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鋇劑灌腸報(bào)告顯示闌尾有一定改變，但僅據(jù)此不能明確診斷為慢性闌尾炎。還需綜合臨床癥狀、體征、其他檢查結(jié)果等多方面因素判斷。包括闌尾的形態(tài)、功能，患者的疼痛特點(diǎn)、病程長短、全身癥狀等。 1. 闌尾形態(tài)：報(bào)告中提到闌尾充盈其內(nèi)有小充盈缺損、游離性較差、粗細(xì)欠均勻，這些可能提示闌尾存在結(jié)構(gòu)異常，但不是確診慢性闌尾炎的唯一依據(jù)。 2. 臨床癥狀：長期的右下腹疼痛，尤其是飯后加重，伴有胃脹、惡心等消化系統(tǒng)癥狀，可能支持慢性闌尾炎的診斷。 3. 病程長短：癥狀持續(xù)數(shù)月，若疼痛反復(fù)出現(xiàn)，也增加了慢性闌尾炎的可能性。 4. 體征檢查：醫(yī)生按壓右下腹疼痛，是常見的闌尾炎體征，但還需排除其他腹部疾病。 5. 其他檢查：可能需要進(jìn)一步進(jìn)行血常規(guī)檢查，看白細(xì)胞是否升高，以及腹部超聲等檢查輔助診斷。 綜合來看，目前的鋇劑灌腸報(bào)告有一定的提示作用，但要確診慢性闌尾炎還需綜合考量。建議按照醫(yī)生建議 48 小時(shí)后復(fù)查 X 透視，以了解闌尾鋇排空情況，同時(shí)完善其他相關(guān)檢查，以便明確診斷和制定合適的治療方案。

你好：從你敘述的病情看你還　是慢性闌尾炎的可能性是最大的．建議吃婦炎康和阿莫西林膠囊就可以好轉(zhuǎn)的．

你好：慢性闌尾炎病因（1）原發(fā)性慢性闌尾炎：其特點(diǎn)為起病隱匿，癥狀發(fā)展緩慢，病程持續(xù)較長，幾個(gè)月到幾年。病初無急性發(fā)作史，病程中也無反復(fù)急性發(fā)作的現(xiàn)象。（2）繼發(fā)性慢性闌尾炎：特點(diǎn)是首次急性闌尾炎發(fā)病后，經(jīng)非手術(shù)治療而愈或自行緩解，其后遺留有臨床癥狀，久治不愈，病程中可再次或多次急性發(fā)作。癥狀（1）腹部疼痛：主要位于右下腹部，其特點(diǎn)是間斷性隱痛或脹痛，時(shí)重時(shí)輕，部位比較固定。多數(shù)病人在飽餐，運(yùn)動和長期站立后，誘發(fā)腹痛發(fā)生。病程中可能有急性闌尾炎的發(fā)作。（2）胃腸道反應(yīng)：病人常覺輕重不等的消化不良、胃納不佳。病程較長者可出現(xiàn)消瘦、體重下降。一般無惡心和嘔吐，也無腹脹，但老年病人可伴有便秘。（3）腹部壓痛：壓痛是唯一的體征，主要位于右下腹部，一般范圍較小，位置恒定，重壓時(shí)才能出現(xiàn)。無肌緊張和反跳痛，一般無腹部包塊，但有時(shí)可觸到脹氣的盲腸。（4）間接體征：各種特定的壓痛點(diǎn)如麥?zhǔn)宵c(diǎn)、蘭氏點(diǎn)及腰大肌征、羅氏征，在慢性闌尾炎的診斷中無意義急性闌尾炎病因（一）闌尾管腔的阻塞：闌尾的管腔狹小而細(xì)長，遠(yuǎn)端又封閉呈一首端，管腔發(fā)生阻塞是誘發(fā)急性闌尾炎的基礎(chǔ)。（二）細(xì)菌感染：闌尾腔內(nèi)存在大量細(xì)菌，包括需氧菌及厭氧菌兩大類，菌種與結(jié)腸內(nèi)細(xì)菌一致，主要為大腸桿菌，腸球菌及脆弱類桿菌等。（三）神經(jīng)反射：各種原因的胃和腸道功能紊亂，均可反射性引起闌尾環(huán)形肌和闌尾動脈的痙攣性收縮。癥狀主要表現(xiàn)為腹部疼痛，胃腸道反應(yīng)和全身反應(yīng)。1．腹痛：迫使急性闌尾炎患者即早就醫(yī)的主要原因就是腹痛，除極少數(shù)合并有橫貫性脊髓炎的病人外，都有腹痛存在。（1）羅氏征（又稱間接壓痛）：羅氏征陽性結(jié)果只能說明右下腹部有感染存在，不能判斷闌尾炎的病理類型和程度。當(dāng)右下腹疼痛需要與右側(cè)輸尿管結(jié)石等疾病鑒別時(shí)，羅氏征的檢查可能有一定的幫助。（2）腰大肌征：腰大肌征陽性，提示闌尾可能位于盲腸后或腹膜后，當(dāng)下肢過伸時(shí)，可使腰大肌擠壓到發(fā)炎的闌尾。（3）閉孔肌征：陽性表示闌尾位置較低，炎癥波及到閉孔內(nèi)肌的結(jié)果：腹痛的部位：典型的急性闌尾炎病人，腹痛開始的部位多在上腹痛、劍突下或臍周圍，約經(jīng)6－8小時(shí)或十多小時(shí)后，腹痛部位逐漸下移，最后固定于右下腹部。腹痛的特點(diǎn)：急性闌尾炎的病人腹痛多數(shù)以突發(fā)性和持續(xù)性開始的，少數(shù)可能以陣發(fā)性腹痛開始，而后逐漸加重。2．胃腸道的反應(yīng)：惡心、嘔吐最為常見，早期的嘔吐多為反射性，常發(fā)生在腹痛的高峰期，嘔吐物為食物殘?jiān)臀敢海砥诘膰I吐則與腹膜炎有關(guān)。3．全身反應(yīng)：病程中發(fā)燒，單純性闌尾炎的體溫多在37.5－38.0℃之間，化膿性和穿孔性闌尾炎時(shí)，體溫較高，可達(dá)39℃左右，極少數(shù)病人出現(xiàn)寒戰(zhàn)高燒，體溫可升到40℃以上。

是的。不排除闌尾的可能．所以先積極的消炎治療．

你好,可能是建議采取積極的治療,必要時(shí)做手術(shù)切除.