十年心梗史患者現(xiàn)病情復(fù)雜，渾身乏力咋辦
1，有十年的心梗病史。2，一月前住院治療。心電圖提示：右房，右室內(nèi)徑增大。肺動(dòng)脈內(nèi)徑增寬。左室對(duì)稱性肥厚型心肌病，右室肥厚性心肌??？左室前壁廣泛性缺血性改變；三尖瓣返流（輕度）肺動(dòng)脈瓣返流（輕度）；左室收縮，舒張功能減低；提示肺動(dòng)脈高壓（輕度）。3，患者，最近總是隔一兩天渾身乏力
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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患者有十年心梗病史，近期檢查結(jié)果顯示多種心臟問(wèn)題，且隔一兩天渾身乏力。這可能與心臟功能下降、心肌缺血、心肌病、瓣膜返流、肺動(dòng)脈高壓等有關(guān)。 1. 心臟功能下降：左室收縮和舒張功能減低，導(dǎo)致全身血液循環(huán)不暢，引起乏力。可使用改善心功能的藥物，如地高辛、卡托普利、螺內(nèi)酯等。 2. 心肌缺血：左室前壁廣泛性缺血性改變，影響心肌正常收縮和供血，引發(fā)乏力。治療藥物包括硝酸甘油、阿司匹林、阿托伐他汀等。 3. 心肌?。悍屎裥托募〔?huì)使心肌增厚，影響心臟正常功能。治療常選用美托洛爾、維拉帕米等。 4. 瓣膜返流：三尖瓣和肺動(dòng)脈瓣輕度返流，雖程度較輕，但長(zhǎng)期也會(huì)影響心功能。 5. 肺動(dòng)脈高壓：輕度肺動(dòng)脈高壓會(huì)增加心臟負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致乏力?？煽紤]使用波生坦、安立生坦等藥物。 患者病情較為復(fù)雜，需要綜合治療和密切觀察。同時(shí)要注意休息，避免勞累和情緒激動(dòng)，定期復(fù)查，遵循醫(yī)囑調(diào)整治療方案。
2024-12-12 08:28
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你這種情況說(shuō)明已經(jīng)存在心功能不全了，建議全面的查下，診斷還不是很肯定的。如果確診是冠心病引起的，可以考慮手術(shù)搭橋治療。
2015-11-27 05:18
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你這種情況說(shuō)明已經(jīng)存在心功能不全了，建議全面的查下，診斷還不是很肯定的。如果確診是冠心病引起的，可以考慮手術(shù)搭橋治療。
2015-11-27 03:51
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好，這種情況需要平時(shí)做好護(hù)理，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或精神刺激，可以暫時(shí)服藥觀察，必要的話到醫(yī)院檢查看能否手術(shù)治療
2015-11-27 02:14
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回答1
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唐秀鳳
上海市松江區(qū)九亭鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好，病情并不嚴(yán)重，但需要積極治療，做好日常護(hù)理，避免情緒波動(dòng)或過(guò)度勞累，平時(shí)防止感冒提問(wèn)者對(duì)于答案的評(píng)價(jià)：
2015-11-26 15:32
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什么是肺動(dòng)脈高壓? 肺動(dòng)脈高壓，準(zhǔn)確地應(yīng)稱之為肺高壓。其具體定又是肺血管和肺實(shí)質(zhì)病變引起的肺血管阻力增高，致使安靜時(shí)肺動(dòng)脈收縮壓>30mmHg或肺動(dòng)脈平均壓>25mmHg或活動(dòng)后>30mmHg的肺血管疾病。包括肺動(dòng)脈高壓，肺靜脈高壓，混合性肺動(dòng)脈高壓。肺動(dòng)脈壓升高是這類(lèi)疾病共有的血流動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)。由于肺動(dòng)脈壓升高往往發(fā)生在肺血管疾病進(jìn)展之后，因此即使肺動(dòng)脈壓輕度升高也提示彌漫性肺血管損傷，而右室功能和結(jié)構(gòu)的改變則是肺高壓的晚期并發(fā)癥。 查看全文»
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