尿毒癥肌酐 700 能否不血透，尿量及食欲尚可
請問尿毒證肌肝700可不可以不血透，現(xiàn)在每天尿液1500以上，吃飯食欲還可以請問尿毒證肌肝700可不可以不血透，現(xiàn)在每天尿液1500以上，吃飯食欲還可以
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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尿毒癥患者肌酐達(dá)到 700，且每天尿量 1500 以上、食欲還行時，能否不進(jìn)行血透，取決于多種因素，如剩余腎功能、并發(fā)癥情況、體內(nèi)毒素水平、電解質(zhì)平衡以及心血管狀態(tài)等。 1. 剩余腎功能：盡管目前尿量尚可，但需評估腎小球濾過率等指標(biāo)，判斷腎臟剩余功能能否滿足代謝需求。 2. 并發(fā)癥情況：若存在嚴(yán)重的高血壓、貧血、酸中毒等并發(fā)癥，可能需要血透改善。 3. 體內(nèi)毒素水平：除肌酐外，還需關(guān)注尿素氮、甲狀旁腺激素等毒素指標(biāo)，過高則血透更有益。 4. 電解質(zhì)平衡：如鉀、鈣、磷等電解質(zhì)紊亂嚴(yán)重，會影響心臟等器官功能，可能需血透調(diào)節(jié)。 5. 心血管狀態(tài)：若有心血管疾病，如心力衰竭、心律失常等，血透有助于減輕心臟負(fù)擔(dān)。 總之，是否進(jìn)行血透不能僅依據(jù)肌酐值、尿量和食欲，而要綜合考量上述多種因素?；颊邞?yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，結(jié)合各項檢查結(jié)果，做出最適合的治療決策。
2024-12-11 22:50
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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你好，尿毒癥病人主要是體內(nèi)毒性代謝產(chǎn)物排泄受阻，表現(xiàn)為體內(nèi)積聚過多的蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)品，如尿素氮、肌酐等，由於氨基酸代謝紊亂，人體必需的氨基酸減少。因此，在尿毒癥病人的飲食中，應(yīng)該給予既限制蛋白質(zhì)而又是高氨基酸的食品（主要是人體必需氨基酸），一般應(yīng)該給予低蛋白飲食，每天約供應(yīng)20克蛋白質(zhì)即可，以減輕腎臟的負(fù)擔(dān)。注意選用含鉀食品。如尿量在1000毫升以下，可選用低鉀食品。避免使用含磷高的動物內(nèi)臟及腦，防止血磷升高。對刺激性食品（酒、辣椒），應(yīng)該予以嚴(yán)格限制。
2015-11-26 21:47
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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這種情況是尿毒癥，目前尿量還可以，不要做血液透析，血液透析以后基本沒有小便的。建議做腹膜透析，注意飲食不要吃豆制品，保持大便通暢，控制血壓血糖等正常?？梢允褂脧?fù)發(fā)α酮酸片，葉酸片，促紅細(xì)胞生成素，阿法骨化醇等治療。定期復(fù)查腎功能，電解質(zhì)等。
2015-11-26 21:04
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好，根據(jù)您描述的情況來看，如果血肌酐是700多，但是尿量還可以，伴隨食欲等情況良好，那么可以選擇不透析存在上述情況，可以選擇服用藥物金水寶，尿毒清顆粒，配合包醛氧淀粉膠囊等來治療，之后定期復(fù)查腎功能，必要時透析治療。
2015-11-26 14:42
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