丸下降不全,睪丸異位和睪丸缺如.在新生兒中大約有4～10%的男嬰出生時睪丸未完全降至陰囊內,生后仍在繼續(xù)下降,至1歲時隱睪發(fā)生率僅為1～2%,在成人約為0.4%.單側隱睪較雙側多,約為5∶1.隱睪可能會導致一些不良的合并癥發(fā)生,故宜及時處理,目前主要包括以下幾種方法：(1)等待療法正常情況下,嬰兒出生時睪丸已下降入陰囊,但也有一部分嬰兒,由于胚胎發(fā)育延遲的緣故,睪丸的下降時間可以推遲到出生后3個月到1年.因此,如初生時嬰兒有隱睪,可不必急于采用藥物或手術方法試圖將隱睪復位,可耐心等待,期待隱睪自動下降.單純等待的療法只適用于2歲以內.(2)激素治療有一部分隱睪的患者是由于內分泌原因造成的.如我們前面所述,胎兒在母體時其睪丸下降與母體促性腺激素密切相關.據(jù)此,近年來許多學者采用先使用LH-RH(促性腺激素釋放激素)而后用HCG(絨毛膜促性腺激素)獲得比較好的治療效果.HCG療法治療總量以1萬～2萬單位為宜,具體方法為1500單位隔日一次.另有一種短期大劑量沖擊療法,每天肌注4000～6000單位共3天.如治療有效,用藥后2～3周,睪丸即有可能降入陰囊.其適宜的治療年齡在2～9歲,在這前后均無效.合成LH-RH鼻內噴霧法,方法為LH-RH(1毫克／毫升)1.2毫克,每天分6次鼻內噴霧,一個療程為4周.本法對幼兒較適用,使用本法無效者中再用HCG仍可有效,故上述二法可聯(lián)合應用.(3)手術治療①睪丸固定,開刀將睪丸強行固定在陰囊內,乃治療隱睪癥最主要和最有效方法,大多數(shù)患者采用此法可獲得成功治療.手術時機選擇十分重要,過早可能失去隱睪自行下降的機會,過晚又將影響睪丸的功能,過去主張2～5歲為宜,最遲不超過6歲.近年有學者提出宜在2歲前就手術治療,理由是2歲后患兒的睪丸組織已經發(fā)生病理變化.②睪丸移植,隨著顯微外科手術的廣泛開展,用自體睪丸移植法治療高位隱睪獲得較好效果.醫(yī)生別出心裁地將整個隱睪連同它的血管一齊切下,“搬家”到陰囊里,再在顯微鏡下手術,將睪丸血管小心地吻合在腹壁下動,靜脈上,以保證睪丸的血液循環(huán).③睪丸切除術,一旦發(fā)現(xiàn)睪丸明顯發(fā)育不良,萎縮變小或質地變軟等喪失功能情況,應毫不留情地將隱睪切除,以防日后發(fā)生惡變.如何治療（一）內分泌治療：雙側隱睪可先試用絨毛膜促性腺激素治療,應在3～5歲以前進行激素治療,如果激素治療無效,不宜繼續(xù)應用或重復應用,應改為手術治療.（二）手術治療：對于單側隱睪或用激素治療無效的雙側隱睪均應手術治療.1.手術時機：建議作睪丸固定的年齡越來越早.目前多認為在2歲以前作手術較好.對于低位隱睪亦可在6歲以前作手術.2.手術方法：經腹股溝斜切口,找到睪丸,充分游離精索和輸精管,將睪丸固定于陰囊內.雙側隱睪如果不能固定于陰囊內,應保留一個睪丸并盡可能將其放在皮下,以保留其內分泌功能.對于青春期以后的單側隱睪,尤其是高位的,摸不到睪丸的隱睪,應作睪丸切除,以防止癌變.小兒隱睪怎樣選擇手術時機?隱睪手術的及時與否,直接影響患病睪丸的生殖功能,因此,手術時機和選擇至關重要.以往,把隱睪手術的年齡規(guī)定為2歲之后,一般傾向于6歲之前,依據(jù)是此時手術睪丸組織變化不大,不會影響生育.但近年的研究表明,在電鏡下,自2.5歲開始,睪丸組織的超微結構就已經開始發(fā)生變化了.也就是說,生殖細胞退化,膠原纖維增生,并且隨著年齡的增長而日趨嚴重.已經明確,引起睪丸組織改變的決定性因素是睪丸周圍的溫度偏高,因為正常體溫較陰囊溫度高2℃左右.溫度偏高,不僅影響睪丸組織的發(fā)育,使其發(fā)生退行性變,也不利于精子形成,因而影響生殖功能.但如能及時把睪丸牽入陰囊,恢復其正常的位置及適宜的環(huán)境,就會避免這些問題.那么,隱睪手術是不是越早越好呢?也并非如此,因為在1歲以內,約有83％的隱睪可通過睪丸的自行下降而自愈；但1歲以后則不然,研究表明,1～12歲各年齡組的隱睪患病率無明顯差異.故此,為了既不放棄自愈可能,又要保證術后睪丸的正常功能,在隱睪自愈率最高的1歲之后,同時又在睪丸結構改變開始出現(xiàn)的2.5歲之前,手術較為適宜.

你好,像這種情況有多長時間了,孩子還有沒有別的異常表現(xiàn),陰囊部位有沒有紅腫或者滲出物,像孩子的這種情況,一般的來說是不需要治療的,現(xiàn)在可以繼續(xù)觀察一段時間,看看有沒有什么好轉,因為對于孩子來說右側精索鞘膜腔積液.右側腹股溝隱睪.以后有可能自己消除或者好轉,

你好,隱睪為先天性陰囊內沒有睪丸,它包括睪丸下降不全,睪丸異位和睪丸缺失.睪丸下降不全系指出生后睪丸未降至陰囊底部而停留在下降途中的某一部位,包括停留在腹腔內者.臨床上常將睪丸下降不全稱為隱睪.治療：（一）內分泌治療：雙側隱睪可先試用絨毛膜促性腺激素治療,方法如下：1.每日肌注500μ,共20～30天,總量為10,000～15,000μ,2.隔日肌注1,000μ,總量同上.3.隔日肌注3,300μ,共3次,總量為10,000μ.應在3～5歲以前進行激素治療,如果激素治療無效,不宜繼續(xù)應用或重復應用,應改為手術治療.（二）手術治療：對于單側隱睪或用激素治療無效的雙側隱睪均應手術治療.1.手術時機：建議作睪丸固定的年齡越來越早.目前多認為在2歲以前作手術較好.對于低位隱睪亦可在6歲以前作手術.建議及時的用藥,如果效果不好,建議最好手術治療