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脊髓腫瘤手術(shù)病例由誰及何時撰寫

脊髓腫瘤做手術(shù)病例是誰來寫的,是做玩手術(shù)了大夫?qū)?,還是在手術(shù)中寫,做手術(shù)病例是誰來寫的,是做玩手術(shù)了大夫?qū)?,還是在手術(shù)中寫:

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    脊髓腫瘤手術(shù)病例通常是由參與手術(shù)的醫(yī)生在手術(shù)后進(jìn)行撰寫,其中包括主刀醫(yī)生、助手醫(yī)生等。撰寫手術(shù)病例是為了完整記錄手術(shù)過程、患者情況、治療措施等重要信息,X1、X2、X3、X4、X5等。 1.X1:主刀醫(yī)生負(fù)責(zé)對手術(shù)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)、決策和操作進(jìn)行詳細(xì)描述,包括腫瘤的位置、大小、形態(tài),手術(shù)中遇到的問題及解決方案。 2.X2:助手醫(yī)生會補(bǔ)充手術(shù)中的協(xié)助工作、觀察到的情況以及與主刀醫(yī)生的配合細(xì)節(jié)。 3.X3:參與手術(shù)的護(hù)士也可能提供關(guān)于手術(shù)器械使用、患者護(hù)理等方面的信息。 4.X4:麻醉醫(yī)生會記錄麻醉的過程、用藥情況以及患者在麻醉期間的反應(yīng)。 5.X5:術(shù)后,醫(yī)生們會綜合各方信息,進(jìn)行整理和完善,確保病例的準(zhǔn)確性和完整性。 總之,脊髓腫瘤手術(shù)病例的撰寫是一個團(tuán)隊(duì)協(xié)作的過程,旨在為患者的后續(xù)治療和康復(fù)提供準(zhǔn)確、詳細(xì)的參考資料,也為醫(yī)學(xué)研究和教學(xué)積累寶貴的經(jīng)驗(yàn)。

    2024-12-12 02:03
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    您好,按規(guī)定手術(shù)記錄是主刀醫(yī)生親自書寫的,所謂手術(shù)記錄就是把手術(shù)過程詳細(xì)的記錄下來,因此,是手術(shù)完畢后書寫,手術(shù)中是沒法寫的。

    2015-11-27 02:05
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    你好,任何手術(shù)的記錄都是有手術(shù)第一持刀人來書寫。當(dāng)然是手術(shù)后書寫。手術(shù)中的情況(血壓、心肺功能)是由麻醉師記錄。手術(shù)醫(yī)生在手術(shù)后會綜合記錄病人在手術(shù)中的一切情況。

    2015-11-26 22:56
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是脊髓腫瘤?   脊髓腫瘤又稱為椎管內(nèi)腫瘤,是指生長于脊髓及其相連接的組織如神經(jīng)根、硬脊膜、脂肪、血管等的原發(fā)性或繼發(fā)性腫瘤。臨床上常將脊髓腫瘤分為三大類:髓內(nèi)腫瘤、髓外硬膜內(nèi)腫瘤與硬膜外腫瘤。國內(nèi)的報道男性患者明顯多于女性,但國外的一般認(rèn)為脊髓腫瘤的發(fā)病率并沒有顯著的性別差異。一般估計發(fā)病率為(9~25)/10萬,脊髓腫瘤可發(fā)生于任何年齡,但以20~50歲的中青年最為常見。 查看全文»

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  • 王宜崇

    主任醫(yī)師 教授

    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

    擅長:各類腦腫瘤、脊髓腫瘤、腦先天性癱瘓、顱腦外傷等 詳情»

  • 姚偉武

    主任醫(yī)師 教授

    上海市第六人民醫(yī)院

    擅長:骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)疾病和神經(jīng)系統(tǒng)疾病的影像診斷,對脊柱病變、骨腫瘤及 詳情»

  • 魏群

    主任醫(yī)師 教授

    北京軍區(qū)總醫(yī)院

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