新生兒疑似敗血癥治療后，家長該如何抉擇
出生24小時(shí)后有低燒37度2-37度6醫(yī)生說臨床診斷敗血癥但在血液里沒發(fā)現(xiàn)敗血的感染值但是現(xiàn)在還是按敗血病治療都十天了自從住進(jìn)醫(yī)院一直沒有燒過吃奶精神都很好前天醫(yī)生說要做個(gè)腰穿我沒答應(yīng)現(xiàn)在醫(yī)生說還要在住幾天說是要按療程治療請問我該怎么去做
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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新生兒出生 24 小時(shí)后出現(xiàn)低燒，臨床診斷敗血癥但血液未發(fā)現(xiàn)感染值，治療十天未再發(fā)燒，醫(yī)生建議腰穿和按療程治療，家長面臨抉擇。 1. 敗血癥診斷：新生兒敗血癥早期癥狀可能不典型，血液檢查未發(fā)現(xiàn)感染值不能完全排除。醫(yī)生會(huì)綜合臨床表現(xiàn)、癥狀等多方面判斷。 2. 治療的必要性：即使目前孩子情況良好，按療程治療有助于徹底清除可能存在的病菌，防止病情反復(fù)。 3. 腰穿的意義：腰穿能檢查腦脊液，幫助判斷是否有中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染，若有感染能及時(shí)治療。 4. 家長的考慮：擔(dān)心腰穿風(fēng)險(xiǎn)或孩子受苦是常見心理，但應(yīng)權(quán)衡利弊，以孩子健康為重。 5. 后續(xù)觀察：治療結(jié)束后仍需密切觀察孩子體溫、精神、吃奶等情況。 總之，家長應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，了解治療的利弊，共同為孩子的健康做出合適的決定。
2025-01-09 01:54
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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病情分析：敗血癥是指致病菌或條件致病菌侵入血循環(huán)，并在血中生長繁殖，產(chǎn)生毒素而發(fā)生的急性全身性感染。醫(yī)生經(jīng)過檢查很有可能是是敗血癥所引起的癥狀。建議最好是要聽從醫(yī)囑，對癥治療才能避免病情惡化或者掩蓋病情的治療。
2015-11-26 16:46
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什么是敗血癥? 敗血癥(septicemia)是指病原菌及其毒素侵入血流所引起的臨床綜合征，是一種嚴(yán)重的血流感染。病原菌通常指細(xì)菌，也可為真菌、分枝桿菌等，病程中常有炎癥介質(zhì)的激活與釋放，表現(xiàn)為急起寒戰(zhàn)、高熱、嚴(yán)重的全身感染中毒癥狀，皮膚淤點(diǎn)，肝脾大，進(jìn)行性貧血及遷徙性病灶。重者可致休克、DIC和多器官功能衰竭。血培養(yǎng)獲得致病菌是確診敗血癥的主要依據(jù)。如兩次血培養(yǎng)均獲相同病原菌則更可靠。骨髓培養(yǎng)結(jié)果有同樣的診斷價(jià)值。 查看全文»
