慢性前列腺炎復(fù)發(fā)伴精索靜脈曲張怎么辦
前確診是慢性前列腺炎，吃了一個月藥后基本沒有癥狀，前段時間感覺復(fù)發(fā)，在吃了15天中草藥后基本沒有了癥狀，就是感覺左右精索有時微疼有時癢漲，所以去做B超，顯示左右精索靜脈曲張。剛做了陰囊B超，B超如下:雙側(cè)精索內(nèi)可見迂曲之帶狀無回聲，內(nèi)徑約2.2mm～2.6mm，VALSALVA實驗后，其內(nèi)血流信號增多增強，流速升至10cm/s，反流時間小于2秒。雙側(cè)睪丸，附睪未見明顯異常。
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回答1
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陳佳 主治醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
泌尿外科
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你好。你的情況同時存在前列腺炎和精索靜脈曲張，這樣會導(dǎo)致精液中精子的存活率和活動力的影響，從而導(dǎo)致不育。所以需要盡早手術(shù)處理精索靜脈曲張。一般該類型手術(shù)后遺癥很少。極少數(shù)會出現(xiàn)睪丸鞘膜積液。同時你的前列腺炎，需要做前列腺液細菌培養(yǎng)，根據(jù)培養(yǎng)結(jié)果，選擇敏感的藥物，治療療程起碼要大于6周，然后復(fù)查前列腺液常規(guī)和細菌培養(yǎng)，如果結(jié)果均為陰性，可以停止用藥。一個月后再次復(fù)診。如果均為陰性。才能達到治愈。盡早處理，避免精液質(zhì)量的進一步變差，導(dǎo)致不育。謝謝
2015-11-26 03:08
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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慢性前列腺炎復(fù)發(fā)且伴有精索靜脈曲張，需了解其成因、癥狀、檢查、治療及預(yù)防。包括前列腺炎癥的影響、精索結(jié)構(gòu)異常、不良生活習慣等。 1.成因：慢性前列腺炎反復(fù)發(fā)作可能導(dǎo)致局部組織充血，影響精索靜脈回流。精索本身結(jié)構(gòu)異常，如靜脈瓣功能不全，也會引發(fā)曲張。長期站立、久坐等不良習慣增加腹壓，影響血液循環(huán)。 2.癥狀：可能出現(xiàn)陰囊墜脹、疼痛，尤其久站或勞累后加重。部分患者會影響精子質(zhì)量，導(dǎo)致不育。 3.檢查：除了陰囊 B 超，還可能需進行精液分析、前列腺液檢查等，以全面評估病情。 4.治療：輕度可采取保守治療，如穿陰囊托帶、避免久站。癥狀明顯或影響生育時，可能需手術(shù)治療，如精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。同時，針對慢性前列腺炎，繼續(xù)抗炎治療。 5.預(yù)防：養(yǎng)成良好生活習慣，避免長時間負重、久坐。適度運動，增強體質(zhì)。注意個人衛(wèi)生，預(yù)防感染。 慢性前列腺炎復(fù)發(fā)伴精索靜脈曲張需要綜合治療和管理，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生，定期復(fù)查，以促進康復(fù)。
2025-01-08 13:21
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