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結核性腹膜炎停藥后擔心復發(fā),癥狀及應對?

我去年5月得了結核性腹膜炎,一直吃藥吃到今年2月份,現(xiàn)在已經(jīng)停藥三個月了,但是我老實擔心會復發(fā),這幾天肚子一直不太舒服,大便有的時候很困難,我想問一下,要是結核復發(fā)了會有什么樣的反映,要是我的復發(fā)了該怎么辦,我現(xiàn)在都想要小孩了,誰能給我一個詳細答復啊,我期待!

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    結核性腹膜炎停藥后仍有復發(fā)可能,復發(fā)癥狀多樣,如發(fā)熱、腹痛、腹脹、腹瀉或便秘、腹部腫塊等。復發(fā)后應及時就醫(yī),明確診斷,采取綜合治療措施,包括藥物治療、手術治療等,并注意休息和營養(yǎng)。 1.癥狀表現(xiàn):發(fā)熱通常為低熱,伴有盜汗;腹痛多為持續(xù)性隱痛或鈍痛;腹脹是由于腹腔積液或腸粘連;腹瀉和便秘交替出現(xiàn),與腸道功能紊亂有關;腹部腫塊可能是腫大的淋巴結或粘連的腸管。 2.診斷方法:通過血常規(guī)、血沉、結核菌素試驗、腹水檢查、腹部超聲、CT 等檢查來明確診斷。 3.治療方法:藥物治療常用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等抗結核藥物。若存在腹腔膿腫、腸梗阻等嚴重并發(fā)癥,可能需要手術治療。 4.生活調理:保證充足睡眠,避免勞累;飲食營養(yǎng)均衡,多攝入富含蛋白質、維生素的食物。 5.心理調節(jié):保持良好心態(tài),避免焦慮、緊張情緒,有助于病情恢復。 6.定期復查:遵醫(yī)囑定期復查,監(jiān)測病情變化。 結核性腹膜炎停藥后要密切關注身體變化,如有不適及時就醫(yī)。遵循醫(yī)生建議進行治療和調理,以提高生活質量,減少復發(fā)風險。

    2025-01-08 21:25
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,結核性腹膜炎是由結核桿菌感染腹膜引起的慢性彌漫性腹膜炎癥,臨床表現(xiàn)主要為倦怠、發(fā)熱、腹痛與腹脹等,可引起腸梗阻、腸穿孔和形成瘺管等并發(fā)癥。進入結核專題病因結核性腹膜炎是由結核桿菌感染腹膜引起,主要繼發(fā)于肺結核或體內(nèi)其他部位結核病,相當部分本病患者可同時發(fā)現(xiàn)結核原發(fā)病灶。結核性腹膜炎約占結核病的5%,僅次于肺結核和腸結核??梢娪谌魏文挲g,但以青壯年多見。癥狀1.發(fā)熱、乏力、食欲不振、盜汗、消瘦、貧血和水腫等;2.腹痛、腹脹、腹瀉、便秘或腹瀉便秘交替出現(xiàn);3.腹部包塊、壓痛、膨隆及腹水征陽性、腹壁柔韌感;4.直腸指檢在直腸膀胱凹處可有結節(jié)狀物。5.其他部位結核及并發(fā)癥的相應表現(xiàn)。檢查1.X線檢查有腸結核、腸粘連等征象;2.腹水檢查為滲出液;3.腹水PCR檢查陽性;4.腹水細菌培養(yǎng)及動物接種陽性。5.腹腔鏡檢查可發(fā)現(xiàn)腹腔及盆腔結核病變,需要時可作活檢。6.血沉升高。治療一.加強營養(yǎng)、適當休息;二.對癥支持;三.抗結核藥物:1.初治病人:(1)六個月療程:2SHRZ/4HR、2EHRZ/4HR、2HRZ/4HR、2HRZ/4H3R2、2HRZ/4H3R3;(2)八個月療程:2SHRZ/6HT;(3)九個月療程:9HR;(4)十二個月療程:2SHE/10HE。2.初治失敗的病人:更改方案,療程至少一年,采用每日給藥的方案,用以前未用過或用藥時間很短的并且與過去用藥無交叉耐藥的3種藥物,待病情控制后,至少用2種藥物完成全療程。3.對滲出型或結核中毒癥狀嚴重的病人,在積極抗結核治療的同時,應用腎上腺皮質激素如強的松口服連續(xù)2~3周,減輕纖維化,腸粘連和腸梗阻的發(fā)生,促進腹水消減。四.腎上腺皮質激素;五.手術治療。

    2015-11-26 04:28
  • 回答2

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    結核性腹膜炎是由結核桿菌引起的慢性、彌漫性腹膜感染,可表現(xiàn)為發(fā)熱、腹水、腹痛或腹塊,嚴重者可出現(xiàn)腸梗阻、腸穿孔、腸瘺及化膿性腹膜炎等并發(fā)癥。臨床上多見于兒童及青壯年,女性略多于男性,男女之比約為1:2。治療措施結核性腹膜炎是慢性疾病,治療原則是爭取早期、足量、長程,力求達到治愈,防止復發(fā)或并發(fā)癥。同時注意加強營養(yǎng),防止過勞。抗結核治療常用的是:異煙肼0.3、利福平0.45辰起頓服,鏈霉素0.75肌肉注射每日一次,鏈霉素用藥1~2個月后改為每周2次,以不引起毒性反應為前提適當延長其療程。病情控制后改為異煙肼和利福平口服維持治療,并定期監(jiān)測肝功,如出現(xiàn)肝功損害,利福平可改為已胺丁醇口服。療程應1~1.5年,必要時2年。對有血行播散或毒血癥嚴重的患者,在有效的抗結核藥物治療的同時,可加用腎上腺皮質激素,以減輕毒血癥。合并有化膿性腹膜炎者,宜加用其他抗菌素。合并有完全性腸梗阻及急性穿孔者應考慮外科手術治療。

    2015-11-25 19:03
  • 回答1

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好!用中藥治療結核病,不會影響你懷孕的。

    2015-11-25 16:03
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是結核性腹膜炎?   結核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)是由結核桿菌感染引起的慢性、彌漫性腹膜感染。中青年好發(fā),女性多見。主要感染途徑是腹腔內(nèi)結核灶直接蔓延,如:腸系膜淋巴結結核、腸結核、盆腔結核等,少數(shù)則由血行播散引起。病理表現(xiàn)可分為三型:滲出型、粘連型和干酪型。本病見于任何年齡,但以青壯年多見,男女發(fā)病率之比約為1:2。近年來,本病患病率雖有降低趨勢,但在發(fā)展中國家和地區(qū)仍不少見。 查看全文»

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