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精索靜脈曲張術(shù)后睪丸疼痛的原因較多，包括手術(shù)創(chuàng)傷、神經(jīng)損傷、炎癥感染、精索靜脈回流不暢、術(shù)后粘連等。 1. 手術(shù)創(chuàng)傷：手術(shù)過(guò)程中對(duì)周圍組織的損傷可能導(dǎo)致術(shù)后短期內(nèi)疼痛，隨著恢復(fù)會(huì)逐漸減輕。 2. 神經(jīng)損傷：手術(shù)中可能損傷精索神經(jīng)，引起疼痛，這種情況恢復(fù)較慢。 3. 炎癥感染：術(shù)后發(fā)生附睪炎、睪丸炎等炎癥，會(huì)引起疼痛，需要抗感染治療，如使用頭孢呋辛酯、左氧氟沙星、阿莫西林等。 4. 精索靜脈回流不暢：結(jié)扎不完全或其他因素導(dǎo)致靜脈回流問(wèn)題，可能引發(fā)疼痛。 5. 術(shù)后粘連：手術(shù)部位組織粘連，牽扯周圍組織產(chǎn)生疼痛。 精索靜脈曲張術(shù)后睪丸疼痛的原因較為復(fù)雜，需要綜合多種因素進(jìn)行判斷。患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)檢查，如超聲、血常規(guī)等，以明確病因，采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí)，要注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和久站。

你好！你的病歷是1999年初左腹股溝靠陰莖處有碰傷,傷后左側(cè)精索疼痛一年多,左側(cè)精索變粗變硬,2004年4月份的時(shí)候突然又痛了一個(gè)星期.到深圳北大醫(yī)院去查,醫(yī)生手摸說(shuō)有精索靜脈曲張,超聲提示：左側(cè)精索靜脈曲張.后又查過(guò)兩次精液,精子活力低為弱精.但疼痛已消失,2005年5月16號(hào)行左側(cè)精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎術(shù)(腹股溝處)+腹壁下靜脈分流術(shù).術(shù)后傷口愈合良好.但是附睪有腫大,睪丸脹痛不能站立.佩帶陰囊托癥狀減輕.一直持續(xù)到2005年底.現(xiàn)在癥狀有好轉(zhuǎn).刀口有牽拉痛,久坐睪丸有牽拉痛.手術(shù)前陰囊等高,現(xiàn)在左側(cè)睪丸比右側(cè)高,有懸吊的感覺.從精子活力低為弱精，醫(yī)生手摸說(shuō)有精索靜脈曲張,超聲提示：左側(cè)精索靜脈曲張.無(wú)法摧翻左側(cè)精索靜脈曲張的診斷。但左側(cè)精索疼痛，左側(cè)精索變粗變硬不是左側(cè)精索靜脈曲張的癥狀,所以處理左側(cè)精索靜脈曲張不能對(duì)左側(cè)精索疼痛，左側(cè)精索變粗變硬起到幫助的作用。精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎術(shù)(腹股溝處)+腹壁下靜脈分流術(shù)比精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)比較，是處理左側(cè)精索靜脈曲張比較先進(jìn)的方法，近期效果不錯(cuò)，但遠(yuǎn)期效果有待于觀察。術(shù)后檢查精液精子總量有增加，傷口愈合良好，說(shuō)明手術(shù)本身是成功的。精索的神經(jīng)支配是腎神經(jīng)叢，上腹下神經(jīng)，下腹下神經(jīng)，手術(shù)不存在損傷神經(jīng)的問(wèn)題，損傷神經(jīng)不會(huì)引起疼痛，也不會(huì)引起什么后果，疼痛是睪丸附睪炎引起的。結(jié)合病史，考慮術(shù)前就有睪丸附睪炎存在，治療應(yīng)針對(duì)慢性睪丸附睪炎，可以口服Zinacef，0.25，Bid，Losec，20mg，Bid，芬必得，1片，Bid，連續(xù)服用兩周，效果估計(jì)不錯(cuò)。

您好，精索靜脈曲張術(shù)后癥狀會(huì)逐漸緩解，一般來(lái)講，術(shù)后7天左右拆線，一個(gè)月左右基本恢復(fù)。術(shù)后應(yīng)禁止性生活一個(gè)月，避免劇烈運(yùn)動(dòng)(打球、跑步、跳繩等)及重體力勞動(dòng)，平時(shí)注意不要久立，不要久站，不吸煙，不喝酒，飲食宜清淡，少食辛辣刺激性食物，注意營(yíng)養(yǎng)均衡，可有效避免復(fù)發(fā)。

可能還是有炎癥刺激，有沒有復(fù)查？

[概述]精索靜脈曲張是青壯年常見的疾病，是指因精索靜脈血流淤積而造成精索蔓狀叢(靜脈血管叢)血管擴(kuò)張，迂曲和變長(zhǎng)。發(fā)病率為男性人群為10-15%，在男性不育中占15-20%。此癥多發(fā)生于左側(cè)，但雙側(cè)發(fā)病者并不少見，可高達(dá)20%左右。精索靜脈曲張，可伴有睪丸萎縮和精子生成障礙，造成男性不育。精索靜脈曲張也可以因?yàn)槟I腫瘤或其他腹膜后腫瘤引起，由于受壓迫而引起的精索靜脈曲張稱為癥狀性或繼發(fā)性精索靜脈曲張。精索靜脈曲張要引起病人臨床出現(xiàn)癥狀或引起男性不育才需要治療。[癥狀體癥]1.輕者可無(wú)癥狀，較重者可有陰囊墜脹痛，久站則有腰痛。平臥休息可緩解。2.如曲張較重，令病人站立時(shí)可見陰囊內(nèi)有蚯蚓狀的曲張靜脈團(tuán)。輕度或隱匿的精索靜脈曲張，令病人屏氣增加腹壓(Vaksakva試驗(yàn))，可使曲張變得明顯或觸及。3.如平臥后精索靜脈曲張不減退，則稱為繼發(fā)性精索靜脈曲張。應(yīng)進(jìn)一步檢查腹部和腎臟。[診斷依據(jù)]1.有陰囊不適或下墜脹痛，平臥后緩解?；蛴猩窠?jīng)衰弱癥狀。2.站立時(shí)精索部位可看到或觸及曲張的靜脈叢，增加腹壓可使曲張靜脈加重。3.通過(guò)特殊檢查方法發(fā)現(xiàn)精索靜脈曲張：如多譜勒超聲聽診，紅外線或接觸性陰囊測(cè)溫，B超或精索內(nèi)靜脈造影術(shù)等。[治療原則]1.輕癥和無(wú)生精功能障礙者不需治療。2.癥狀較重，或引起睪丸生精功能障礙者應(yīng)手術(shù)治療，方法有精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎術(shù)；精索內(nèi)靜脈與腹壁下靜脈吻合術(shù)。3.如手術(shù)后復(fù)發(fā)，可行經(jīng)皮穿刺插管精索內(nèi)靜脈栓塞術(shù)。[療效評(píng)價(jià)]1.治愈：曲張的精索靜脈消失或變少，精液常規(guī)檢查活動(dòng)率，活力和精子數(shù)均達(dá)正常范圍，臨床癥狀消失。2.好轉(zhuǎn)：臨床癥狀減輕，精子數(shù)和精子活率、活力均有上升。3.未愈：臨床癥狀仍舊或加重，睪丸脹痛，3個(gè)月后復(fù)查，精索靜脈曲張不消失或不減輕，精液常規(guī)，精子活率、活力均未好轉(zhuǎn)。[專家提示]在男性不育的病因中，精索靜脈曲張引起的約占45%左右，故在男性不育中，需要排除由于靜脈曲張引起的不育，尤其是曲張不甚嚴(yán)重，但精子活動(dòng)力低的患者，術(shù)后精液質(zhì)量改善更為明顯。但是精索靜脈曲張的程度與生育能力不成正比。故手術(shù)只能解決部分男性不育問(wèn)題。不能認(rèn)為手術(shù)后就一定能提高生育能力。近年來(lái)傾向于青少年精索靜脈曲張患者中做預(yù)防性手術(shù)，防止睪丸功能損害。精索靜脈曲張伴無(wú)精子癥，術(shù)后恢復(fù)生育力的可能性極微。