小兒滿月后黃疸不退，膽紅素反復(fù)該咋辦
小兒滿月后黃疸不退，去醫(yī)院檢查，直接膽紅素80多，住院（株洲市婦幼醫(yī)院）治療降到30，轉(zhuǎn)院到湖南省兒童醫(yī)院治療反而上升到50多，現(xiàn)已出院繼續(xù)吃藥，昨日復(fù)查直接膽紅素89.4，間接膽紅素38.4，總膽紅素達到127.8，總膽汁酸105.2。孩子現(xiàn)在3個月零4天。希望醫(yī)生提供的幫助:
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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小兒滿月后黃疸不退且膽紅素反復(fù)，可能與多種因素有關(guān)，如感染、膽道閉鎖、遺傳代謝病、母乳性黃疸、藥物影響等。 1.感染：病毒或細菌感染可能影響肝臟功能，導(dǎo)致膽紅素代謝異常。需進行抗感染治療，如使用頭孢呋辛酯、阿莫西林、利巴韋林等藥物。 2.膽道閉鎖：膽管發(fā)育異常，膽汁排泄受阻。可能需要手術(shù)治療，如肝門空腸吻合術(shù)。 3.遺傳代謝病：某些遺傳因素導(dǎo)致膽紅素代謝障礙。需通過基因檢測明確，治療方法因病而異。 4.母乳性黃疸：暫停母乳 3 - 5 天，黃疸可能減輕。一般無需特殊治療，可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。 5.藥物影響：某些藥物可能影響膽紅素代謝。需調(diào)整用藥。 總之，小兒黃疸持續(xù)不退且膽紅素反復(fù)，應(yīng)綜合考慮多種因素，明確病因后采取針對性治療。家長要密切觀察孩子的癥狀，定期復(fù)查，遵循醫(yī)生建議進行治療和護理。
2024-12-11 16:14
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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新生兒黃疸則指小兒出生后周身皮膚、雙眼、小便都發(fā)黃為特征的疾病，中醫(yī)稱之為胎黃。若生后24小時即出現(xiàn)黃疸，2～3周仍不退，甚至繼續(xù)加深加重或消退后重復(fù)出現(xiàn)或生后一周至數(shù)周內(nèi)才開始出現(xiàn)黃疸，均為病理性黃疸。新生兒黃疸，有真有假，真黃疸是指病理性黃疸，如新生兒溶血病，新生小兒黃疸兒敗血癥、新生兒肝炎、先天性膽管閉鎖等等。而假黃疸特指小兒生理性黃疸，是不需要治療的。小兒出生24小時以后發(fā)現(xiàn)黃疸，并能夠在14天以內(nèi)自然消失，沒有其它癥狀，稱之為生理性黃疸，
2015-11-27 03:00
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好，新生兒黃疸屬于正?，F(xiàn)象，只要在出生后及時得到治療就不會有問題。新生兒黃疸治愈后一般沒有病理影響不會再復(fù)發(fā)，請家長放心。
2015-11-26 10:44
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