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右乳囊實(shí)混合性占位伴導(dǎo)管擴(kuò)張如何診治

2024-12-11 11:32 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

彩超檢查乳腺:雙乳皮膚和皮下脂肪層回聲清楚未見(jiàn)異常．雙乳腺體增厚以外上限明顯右乳外上象約10點(diǎn)距離乳頭約39毫米處查見(jiàn)一個(gè)大小約14毫米＊6毫米＊14毫米的偏低回聲團(tuán)邊界清楚形態(tài)規(guī)則內(nèi)部回聲不均勻?yàn)椴灰?guī)則回聲與偏低回聲混雜CDFI:偏低回聲內(nèi)可見(jiàn)少許點(diǎn)狀及短條狀血流信號(hào)顯示測(cè)得低速低阻動(dòng)脈血流及低速靜脈血流頻譜偏低回聲音團(tuán)內(nèi)上方導(dǎo)管不規(guī)則擴(kuò)張內(nèi)徑最寬處約2.6毫米左乳未見(jiàn)確切占位．兩側(cè)腋窩未見(jiàn)確切腫大的淋巴結(jié)．診斷提示:右乳囊實(shí)混合性占位及右乳導(dǎo)管稍擴(kuò)張．鉬鈀片:雙乳腺體對(duì)稱無(wú)明顯腫物影無(wú)結(jié)構(gòu)紊亂右乳內(nèi)上方見(jiàn)一枚點(diǎn)狀鈣化雙側(cè)腋窩可見(jiàn)淋巴結(jié)影無(wú)明顯淋巴結(jié)影無(wú)明顯腫大現(xiàn)象．診斷:BI-RADS2級(jí)右乳良性鈣化雙乳乳腺增生可能．目前用藥小金丸、逍遙丸及他莫昔芬片右側(cè)手臂及肩部疼痛頸部有骨質(zhì)增生想得到怎樣的幫助：想請(qǐng)問(wèn)這會(huì)是什么樣的結(jié)果要作怎樣的進(jìn)一步檢查及治療．要做手術(shù)嗎手術(shù)會(huì)留下多大疤痕？謝謝（

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趙蕾醫(yī)師

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右乳出現(xiàn)囊實(shí)混合性占位及導(dǎo)管稍擴(kuò)張，可能是乳腺增生、乳腺纖維腺瘤、乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤、乳腺囊腫或乳腺癌等導(dǎo)致。需要綜合癥狀、體征、輔助檢查等明確診斷，并采取相應(yīng)治療措施。 1. 乳腺增生：是常見(jiàn)的良性病變，多因內(nèi)分泌失調(diào)引起。癥狀常為乳房脹痛，月經(jīng)前加重。治療以調(diào)整生活方式、緩解心理壓力為主，必要時(shí)可服用逍遙丸等藥物。 2. 乳腺纖維腺瘤：多為無(wú)痛性腫塊，邊界清楚，活動(dòng)度好。一般定期復(fù)查，若腫塊較大或生長(zhǎng)迅速，可行手術(shù)切除。 3. 乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤：常有乳頭溢液，可為血性。通常需手術(shù)治療。 4. 乳腺囊腫：多為圓形或橢圓形腫塊，囊內(nèi)為液體。較小的囊腫定期復(fù)查，較大的可穿刺抽液或手術(shù)治療。 5. 乳腺癌：腫塊質(zhì)地較硬，邊界不清，活動(dòng)度差。確診需病理檢查，治療包括手術(shù)、化療、放療、內(nèi)分泌治療等。對(duì)于右乳的囊實(shí)混合性占位及導(dǎo)管擴(kuò)張，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院乳腺外科就診，完善相關(guān)檢查，明確診斷后制定個(gè)體化的治療方案。
2024-12-12 01:15

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崔立靜醫(yī)師

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你好根據(jù)你所說(shuō)描述的病情現(xiàn)在診斷的是乳腺增生對(duì)于乳腺增生的治療主要是保守藥物治療一般不需要做手術(shù)對(duì)于乳腺增生的檢查主要是鉬靶檢查和乳腺B超你現(xiàn)在都已經(jīng)檢查了而且診斷已經(jīng)明確了所以不必再進(jìn)行什么檢查了如果覺(jué)得不放心的可以查個(gè)乳腺的腫瘤標(biāo)志物排除一下乳腺癌的可能對(duì)于乳腺增生的治療主要是藥物保守治療不需要做手術(shù)
2015-11-27 07:15

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李希弘醫(yī)師

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女性41歲右乳囊實(shí)混合性占位及右乳導(dǎo)管稍擴(kuò)張．超聲和鉬靶結(jié)果不完全一致首先是鈣化在超聲上沒(méi)有提及原因是超聲對(duì)該化沒(méi)有鉬靶X線敏感這與二者成像原理有關(guān)在此不多贅述超聲對(duì)軟組織比較敏感換言之超聲提示有“占位千萬(wàn)不可忽視就連報(bào)告人也不敢肯定是增生否話里的意思是建議您進(jìn)一步做更準(zhǔn)確的檢查---穿刺活檢或手術(shù)切除“占位并活檢如果僅是一個(gè)良性的“占位手術(shù)很簡(jiǎn)單疤痕也很小因?yàn)樽畲髲骄€也不過(guò)1.5公分如果是大家不希望看到的惡性“占位那也可以根據(jù)淋巴結(jié)數(shù)量選擇保乳手術(shù)個(gè)人認(rèn)為：隱患存在活檢定性抓緊時(shí)間貴在早期
2015-11-26 22:40

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什么是乳腺增生? 　　絕大多數(shù)的臨床乳腺增生為單純性乳腺上皮增生，為婦女常見(jiàn)病，發(fā)病年齡多在30～50歲，青少年較少見(jiàn)，經(jīng)絕期后婦女少見(jiàn)。男性極少見(jiàn)。近期文獻(xiàn)報(bào)道尸檢中有乳腺增生的婦女約有58～89%。在西方發(fā)達(dá)國(guó)家約有1/3的婦女患此病。另有統(tǒng)計(jì)，因乳腺病變而活檢者有60%是乳腺增生癥。國(guó)內(nèi)報(bào)道發(fā)病率為10%左右，患病率為38.8～49.3%。但真正有臨床癥狀的約占50%，城市患病率高于農(nóng)村。查看全文»

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