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63 歲患者出現(xiàn)不定時的前胸后背疼、出汗癥狀，可能由多種原因引起，如心臟疾病、消化系統(tǒng)問題、神經(jīng)官能癥、頸椎疾病、血糖異常等。 1.心臟疾?。盒慕g痛、心肌梗死等心臟疾病可能導(dǎo)致此類癥狀。心絞痛發(fā)作時胸部會有壓榨性疼痛，可放射至后背。心肌梗死則疼痛更劇烈，持續(xù)時間更長。 2.消化系統(tǒng)問題：反流性食管炎、胃潰瘍等疾病，胃酸反流刺激食管或胃部疼痛放射，也可能引起類似癥狀。 3.神經(jīng)官能癥：長期精神緊張、焦慮等可能導(dǎo)致植物神經(jīng)功能紊亂，引起身體各處的不適，包括前胸后背疼和出汗。 4.頸椎疾?。侯i椎間盤突出等頸椎病變，壓迫神經(jīng)時可能出現(xiàn)疼痛放射至前胸后背，并伴有出汗。 5.血糖異常：糖尿病患者血糖控制不佳時，可能出現(xiàn)神經(jīng)病變或血管病變，引發(fā)疼痛和出汗。 總之，對于該患者，需要進一步完善相關(guān)檢查，如心臟彩超、胃鏡、頸椎磁共振、血糖監(jiān)測等，以明確病因，采取針對性的治療措施。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科、消化內(nèi)科等科室就診，以便盡早明確診斷和治療。

可選用鈣通道阻滯劑硝酸脂類藥物轉(zhuǎn)換酶抑制劑進行治療心率較快者可選用β受體阻滯劑以緩釋劑為好可加用腸溶阿斯匹林，必要時可行冠心病的介入治療（PTCA支架術(shù)）嚴重者可考慮進行外科搭橋手術(shù)

你好，　產(chǎn)生疼痛的直接因素，可能是在缺血缺氧的情況下，心肌內(nèi)積聚過多的代謝產(chǎn)物，如乳酸、丙酮酸、磷酸等酸性物質(zhì);或類似激肽的多肽類物質(zhì)，刺激心臟內(nèi)植物神經(jīng)的傳入纖維末梢，經(jīng)1～5胸交感神經(jīng)節(jié)和相應(yīng)的脊髓段，傳至大腦，產(chǎn)生疼痛感覺

根據(jù)您的描述考慮是糖尿病引起的心臟病變屬于心絞痛建議您到醫(yī)院做心電圖明確屬于哪一類的心絞痛然后積極治療另外糖尿病往往是冠心病的高危因素所以不能小視輸脈通不是治療心絞痛的藥物祝早日康復(fù)

心絞痛是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病(簡稱冠心病)的主要臨床表現(xiàn)，是由于冠狀動脈供血不足，心肌暫時缺血、缺氧而引起的發(fā)作性胸骨后疼痛，為突然發(fā)作，多見于體力勞動或情緒激動時，受寒或飽餐后。持續(xù)約數(shù)分鐘，休息或用硝酸甘油片后癥狀緩解。