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車禍致腦外傷昏迷 30 天能醒嗎?如何治療?

蛛網(wǎng)膜下腔出血

車禍導致腦外傷昏迷30天生命體征基本平穩(wěn).身上多處骨折.肺部挫傷.孩子現(xiàn)在右胳膊自己能動{左胳膊骨折打石膏右腿小腿骨折做的牽引}咬他手或撓他手心他會條件反射樣抽開給他吸痰時他偶爾會咳但眼睛似乎不隨運動物體所運動...您說他能醒過來嗎???醒過來的幾率有多大?2010年7月28號曾經(jīng)治療情況和效果:開顱手術(shù).胸部引流手術(shù).氣管切開.8月25日做的CT報告單是這樣的.您幫著再看看檢查部位;頭顱.胸部.上腹部.下腹部.平掃影像所見;系顱腦外傷術(shù)后復查現(xiàn)片示;額骨右側(cè)及右側(cè)顳頂骨部分骨質(zhì)術(shù)后缺損.局部腦組織膨出.左側(cè)眶上壁及左側(cè)顳骨可見骨質(zhì)斷裂.大腦縱裂池內(nèi)可見斑點狀金屬密度影.周圍可見放射狀偽影右額顳部及左側(cè)頂部顱骨內(nèi)板下可見弧形低密度影右側(cè)額葉及左側(cè)顳及頂葉可見團片狀低密度影.右側(cè)顳葉枕葉頂葉胼低體壓部可見多發(fā)斑片狀低密度影邊緣不清縱裂池密度增高左側(cè)側(cè)腦室受壓變窄中線結(jié)構(gòu)向右側(cè)移位雙側(cè)蝶竇及篩竇竇腔內(nèi)可見高密度影氣管內(nèi)可見插管影右肺上葉及左肺下葉可見片狀密度增高影邊界不清可見支氣管通氣征右肺下葉可見一磨玻璃樣小結(jié)影雙肺門影不大氣管及縱膈位置居中上腔靜脈后氣管前間隙及隆突周圍未見腫大淋巴結(jié)心影形態(tài)結(jié)構(gòu)未見明顯異常雙側(cè)胸膜增厚右側(cè)胸膜腔少量積液雙側(cè)肩胛骨骨質(zhì)連續(xù)性中斷左側(cè)第4.5.7.12肋骨骨質(zhì)連續(xù)性中斷肝臟形態(tài)大小正常各葉比例正常肝實質(zhì)密度未見異常未見異常占位性病變肝內(nèi)外膽管未見擴張膽囊不大膽囊壁不厚胰腺大小形態(tài)正常腎實質(zhì)密度均勻兩側(cè)腎盂腎盞無擴張積液右側(cè)上盞內(nèi)可見斑點狀高密度結(jié)合影腹腔內(nèi)及腹膜后未見腫大淋巴結(jié)未見腹水征象腰3左側(cè)橫突骨質(zhì)結(jié)構(gòu)連續(xù)性中斷診斷意見;全身多處外傷復查與2010-08-16日片相比較;1..;顱腦外傷術(shù)后改變蛛網(wǎng)膜下腔出血較前有所吸收顱內(nèi)積氣已吸收;余所見大致同前片2..右肺下葉炎癥較前明顯吸收;右側(cè)胸膜腔積液已吸收;余所見大致同前片3..脾臟挫裂傷較前有所吸收右腎上盞新出現(xiàn)高密度結(jié)石腰3左側(cè)橫突骨則同前片肝臟膽囊胰腺及左腎未見明顯異常.以上就是最新的CT報告結(jié)果勞您費心再看看.孩子現(xiàn)在右胳膊自己能動{左胳膊骨折打石膏右腿小腿骨折做的牽引}咬他手或撓他手心他會條件反射樣抽開給他吸痰時他偶爾會咳但眼睛似乎不隨運動物體所運動...您說他能醒過來嗎???醒過來的幾率有多大?現(xiàn)在已經(jīng)花了10好幾萬了可是我們自己看不出有什么要醒來的跡象著急的也不知所措了麻煩您了....想得到怎樣的幫助:孩子還能醒嗎?有什么好辦法可以治療?()

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    孩子因車禍導致腦外傷昏迷 30 天,生命體征基本平穩(wěn)但未蘇醒。其能否蘇醒受多種因素影響,包括腦損傷程度、治療措施、身體恢復情況、并發(fā)癥控制及個體差異等。 1.腦損傷程度:孩子腦部多處損傷,如額葉、顳葉等受損,影響意識恢復。但蛛網(wǎng)膜下腔出血有所吸收是積極信號。 2.治療措施:已進行開顱、胸部引流等手術(shù),后續(xù)治療包括營養(yǎng)神經(jīng)、改善腦循環(huán)、預(yù)防感染等。可用藥物如甲鈷胺、銀杏葉提取物、頭孢呋辛等。 3.身體恢復情況:多處骨折及肺部挫傷等,身體恢復消耗大量能量,影響腦部恢復。需加強營養(yǎng)支持。 4.并發(fā)癥控制:如肺部炎癥,控制良好利于整體恢復。 5.個體差異:每個人的恢復能力不同,年齡、基礎(chǔ)健康狀況等都有影響。 綜合來看,孩子有蘇醒的可能,但無法確切判斷幾率。目前需繼續(xù)積極治療,密切觀察病情變化,期待其逐漸恢復意識。

    2025-01-09 03:53
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是蛛網(wǎng)膜下腔出血?   蛛網(wǎng)膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)是指各種原因出血血液流入蛛網(wǎng)膜下腔的統(tǒng)稱。臨床上可分為自發(fā)性與外傷性兩類,自發(fā)性又分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩種。由各種原因引起軟腦膜血管破裂血液流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血;因腦實質(zhì)出血,血液穿破腦組織流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般所謂的蛛網(wǎng)膜下腔出血僅指原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血,約占急性腦血管病的15%左右。 查看全文»

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