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胃出血經(jīng)治療后仍存在大便異常、月經(jīng)期間胃痛等癥狀，可能與疾病未愈、藥物反應(yīng)、飲食不當(dāng)、月經(jīng)影響、心理因素等有關(guān)。 1.疾病未愈：十二指腸球部潰瘍和慢性胃炎的恢復(fù)需要一定時(shí)間。潰瘍面可能尚未完全愈合，導(dǎo)致仍有少量出血，表現(xiàn)為大便黃中帶黑點(diǎn)。 2.藥物反應(yīng)：部分藥物可能引起胃腸道不適，如克拉霉素片可能導(dǎo)致消化不良。 3.飲食不當(dāng)：治療期間若未嚴(yán)格控制飲食，食用辛辣、油膩、刺激性食物，可能影響病情恢復(fù)。 4.月經(jīng)影響：月經(jīng)期間體內(nèi)激素水平變化，可能導(dǎo)致胃腸道敏感性增加，出現(xiàn)胃痛。 5.心理因素：對(duì)疾病過度擔(dān)憂、焦慮，可能加重身體的不適感受。 總之，出現(xiàn)這些癥狀不必過于驚慌，但也不能掉以輕心。應(yīng)繼續(xù)遵醫(yī)囑服藥，注意飲食清淡、規(guī)律，保持心情舒暢。若癥狀持續(xù)不緩解或加重，需及時(shí)復(fù)診，以便調(diào)整治療方案。

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十二指腸球炎十二指腸炎系指十二指腸的炎癥，分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種，原發(fā)性者也稱非特異性十二指腸炎。由于纖維十二指腸鏡檢查的臨床應(yīng)用，對(duì)十二指腸炎的診斷日趨增多，在接受上消化道內(nèi)鏡檢查的病例中，本病的發(fā)病率約占2.1～30.3%，發(fā)病多在球部，男女比例約為4∶1，患者年齡以青壯年居多（占80%以上）。本病臨床癥狀缺乏特征性，主要表現(xiàn)為上腹部疼痛、惡心、嘔吐、嘔血和黑便，有時(shí)和十二指腸潰瘍不易區(qū)別，單純臨床癥狀無法確診，本病常與慢性胃炎、慢性肝炎、肝硬化、膽道疾患或慢性胰腺炎并存。1．病因病理目前認(rèn)為慢性非特異性十二指腸炎，是一種獨(dú)立的疾病，病因尚不十分清楚，可能與服用刺激性食物、酒精，藥物如阿司匹林等有關(guān)，過去有人認(rèn)識(shí)胃酸過多是十二指腸炎的原因，也有人認(rèn)為本病是十二指潰瘍的前期病變，但確切的關(guān)系，仍未有定論。特異性十二指腸炎，是一組由各種特異性病因引起的十二指腸炎癥，包括感染（寄生蟲、結(jié)核、真菌、霉菌等）、腦血管疾病及心肌梗塞引起的出血性十二指腸炎、門脈高壓、心力衰竭等，其它如肝炎、胰腺及膽道疾病，由于局部壓迫或蔓延，引起的十二指腸供血障礙等。由此可見，本病是一種多病因的疾病，病因不同，發(fā)病機(jī)理也不一樣。胃腺化生是慢性十二指腸炎的一個(gè)重要特征，在本病中杯狀細(xì)胞數(shù)增加，腺管上皮細(xì)胞活動(dòng)性增加。絨毛明顯減少或萎縮；絨毛頂部上皮細(xì)胞的長(zhǎng)度明顯減低，核呈過度染色，胞漿減少。粘膜固有層中嚴(yán)重炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)、包括淋巴、漿細(xì)胞和肥大細(xì)胞，而中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)常提示炎癥活動(dòng)。血管增多，粘膜破壞，可有粘膜下血腫及炎性滲出。組織學(xué)中可將本病分為3型：（1）淺表型-炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)局限于絨毛層，絨毛變形或擴(kuò)大，上皮細(xì)胞變化較少；萎縮型-炎癥細(xì)胞擴(kuò)展到全粘膜層，并有嚴(yán)重上皮改變；間質(zhì)型-炎癥細(xì)胞局限在腺體之間。2．臨床表現(xiàn)①癥狀：主要表現(xiàn)為上腹部疼痛，惡心、嘔吐，常伴有其他消化不良癥狀，如腹脹、噯氣、反酸等。有時(shí)酷似十二指腸球潰瘍，呈周期性、節(jié)律性上腹部疼痛，空腹胃痛，食物或制酸藥可緩解，并反復(fù)有黑便或嘔吐咖啡樣液，但多可自動(dòng)止血。也有部分患者可無任何癥狀。②體征：上腹部輕度壓痛，部分患者可有舌炎、貧血和消瘦等。