女性右側(cè)鼻竇炎癥伴特殊分泌物,是霉菌感染嗎?要手術(shù)嗎?
患者性別女ct提示右側(cè)額竇,篩竇,上頜竇炎癥,內(nèi)窺鏡見(jiàn)上頜竇內(nèi)金黃色粉沫狀分泌物,請(qǐng)問(wèn)是霉菌感染嗎?需要手術(shù)治療嗎?本次發(fā)病及持續(xù)時(shí)間:6月10號(hào)出現(xiàn)頭痛頭昏醫(yī)右側(cè)為顯,經(jīng)抗生素輸液和服斯皮仁諾治療6天,后一直用鹽水沖洗至今目前一般情況:無(wú)特殊不適病史:07年11月曾經(jīng)發(fā)作一次,抗炎治療后好轉(zhuǎn)以往診斷治療經(jīng)過(guò)及效果:同上輔助檢查:同上其他:06年有流濃涕及鼻內(nèi)有臭味史,現(xiàn)在不明顯
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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中醫(yī)科
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鼻竇炎癥表現(xiàn)多樣,原因復(fù)雜。對(duì)于該女性患者,右側(cè)額竇、篩竇、上頜竇炎癥,且上頜竇內(nèi)有金黃色粉沫狀分泌物,是否為霉菌感染及是否需手術(shù),需綜合判斷,包括癥狀、檢查、既往史等。 1. 癥狀表現(xiàn):鼻竇炎癥常見(jiàn)癥狀有頭痛、頭昏、流涕等?;颊叽舜伟l(fā)病頭痛頭昏明顯,以往也有發(fā)作史,這些癥狀可為診斷提供線索。 2. 分泌物特點(diǎn):金黃色粉沫狀分泌物可能提示霉菌感染,但不能僅憑此確診,還需進(jìn)一步檢查。 3. 檢查結(jié)果:CT 檢查可顯示鼻竇的結(jié)構(gòu)和病變范圍。內(nèi)窺鏡檢查能直接觀察竇內(nèi)情況。 4. 治療經(jīng)過(guò):之前的抗炎治療和使用斯皮仁諾的效果,對(duì)判斷病情有參考價(jià)值。 5. 既往病史:患者既往的鼻竇炎癥發(fā)作及治療情況,有助于了解病情的發(fā)展趨勢(shì)。 綜合上述因素,才能準(zhǔn)確判斷是否為霉菌感染及是否需要手術(shù)治療。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院,由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估和決策。
2024-12-12 05:55
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回答4
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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如果確診是霉菌性鼻竇炎,最好的治療方式是手術(shù)治療,因?yàn)槊咕^頑固,藥物治療一般效果不理想,鼻內(nèi)鏡手術(shù)能徹底清除鼻腔霉菌。
2015-11-27 01:00
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,像這樣的情況吃藥只能暫時(shí)緩解癥狀,長(zhǎng)期吃藥話(huà)費(fèi)更大。建議使用低溫等離子消融術(shù)價(jià)格合理效果最佳。低溫等離子消融術(shù)具有安全、無(wú)痛、床位等特點(diǎn),減輕粘膜組織的損傷。比傳統(tǒng)的激光和微波治療損傷要小的多,此手術(shù)可在門(mén)診進(jìn)行,手術(shù)簡(jiǎn)單快捷,疼痛輕微,恢復(fù)快,不影響學(xué)習(xí)工作生活。對(duì)于你的癥狀描述,我還有些癥狀問(wèn)題需要在問(wèn)下才能斷定你的病情輕重,才能跟你說(shuō)怎么治療,如果你有時(shí)間的話(huà)也可以點(diǎn)擊左側(cè)閃動(dòng)按鈕咨詢(xún)我,祝您早日康復(fù)。
2015-11-26 22:21
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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根據(jù)你的描述,確實(shí)有可能是霉菌性鼻竇炎,霉菌球鼻竇炎:在鼻竇內(nèi)會(huì)產(chǎn)生一團(tuán)團(tuán)的孢子,也就是霉菌球,常見(jiàn)于上顎竇?;颊叩拿庖呦到y(tǒng)功能正常,但被侵犯的鼻竇往往曾經(jīng)受傷。這類(lèi)霉菌感染不會(huì)有明顯的發(fā)炎反應(yīng),但是鼻竇會(huì)有些不舒服,治療時(shí)只要將受感染的鼻竇刮除干凈即可。
2015-11-26 19:52
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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如果確診是霉菌性鼻竇炎,可先以抗生素與鼻沖洗治療一至三個(gè)月;倘若無(wú)效,則必須使用鼻內(nèi)視鏡手術(shù)來(lái)清除病灶。因?yàn)槊咕^頑固,藥物治療一般效果不理想,鼻內(nèi)鏡手術(shù)能徹底清除鼻腔霉菌。此外,在感冒時(shí)多用溫鹽水沖洗鼻腔,有點(diǎn)鼻涕就沖一次,保持鼻腔內(nèi)沒(méi)有多余鼻涕和鼻子通暢,可從根本上解決病毒問(wèn)題。
2015-11-26 18:16
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