50 歲小三陽患者抗結(jié)核藥致肝損傷怎處理
我爸爸，50歲，之前有小三陽，肝功能一直正常，病毒DNA沒定量查過，今年1月份確診肺結(jié)核，在防疫站吃免費的抗結(jié)核板塊藥治療，加易善復(fù)保肝，11天后復(fù)查肝功能ALT200，AST133，高正常的4被，膽紅素正常，這邊的醫(yī)師沒建議停藥，還加了草酸什么鈉腸溶片
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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小三陽患者在抗結(jié)核治療中出現(xiàn)肝功能損傷較為常見，可能與藥物、基礎(chǔ)疾病、個體差異等有關(guān)。治療上需綜合考慮，包括調(diào)整藥物、保肝治療、密切監(jiān)測等。 1. 藥物因素：抗結(jié)核藥物如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等可能導(dǎo)致肝損傷。應(yīng)評估藥物的必要性，必要時調(diào)整用藥方案。 2. 基礎(chǔ)疾病：小三陽患者本身肝臟功能相對較弱，抗病毒能力下降，易受藥物影響。 3. 個體差異：不同個體對藥物的耐受性不同，部分人更易出現(xiàn)肝損傷。 4. 合并用藥：易善復(fù)等保肝藥與抗結(jié)核藥的相互作用也可能影響肝功能。 5. 監(jiān)測不足：治療期間若未及時、規(guī)律監(jiān)測肝功能，可能導(dǎo)致?lián)p傷加重才被發(fā)現(xiàn)。 總之，對于此類患者，要綜合考慮多方面因素，積極采取措施，以保障治療效果和患者安全。同時，患者需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，定期復(fù)查。
2024-12-12 06:35
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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肺結(jié)核是結(jié)核桿菌感染引起的疾病，可見咳嗽咳痰甚至咯血等癥狀。花生的主要成分有油脂等，一般對藥物的影響不大，但是酒最好不喝，畢竟酒的主要成分是乙醇，可能和部分藥物發(fā)生化學(xué)反應(yīng)而影響藥效，而且喝酒對肺結(jié)核的康復(fù)也沒多大的好處。平時飲食宜清淡而富含蛋白質(zhì)，因為肺結(jié)核是消耗性疾病，可適當(dāng)補充營養(yǎng)。忌煙酒?？蛇m當(dāng)鍛煉。
2015-11-26 20:22
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