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回答5
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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靜脈曲張是由于靜脈壁薄弱、靜脈瓣膜缺陷、淺靜脈內(nèi)壓力升高、長期站立等多種因素導致的。治療方法包括保守治療、藥物治療、手術(shù)治療等。穿治療靜脈曲張的襪子有一定作用,但具體效果因人而異。治療方法的選擇取決于病情嚴重程度等。 1. 保守治療:避免久站久坐,休息時抬高患肢,穿彈力襪。彈力襪通過對腿部施加壓力,促進靜脈回流,減輕癥狀。 2. 藥物治療:可使用邁之靈片、地奧司明片、羥苯磺酸鈣膠囊等,改善靜脈功能,緩解腫脹和疼痛。但藥物治療需遵醫(yī)囑。 3. 硬化劑注射:將硬化劑注入曲張靜脈,使其閉合。適用于輕癥患者。 4. 手術(shù)治療:病情嚴重時,可采取大隱靜脈高位結(jié)扎剝脫術(shù)、激光腔內(nèi)閉合術(shù)等。 5. 日常護理:保持良好的生活習慣,控制體重,避免穿過緊的衣物,適當進行腿部運動。 總之,對于左腿靜脈曲張十幾年的患者,應及時就醫(yī),醫(yī)生會根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法。
2024-12-11 14:05
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回答4
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,下肢靜脈曲張輕度的注意休息,抬高下肢,促進靜脈回流就可以改善,避免久坐久站,解決好腹內(nèi)壓增高的因素,嚴重的可能會形成老爛腿,也就是皮膚潰瘍或是壞疽,對于嚴重的靜脈曲張應該作靜脈造影檢查,明確靜脈瓣的功能后再決定是否手術(shù).
2015-11-26 20:48
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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對于靜脈曲張,目前多以預防為主,減緩癥狀及防止并發(fā)癥,重癥靜脈曲張則多考慮手術(shù)治療.常見治療方法如下:(1)穿彈力襪對于輕度靜脈曲張,癥狀并不明顯的患者,可長期穿彈力襪,或應用彈力繃帶,或使用綁腿自足部向上裹纏整個小腿,可以預防并改善輕度下肢靜脈曲張,改善下肢靜脈回流,防止其繼續(xù)發(fā)展.(2)手術(shù)療法此法適用于重度靜脈曲張且癥狀明顯的患者.行手術(shù)前應行深靜脈造影以確定深靜脈通暢.目前多采用高位結(jié)扎,靜脈剝脫及切除術(shù),筋膜下交通支結(jié)扎術(shù)三種手術(shù)方法,根據(jù)患者的不同情況而采用不同方法.(3)中醫(yī)學將此病多辨證為氣滯血瘀,脈絡不通,治宜行氣活血,化瘀通絡法.方選血府逐瘀湯化裁.藥用:生地30g,當歸15g,赤芍10g,川芎10g,桃仁10g,紅花6g,牛膝15g,柴胡10g,枳殼10g,炙甘草6g.水煎服,每日1劑.
2015-11-26 16:56
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回答2
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馬德乾 住院醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
外科
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你好,你所說的靜脈曲張是指腿部的吧,一般手術(shù)治療的效果比較好.1壓迫治療法:使用彈性襪,利用外在的壓力來減少運動時產(chǎn)生的水腫.理論上說,彈性襪的壓力,在足踝部最大,往上逐漸減少其壓力.通常最好能穿至大腿的彈性襪.彈性襪最好是在清晨尚未起床時穿著,一直到夜間上床后再脫掉.如果病患已因靜脈高壓而產(chǎn)生腿部潰瘍,則應尊重醫(yī)師的指導服用抗生素和利尿劑并輔以特殊衛(wèi)材治療. 2硬化劑治療:將高張性溶液(如高濃度鹽水或硬化劑)注射到曲張的靜脈,破壞血管內(nèi)膜,使其封愈后消失.但僅能治療小的曲張血管,且治療中可能會有劇痛,色素沉淀,甚至發(fā)炎,紅腫,潰爛等后遺癥,且有容易復發(fā)及復發(fā)后難以處理的問題,所以僅適用于少數(shù)患者. 3血管外雷射或脈沖光:和去除斑點的雷射美容原理一樣,優(yōu)點是只需局部麻醉,治療時間短,疼痛低,傷口相當小,不會留下難看疤痕,可立刻行走.但只針對微細的蜘蛛狀靜脈曲張,要自費且需數(shù)次療程才有效. 4外科抽除手術(shù):在腹股溝做切口,切斷結(jié)扎或抽出大隱靜脈,需要半身或全身麻醉,需住院2-3天.若靜脈曲張?zhí)珔柡r,可能需要數(shù)個小傷口,一段段的抽除曲張靜脈.治療完整但有皮下瘀青及傷口較疼痛的缺點. 5血管內(nèi)燒灼治療:在膝蓋或足踝內(nèi)側(cè)做小切口,放入極細的導管,用高頻波(或稱射頻)或雷射光束燒灼,阻斷曲張的靜脈血流.單純的血管內(nèi)燒灼治療手術(shù)有可在局部麻醉情況下進行,不必住院,疤痕與疼痛較少,治療后綁上彈繃就可走動回家,成功率高等優(yōu)點.不過健保不給付,需自費,且大多數(shù)病患可能不僅單以此法即可解決,需輔以其他方式如微創(chuàng)靜脈曲張旋切系統(tǒng)才可有較完整的治療.
2015-11-26 13:49
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你好,1,西醫(yī)藥治療(1)彈力繃帶或彈力襪壓迫治療:適于病輕無癥狀,范圍小的淺靜脈曲張,妊娠期婦女及年老不適于手術(shù)治療者.(2)手術(shù)治療:大隱靜脈高位結(jié)扎加剝脫術(shù)加小腿淺表曲張靜脈點式剝離.對于下肢淺靜脈和穿通靜脈瓣膜功能不全且深靜脈通暢者,可行手術(shù)治療.手術(shù)應采取微創(chuàng)手段剝脫曲張靜脈并消除引起下肢淺靜脈高壓的原因—股靜脈或穿通靜脈血液返流.對于小腿較粗大的曲張靜脈分支,可以在小腿部分加若干個微型切口進行點式剝離.我院和大多學者提倡采用的是大隱靜脈高位結(jié)扎加剝脫術(shù).深靜脈瓣膜手術(shù).對于保守治療無效且具有下肢皮膚營養(yǎng)性改變的深靜脈瓣膜關(guān)閉不全患者,以及嚴重返流的下肢腫脹患者,可考慮行深靜脈瓣膜手術(shù).但對于無脹痛且無皮膚營養(yǎng)性改變的患者,應慎行手術(shù).術(shù)前應明確靜脈返流的程度并處外深靜脈血栓形成后遺癥.腹腔鏡輔助筋膜下穿通靜脈阻斷術(shù):此法為首先在筋膜下間隙充二氧化碳,做小切口置入內(nèi)鏡,經(jīng)另一口置入操作器械,電凝或鉗夾穿通靜脈.此微創(chuàng)手術(shù)主要適用于小腿穿通靜脈瓣膜功能不全的患者.(3)硬化劑注射療法:適于淺靜脈主干無明顯返流或返流已得到糾正的靜脈曲張.
2015-11-26 10:24
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