慢性宮頸炎伴糜爛，先孕還是先治？
報(bào)告單：宮頸活檢術(shù)，診斷結(jié)果是：（宮頸）慢性宮頸炎伴鱗狀上皮化生。電子陰道鏡所見(jiàn)：宮頸鱗狀上皮淺紅色，柱狀上皮鮮紅色，未見(jiàn)異型血管。涂醋后鱗柱邊界不清晰，可見(jiàn)醋白區(qū)增厚，血管收縮好。碘實(shí)驗(yàn)：陰性。診斷意見(jiàn)：慢性宮頸炎伴糜爛平時(shí)癥狀：月經(jīng)前幾天小腹微疼（有痛經(jīng)史），白帶異常，近來(lái)每月腰部都會(huì)疼痛幾天。做活檢的時(shí)候出過(guò)兩次血，間隔一星期，月經(jīng)還推遲了。其余時(shí)間沒(méi)有不規(guī)則出血現(xiàn)象！醫(yī)生說(shuō)法：醫(yī)院的醫(yī)生，一個(gè)專(zhuān)家醫(yī)生說(shuō)能先懷孕就先懷，等生了孩子再治療，因?yàn)樗幬镏委煙o(wú)效果（的確是），我又沒(méi)生過(guò)孩子，手術(shù)治療又不好，會(huì)影響生育，所以建議我可以先懷孕等生了再治療。上上個(gè)月讓我做宮頸活檢術(shù)的另一個(gè)醫(yī)生說(shuō)，比較嚴(yán)重，需要先治療再懷孕，并且開(kāi)了兩盒重組人干擾素（我一直沒(méi)用！）覺(jué)得藥物治療確實(shí)沒(méi)有效果。我該怎么辦？？到底該聽(tīng)哪個(gè)醫(yī)生的？
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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慢性宮頸炎伴糜爛的治療選擇較為復(fù)雜，需綜合考慮病情、生育需求、治療效果等因素。包括疾病對(duì)受孕的影響、治療方式的利弊、病情發(fā)展風(fēng)險(xiǎn)、個(gè)體身體狀況以及后續(xù)妊娠風(fēng)險(xiǎn)等。 1.疾病對(duì)受孕的影響：慢性宮頸炎伴糜爛可能會(huì)影響精子通過(guò)宮頸進(jìn)入宮腔，降低受孕幾率。但病情較輕時(shí)，也可能不影響受孕。 2.治療方式的利弊：藥物治療如重組人干擾素等，效果可能不顯著。手術(shù)治療可能影響宮頸機(jī)能，對(duì)生育有潛在風(fēng)險(xiǎn)。 3.病情發(fā)展風(fēng)險(xiǎn)：若不治療，病情可能加重，如炎癥擴(kuò)散、宮頸病變等。 4.個(gè)體身體狀況：患者的整體健康狀況也會(huì)影響治療決策，如免疫力強(qiáng)弱等。 5.后續(xù)妊娠風(fēng)險(xiǎn)：先治療可能降低孕期炎癥加重的風(fēng)險(xiǎn)，但先孕可能面臨孕期病情變化。 總之，對(duì)于慢性宮頸炎伴糜爛是先懷孕還是先治療，沒(méi)有絕對(duì)的標(biāo)準(zhǔn)。建議患者與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊，根據(jù)自身情況做出最適合的選擇。
2025-01-08 14:30
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好如果確定重度宮頸糜爛可以利普刀治療后在受孕利普刀治療不影響以后生育的
2015-11-26 12:52
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