膈右上結(jié)核性冷膿腫術(shù)后傷口未愈如何處理
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：?jiǎn)栴}描述:膈右上長(zhǎng)出結(jié)核性冷膿腫，膿腫大小為10.5cm*5.8cm，大部分已經(jīng)化膿，與胸腔相連，經(jīng)過手術(shù)切除膿腫后，每?jī)商煊卯悷熾聯(lián)Q一次藥，經(jīng)過6個(gè)月大部分傷口已愈合，但還有直徑為3.0mm深度為3cm的傷口沒愈合望專家給一些治療意見
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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膈右上結(jié)核性冷膿腫術(shù)后部分傷口未愈，可能與多種因素有關(guān)，如結(jié)核菌殘留、營(yíng)養(yǎng)狀況不佳、傷口感染、局部血液循環(huán)差、基礎(chǔ)疾病影響等。 1.結(jié)核菌殘留：雖然進(jìn)行了手術(shù)和換藥，但仍可能有結(jié)核菌潛伏，影響傷口愈合。需繼續(xù)規(guī)范抗結(jié)核治療，如使用利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等藥物。 2.營(yíng)養(yǎng)狀況不佳：蛋白質(zhì)、維生素等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)缺乏會(huì)延緩傷口愈合。應(yīng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白（如瘦肉、魚類、蛋類）和富含維生素（如新鮮蔬果）的食物攝入。 3.傷口感染：若存在細(xì)菌感染，需根據(jù)藥敏試驗(yàn)選用敏感抗生素，如頭孢呋辛、阿莫西林等。 4.局部血液循環(huán)差：可通過適度活動(dòng)、熱敷等改善血液循環(huán)。 5.基礎(chǔ)疾病影響：如糖尿病等，要積極控制基礎(chǔ)病，穩(wěn)定血糖水平。 總之，對(duì)于膈右上結(jié)核性冷膿腫術(shù)后未愈的傷口，需要綜合考慮多種因素，采取針對(duì)性的治療措施，并加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持和護(hù)理，促進(jìn)傷口愈合。
2024-12-11 17:41
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