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腎移植配型看化驗(yàn)單時(shí)如何判斷配型點(diǎn)是否相同

腎移植

患者性別:患者年齡:問(wèn)題描述:請(qǐng)問(wèn)腎移植配型在看化驗(yàn)單的時(shí)候看配型點(diǎn)是否相同的標(biāo)志是不是數(shù)字一模一樣還是這個(gè)數(shù)字有個(gè)范圍在這個(gè)范圍里都算點(diǎn)數(shù)一樣的

  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    腎移植配型在查看化驗(yàn)單時(shí),判斷配型點(diǎn)是否相同并非單純看數(shù)字一模一樣,而是有一定的標(biāo)準(zhǔn)和范圍。涉及人類(lèi)白細(xì)胞抗原(HLA)系統(tǒng)、群體反應(yīng)性抗體(PRA)等多個(gè)方面,包括位點(diǎn)匹配、交叉配型等。 1. HLA 位點(diǎn)匹配:HLA 包括多個(gè)位點(diǎn),如 A、B、DR 等。位點(diǎn)相同的數(shù)量越多,配型越理想,但并非要求數(shù)字完全一致,而是在一定的匹配程度范圍內(nèi)。 2. 交叉配型:通過(guò)淋巴細(xì)胞毒交叉配合試驗(yàn)或流式細(xì)胞術(shù)交叉配型,判斷受者血清中是否存在針對(duì)供者淋巴細(xì)胞的抗體。 3. PRA 水平:PRA 反映患者對(duì)異體抗原的免疫致敏狀態(tài),數(shù)值越低,配型成功的可能性越大。 4. 補(bǔ)體依賴(lài)的細(xì)胞毒試驗(yàn):檢測(cè)受者血清對(duì)供者淋巴細(xì)胞的殺傷作用,評(píng)估配型相容性。 5. 基因分型技術(shù):更精確地分析 HLA 基因的多態(tài)性,為配型提供更準(zhǔn)確的依據(jù)。 總之,腎移植配型是一個(gè)復(fù)雜的過(guò)程,需要綜合多個(gè)指標(biāo)來(lái)判斷配型點(diǎn)是否合適,以提高移植成功率和減少排斥反應(yīng)的發(fā)生。

    2024-12-11 14:43
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    張建國(guó) 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    由于移植腎供體和腎移植受體間存在著抗原的差別,是腎移植后排斥反應(yīng)發(fā)生的基礎(chǔ),排斥反應(yīng)的發(fā)生直接影響著移植腎的存活。在人類(lèi)與移植有關(guān)的主要有紅細(xì)胞ABO血型抗原系統(tǒng)和人類(lèi)白細(xì)胞抗原系統(tǒng)(簡(jiǎn)稱(chēng)HLA)。為了避免或減少腎移植后發(fā)生排斥反應(yīng)的可能,取得腎移植的成功和使移植腎長(zhǎng)期存活,腎移植前必須進(jìn)行包括有血型、淋巴細(xì)胞毒試驗(yàn)、人類(lèi)白細(xì)胞抗原(HLA)系統(tǒng)和選擇性進(jìn)行群體反應(yīng)性抗體(PRA)檢查等多種配型。腎移植首先要求供體和受體間的血型要符合輸血原則:O型接受O型、B型接受B型或O型、A型接受A型或O型、AB型可以接受AB型或A型或B型或O型。腎移植要求受者血清與供者淋巴細(xì)胞的淋巴細(xì)胞毒試驗(yàn)陰性,即淋巴細(xì)胞毒試驗(yàn)的細(xì)胞殺傷率要小于10%為陰性、10%-15%為弱陽(yáng)性、大于15%為陽(yáng)性。腎移植如果有可能,要求有盡可能多的HLA位點(diǎn)相同。PRA陽(yáng)性者要確定針對(duì)性的抗體,在進(jìn)行HLA配型時(shí)盡量避免有抗體的位點(diǎn)。

    2015-11-26 22:47
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