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56歲女性支架術(shù)后常疼痛胸悶無(wú)力，冠脈CT正常，咋回事？

2025-01-08 12:22 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 心絞痛

問(wèn)題：

你好，我母親56歲了，54歲那年做個(gè)一個(gè)支架，最近一段時(shí)間總是疼痛和胸悶以及全身無(wú)力，去醫(yī)院做了個(gè)冠脈CT也沒(méi)有發(fā)現(xiàn)什么病變，請(qǐng)問(wèn)這是怎么了？應(yīng)該怎么治療。

回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

吳志全主治醫(yī)師

河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

二級(jí)甲等

兒科

56歲女性支架術(shù)后仍有疼痛、胸悶、無(wú)力癥狀，但冠脈 CT 正常，可能是以下原因：心臟微血管病變、心肌橋、心律失常、精神心理因素、其他系統(tǒng)疾病。 1.心臟微血管病變：心臟的微小血管出現(xiàn)功能障礙，影響心肌供血。治療上可使用尼可地爾改善微血管功能。 2.心肌橋：心肌收縮時(shí)壓迫血管，導(dǎo)致心肌缺血?？蛇x用β受體阻滯劑如美托洛爾。 3.心律失常：如早搏、心動(dòng)過(guò)速等，影響心臟正常節(jié)律。需做 24 小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖明確，根據(jù)類(lèi)型選用普羅帕酮等藥物。 4.精神心理因素：焦慮、抑郁等可能導(dǎo)致軀體癥狀?？蛇M(jìn)行心理評(píng)估，必要時(shí)使用抗焦慮抑郁藥物如氟西汀。 5.其他系統(tǒng)疾病：如貧血、甲狀腺功能異常等。通過(guò)血常規(guī)、甲狀腺功能檢查確診，貧血可補(bǔ)充鐵劑等，甲狀腺功能異常則針對(duì)性治療。總之，出現(xiàn)這些癥狀的原因較為復(fù)雜，需要綜合多種檢查和評(píng)估來(lái)明確診斷，然后采取相應(yīng)的治療措施?；颊邞?yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范診治。
2025-01-09 03:03

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崔立靜醫(yī)師

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近一段時(shí)間總是疼痛和胸悶以及全身無(wú)力，去醫(yī)院做了個(gè)冠脈CT也沒(méi)有發(fā)現(xiàn)什么病變，可以檢查動(dòng)態(tài)心電圖，看發(fā)病時(shí)心電圖是否有改變，明確后再治療
2015-11-26 12:39

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李華卿醫(yī)師

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中醫(yī)科

你好朋友，這個(gè)屬于心肌缺血造成的情況，檢查心電圖看看即可確診治療一般口服消心疼和復(fù)方丹參滴丸治療，另外注意清淡飲食多喝水，平時(shí)低鹽低糖低油脂低膽固醇飲食，避免勞累，如果有高血壓及時(shí)的控制醫(yī)生詢問(wèn)：
2015-11-26 11:45

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什么是心絞痛? 　　心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足，心肌急劇的、暫時(shí)的缺血與缺氧所引起的臨床綜合征。本病多見(jiàn)于男性，多數(shù)患者在40歲以上，勞累、情緒激動(dòng)、飽食、受寒、陰雨天氣、貧血、急性循環(huán)衰竭等為常見(jiàn)的誘因。典型的心絞痛疼痛歷時(shí)1～5分鐘，很少超過(guò)15分鐘;休息或含用硝酸甘油片，在1-2分鐘內(nèi)(很少超過(guò)5分鐘)消失。不典型的心絞痛，疼痛可位于胸骨下段、左心前區(qū)或上腹部，放射至頸、下頜、左肩胛部或右前胸，疼痛可很輕或僅有左前胸不適發(fā)悶感。查看全文»

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