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3 歲孩子高燒 39 度多伴干咳,相關(guān)血檢結(jié)果如何判斷感染類型及紅細(xì)胞壓積意義

我兒子3歲,發(fā)燒39度多,還有,有時(shí)還有些干咳,白細(xì)胞4.9,單核細(xì)胞比率18,單核細(xì)胞0.9,紅細(xì)胞平均體積85,紅細(xì)胞壓積33.9,請(qǐng)問是病毒感染還是細(xì)菌感染?還有紅細(xì)胞壓積減少是貧血嗎?補(bǔ)充問題1:(2010-07-0209:15:12)也是查血嗎?這個(gè)病嚴(yán)重嗎?補(bǔ)充問題2:(2010-07-0210:04:02)但淋巴細(xì)胞數(shù)1.5,淋巴細(xì)胞百分比31,都沒增高。

  • 回答5

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    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    孩子出現(xiàn)高燒、干咳癥狀,通過血檢結(jié)果來判斷是病毒感染還是細(xì)菌感染,以及紅細(xì)胞壓積減少的意義,需要綜合多方面因素,包括白細(xì)胞計(jì)數(shù)、單核細(xì)胞比率、淋巴細(xì)胞比率等,還需結(jié)合臨床癥狀。 1. 白細(xì)胞計(jì)數(shù):孩子白細(xì)胞 4.9,在正常范圍內(nèi)(4 - 10×10?/L),單純此項(xiàng)不能明確感染類型。 2. 單核細(xì)胞比率:單核細(xì)胞比率 18%升高,提示可能存在病毒感染,但不是絕對(duì)的。 3. 淋巴細(xì)胞比率:淋巴細(xì)胞數(shù) 1.5 及淋巴細(xì)胞百分比 31%在正常范圍(淋巴細(xì)胞百分比 20% - 40%),不能據(jù)此排除病毒感染。 4. 紅細(xì)胞壓積:紅細(xì)胞壓積 33.9%減少,不一定意味著貧血,還需結(jié)合血紅蛋白等指標(biāo)判斷。 5. 臨床癥狀:孩子高燒、干咳,病毒感染引起的可能性較大,但也不排除合并細(xì)菌感染,需要進(jìn)一步觀察癥狀變化。 綜合各項(xiàng)指標(biāo)和癥狀,目前傾向于病毒感染,但仍需密切觀察孩子病情變化。如有必要,可能需要復(fù)查血檢或進(jìn)行其他檢查以明確診斷。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。

    2024-12-11 18:47
  • 回答4

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,據(jù)你所述的情況,初步考慮是否為病毒性感染或是傳染性單核細(xì)胞增多癥等疾病,應(yīng)詳細(xì)檢查明確,積極治療,此病多數(shù)預(yù)后良好,只需對(duì)癥及支持治療即可,日常合理飲食,加強(qiáng)護(hù)理,增加營養(yǎng),補(bǔ)充維生素C,應(yīng)用抗病毒藥物如病毒唑,喜炎平等,繼發(fā)細(xì)菌感染,應(yīng)用阿莫西林等,具體應(yīng)遵循臨床醫(yī)師的指導(dǎo) ,以上供參考,醫(yī)生詢問:

    2015-11-27 01:32
  • 回答3

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    你好,對(duì)于你的情況,主要考慮是一般的扁桃體炎.急性扁桃體炎有傳染性,應(yīng)適當(dāng)隔離.因本病多為鏈球菌感染,可使用抗生素或磺胺藥.此外,應(yīng)注意休息,通大便,多飲水,冷流食,并給適量退熱止痛藥,漱口藥水等,多數(shù)患者可在1周左右恢復(fù).  慢性扁桃體炎尚無肯定有效的保守療法,但中藥,扁桃體局部用藥,冷凍,理療等皆有人試用.也可進(jìn)行扁桃體切除術(shù).過去,為防止扁桃體病灶引起嚴(yán)重并發(fā)病,扁桃體切除術(shù)甚為普遍.近年由于認(rèn)識(shí)到扁桃體具有免疫功能,對(duì)切除扁桃體是否有益發(fā)生爭議.故手術(shù)已較前有所減少.對(duì)手術(shù)適應(yīng)癥,手術(shù)效果及切除扁桃體是否會(huì)影響機(jī)體免疫功能等也存在不同見解.據(jù)近年研究,扁桃體參與體液免疫和細(xì)胞免疫,可以產(chǎn)生合成各種免疫球蛋白的B淋巴細(xì)胞.因此有人認(rèn)為切除扁桃體可以影響局部免疫功能,但對(duì)全身免疫功能無影響.以下情況可以行扁桃體切除術(shù):①反復(fù)急性發(fā)作或有扁桃體周圍膿腫史者;②可能是引起其他部位病變的原發(fā)病灶;③影響正常呼吸或吞咽功能.為防止對(duì)免疫功能有不良影響,一般在6歲以前不行扁桃休切除術(shù).影響吞咽及呼吸者,可以切除一側(cè)扁桃體,以解除功能障礙.有出血傾向,繼發(fā)病活動(dòng)期手術(shù)可能造成繼發(fā)病惡化以及病人健康條件不允許時(shí),則不應(yīng)手術(shù).  扁桃體切除主要有兩種方式,即剝離法和擠切法.剝離法對(duì)周圍組織損傷小,可以適用于各種情況,故為多數(shù)醫(yī)生采用.擠切法的最大優(yōu)點(diǎn)是快,手術(shù)可在1~2分鐘完成,但對(duì)粘連多,有過扁桃體周圍膿腫史及可能有血管異常者不宜采用.扁桃體手術(shù)本身也可出現(xiàn)并發(fā)癥,如術(shù)后出血,感染,局部損傷等.少數(shù)病例術(shù)后可出現(xiàn)咽干,咽部淋巴組織代償性增生等.手術(shù)效果與適應(yīng)癥的選擇是否恰當(dāng),手術(shù)操作的好壞及病人的生理,心理狀態(tài)有關(guān).就疾病本身而言,反復(fù)急性發(fā)作,扁桃體肥大而致影響正常生理功能,扁桃體周圍膿腫和扁桃體良性腫瘤等,療效肯定.對(duì)合并有腎炎,風(fēng)濕病,低燒等全身性疾病者,其療效則各家說法不一.扁桃體切除僅是將一個(gè)可能的致病原因去除,對(duì)其他部位的器質(zhì)性病變并無作用,也不能影響其他的致病因素.

    2015-11-26 22:31
  • 回答2

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    是咽炎的表現(xiàn).治療  (一)行對(duì)癥治療,通暢大便,多飲水. ?。ǘ┌l(fā)熱者應(yīng)用抗生素(青霉素,先鋒霉素),磺胺類藥和抗病毒藥(如嗎啉雙胍,金剛胺,病毒靈等). ?。ㄈ┚植靠捎?:5000呋喃西林液或復(fù)方硼砂液漱口,杜來芬,洗必太,薄荷片或含碘片含化,或抗生素加激素霧化吸入. (四)中醫(yī)中藥治療:惡寒重,發(fā)熱輕,無汗,脈浮者可用麻黃湯內(nèi)服.發(fā)熱重,惡寒輕者則有銀翹散內(nèi)服,亦可用牛黃解毒丸,解毒消炎丸,六神丸內(nèi)服.局部可用冰硼散或錫類散吹入咽中.針刺頰車,合谷,少商或作下頜角封閉,可使炎癥消退,止痛效果尤佳.  采用中藥治療:可服用二丁顆?;蜻x用咽舒雙噴,效果顯著,:也可取紫花地丁10克,金銀花10克,泡水當(dāng)茶飲,效果不錯(cuò).

    2015-11-26 13:05
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好,單這一項(xiàng)改變是不能說明什么問題的,需要結(jié)合你的癥狀來綜合分析的.

    2015-11-26 12:11
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是細(xì)菌感染?   細(xì)菌感染是致病菌或條件致病菌侵入血循環(huán)中生長繁殖,產(chǎn)生毒素和其他代謝產(chǎn)物所引起的急性全身性感染,臨床上以寒戰(zhàn)、高熱、皮疹、關(guān)節(jié)痛及肝脾腫大為特征,部分可有感染性休克和遷徙性病灶。老人、兒童、有慢性病或免疫功能低下者、治療不及時(shí)及有并發(fā)癥者,可發(fā)展為敗血癥或者膿毒血癥。 查看全文»

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