腰椎結(jié)核伴腰大肌膿腫如何治療及注意事項
腰椎結(jié)核左側(cè)腰大肌膿腫有一年的時間了，開始當作腰椎間盤突出治療的，后出現(xiàn)胸腔積液，呼吸困難，抗結(jié)核治療有半月，見好轉(zhuǎn)，只是腰痛，難受那種痛，最近下腹部有些不適，請問這種病可以采取什么治療方法，不想手術(shù)，應(yīng)該注意什么？
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回答5
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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腰椎結(jié)核伴腰大肌膿腫是一種嚴重的疾病，治療方法包括抗結(jié)核藥物治療、局部處理、休息與營養(yǎng)支持等。注意事項有遵循醫(yī)囑用藥、定期復查、注意休息和預(yù)防并發(fā)癥等。 1.抗結(jié)核藥物治療：常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。這些藥物能有效抑制結(jié)核菌生長，但需長期規(guī)律服用，且要注意藥物副作用，如肝腎功能損害等。 2.局部處理：若膿腫較大，可能需要穿刺引流或手術(shù)清創(chuàng)，以促進膿腫消退。 3.休息與營養(yǎng)支持：患者應(yīng)保證充足的休息，避免勞累。加強營養(yǎng)，多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物，增強免疫力。 4.定期復查：包括血常規(guī)、肝腎功能、影像學檢查等，以便及時調(diào)整治療方案。 5.預(yù)防并發(fā)癥：警惕結(jié)核菌擴散引起的其他部位感染，如脊柱畸形、截癱等。 總之，腰椎結(jié)核伴腰大肌膿腫的治療需要綜合多種方法，患者要積極配合治療，注意日常生活中的各項事項，以促進康復。
2024-12-11 19:59
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回答4
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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腰椎結(jié)核發(fā)病率較高，為全身骨關(guān)節(jié)結(jié)核的第一位，其中絕大多數(shù)為椎體結(jié)核。正規(guī)的治療方案是手術(shù)加抗結(jié)核治療。手術(shù)可以去除壞死的組織，有利于抗結(jié)核藥物的作用！
2015-11-27 06:33
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，這病是腰椎負荷增大勞損后被結(jié)核侵犯所致。建議食物上補給魚肝油，維生素B、C，患者要有足夠的休息和睡眠，可以用中醫(yī)藥治療，用破瘀化痰，舒風和血的中藥。
2015-11-27 05:54
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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脊柱結(jié)核病灶清除術(shù)的適應(yīng)證主要有：①有明確膿腫存在者。膿腫的存在，表示結(jié)核病變正在急劇進展或至少尚未停止進展。其長期存在一方面嚴重影響椎體的血運，另一方面可以造成極其廣泛的接觸腐蝕性椎體破壞，所以應(yīng)盡早將其清除。②有明確死骨存在者。椎體結(jié)核產(chǎn)生死骨，常與膿腫合并存在，由于椎體周圍軟組織不多，死骨不易被吸收。它的存在有礙結(jié)核病變的愈合，隨時可能引起復發(fā)，因此死骨必須取出。③有慢性竇道存在繼發(fā)感染者。繼發(fā)感染可以引起慢性致密性椎體骨髓炎，不易治愈，對于此類患者，應(yīng)盡早采用病灶清除手術(shù)，防止繼發(fā)感染向椎體內(nèi)發(fā)展。④合并有脊髓或神經(jīng)根(馬尾部位)壓迫癥狀者。
2015-11-27 03:54
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回答1
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程曉光 醫(yī)師
北京小湯山醫(yī)院
一級
骨關(guān)節(jié)科
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你好，你所說的情況來看，暫時不好確定你所說的“軟包”是屬于什么性質(zhì)建議你最好去醫(yī)院外科就診復查一下看看具體的恢復情況，以便合理的處理為好
2015-11-26 20:12
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