多次血常規(guī)顯示紅細胞增多，原因及解決辦法？
2009年8月血常規(guī):紅細胞5.78(高）血紅蛋白122（正常）血小板187（正常）；-2009年9月份血常規(guī)（15小時未進食物、水）:紅細胞6.72（高）白細胞6.5（正常）血小板250（正常）血紅蛋白145（正常）紅細胞平均體積（降低）血紅蛋白量（降低）-2009年10月份體檢的血常規(guī)未收到復查通知-2011年12月血常規(guī)（早上10點檢、未進食、未飲水、天氣寒冷）:紅細胞6.8（高）血紅蛋白（正常）血小板（正常）白細胞（正常）其他數(shù)值不詳-2012年3月9號血常規(guī)（下午15時抽血早上、中午共吃了4碗稀粥記憶中未喝水）:白細胞6.7紅細胞6.59（高）血紅蛋白154（正常）紅細胞平均體積66.1（低）血紅蛋白含量23.3（低）紅細胞分布寬度SD33.4（低）血小板157（正常）血小板分布寬度9.5（低）血小板大細胞比率12.4（低）-2012年3月16號復查血常規(guī)（復查2小時前飲了約250ML白開水）:中間細胞比率18.4（高）紅細胞6.14（高）血紅蛋白164（高）紅細胞平均體積72.9（低）血紅蛋白濃度336（高）紅細胞分布寬度SD33.4（低）紅細胞分布寬度CV15.6（高）血小板132（正常）血小板平均體積7.29（低）血小板分布寬度7.9（低）血小板壓積0.09（低）血小板大細胞比率0（低）曾經(jīng)治療情況和效果：肝、脾、腎B超正常血糖正常想得到怎樣的幫助：1、請問是什么原因因起的紅細胞增多？2、是不是真性紅細胞增多癥？3、有什么可以解決的方法嗎？（）
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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導致紅細胞增多的原因較多，常見的有生理性因素、血液濃縮、骨髓增殖性疾病、心肺疾病、腫瘤等。 1. 生理性因素：如長期生活在高原地區(qū)，由于氧氣稀薄，身體會代償性地增加紅細胞數(shù)量以提高氧氣輸送能力。 2. 血液濃縮：長時間未進食、飲水不足，導致血液濃縮，紅細胞相對增多。 3. 骨髓增殖性疾?。赫嫘约t細胞增多癥等骨髓疾病，會使骨髓造血異常活躍，紅細胞過度生成。 4. 心肺疾?。郝宰枞苑渭膊?、先天性心臟病等，因缺氧刺激骨髓造血，引起紅細胞增多。 5. 腫瘤：某些腫瘤如腎癌、肝癌等，可能分泌促紅細胞生成素樣物質(zhì)，導致紅細胞增多。 總之，紅細胞增多的原因多樣。需要綜合臨床表現(xiàn)、其他檢查結果等進一步明確診斷。如果是生理性或血液濃縮導致，一般無需特殊處理，改善生活方式即可。如果是疾病引起，應針對病因進行治療。建議及時到正規(guī)醫(yī)院血液科就診，明確診斷后采取相應治療措施。
2024-12-11 15:47
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