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多種胸部和腹部影像學(xué)檢查正常，血常規(guī)有炎癥，血沉加快，尿有異常，傍晚低燒，不一定是骨髓瘤，還可能是感染性疾病、自身免疫性疾病、內(nèi)分泌疾病、血液系統(tǒng)其他疾病或惡性腫瘤等。 1. 感染性疾?。喝缃Y(jié)核感染，可引起午后低熱，常有咳嗽、咳痰、乏力等癥狀。可通過結(jié)核菌素試驗(yàn)、痰涂片和培養(yǎng)等明確。治療常使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等藥物。 2. 自身免疫性疾?。合裣到y(tǒng)性紅斑狼瘡，除發(fā)熱外，還可能有關(guān)節(jié)痛、皮疹等。需進(jìn)行自身抗體檢測。常用藥物有潑尼松、羥氯喹、甲氨蝶呤等。 3. 內(nèi)分泌疾?。杭谞钕俟δ芸哼M(jìn)時(shí)，基礎(chǔ)代謝率增高，可能出現(xiàn)低熱。通過甲狀腺功能檢查確診，治療藥物包括甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等。 4. 血液系統(tǒng)其他疾?。喝缌馨土?，也會(huì)有發(fā)熱，可能伴有淋巴結(jié)腫大。診斷依靠病理檢查，治療方法有化療、放療等，常用化療藥有環(huán)磷酰胺、長春新堿等。 5. 惡性腫瘤：某些早期惡性腫瘤也可能僅有低熱表現(xiàn)。需要綜合多種檢查來排查。 出現(xiàn)這種情況，應(yīng)進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，明確病因，以便采取針對(duì)性的治療措施。建議到正規(guī)醫(yī)院就診，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行診治。

出現(xiàn)持續(xù)低熱，可有以下原因：1、感染后低熱：見于急性傳染病痊愈后，少數(shù)患者仍有低熱持續(xù)數(shù)周，與體溫調(diào)節(jié)中樞功能尚未恢復(fù)有關(guān)。2、鏈球菌感染后狀態(tài)：在患呼吸道感染后，可出現(xiàn)持續(xù)性低熱，驗(yàn)血時(shí)，抗“O”滴度增高，血沉加快，用青霉素、水楊酸和小劑量腎上腺皮質(zhì)激素治療，癥狀迅速緩解，這種現(xiàn)象的低熱稱為鏈球菌感染后狀態(tài)。3、器質(zhì)性低熱：如結(jié)核性低熱、有慢性病灶感染存在（如鼻竇、扁桃腺、肝膽、泌尿系等）。其他如甲亢、結(jié)締組織等疾病、腫瘤、白血病等。

不排除這個(gè)可能多發(fā)性骨髓瘤會(huì)引起嚴(yán)重貧血,建議你采用中草藥治療效果好,對(duì)骨髓瘤的治療有獨(dú)特療效

一般來說，長期低熱主要考慮為肺結(jié)核、自身免疫性疾病、白血病建議患者完善一下抗核抗體檢查、風(fēng)濕四項(xiàng)、骨髓穿刺檢查、ppD實(shí)驗(yàn)

這個(gè)一般是不是骨髓瘤需要手術(shù)后才可以明確的，這個(gè)一般低燒可以是陰虛，和炎癥感染的現(xiàn)像一般可以吃一些像杞菊地黃丸，和這個(gè)知柏地黃丸，阿莫西林這些就可以達(dá)到治療的效果的。