頸部淋巴結反復腫大，會是淋巴瘤嗎？
去年四月發(fā)現(xiàn)頸部（左側頜下）淋巴腫大，8月初切除病檢結果是淋巴反應性增生。9-10月份左側頸部又長出一部分，兩個較大，大的有4公分左右，小的不到2公分。之后沒有太大變化，前兩個月發(fā)現(xiàn)雙耳下方各長出一個淋巴結，估計有1公分多。發(fā)病期間偶爾感到發(fā)病部位短暫疼痛，不是十分明顯。最近幾個月鼻子難受，醫(yī)生檢查說是過敏性鼻炎，上眼皮發(fā)紅腫脹一個月有余。曾經治療情況和效果：曾在年前用“血必凈”注射液點滴半個月，沒再做其他治療。想得到怎樣的幫助：昨天到省城腫瘤科看醫(yī)生，說懷疑是淋巴瘤，請問我這種情況會是淋巴瘤嗎？如果是的話，治愈率怎樣？
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內科
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頸部淋巴結反復腫大可能由多種原因引起，如感染、免疫性疾病、腫瘤等。淋巴瘤是其中一種可能，但不能僅依據淋巴結腫大就確診，還需綜合癥狀、檢查結果等判斷。常見原因包括感染、自身免疫病、反應性增生、惡性腫瘤、其他少見疾病等。 1.感染：細菌、病毒、結核等病原體感染可致淋巴結腫大，常有發(fā)熱、疼痛等癥狀，需抗感染治療，如使用阿莫西林、頭孢呋辛、利巴韋林等。 2.自身免疫?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關節(jié)炎等，可出現(xiàn)多部位淋巴結腫大，需免疫調節(jié)治療，常用藥物有潑尼松、甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺等。 3.反應性增生：多由局部炎癥刺激引起，去除誘因后可緩解。 4.惡性腫瘤：除淋巴瘤外，其他惡性腫瘤轉移也可導致，需明確原發(fā)病灶并進行相應治療。 5.其他少見疾?。喝缃M織細胞壞死性淋巴結炎等，治療方法因病而異。 僅憑目前的癥狀和病史，不能確定是否為淋巴瘤。建議進一步完善相關檢查，如淋巴結穿刺活檢、免疫組化等，以明確診斷，并采取針對性治療。
2025-01-09 02:53
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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病例分析:考慮并不排除淋巴瘤或者鼻咽癌的可能性，建議到腫瘤科就診，進一步檢查。意見建議:自己壓力也別太大，畢竟沒有確診，是排查階段。
2015-11-26 04:32
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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47歲男性患者，局部（頸部、頜下）淋巴結腫大，詢處理方式。建議完善B超引導下取病理活檢檢查，明確具體病變后再對癥處理就好了。根據分期再對癥處理，假如有惡性體質，例如消瘦，發(fā)熱的話，常提示預后較差。
2015-11-26 02:23
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