左側(cè)前降支中段及左旋支中遠(yuǎn)段淺表性心肌橋危險(xiǎn)嗎?
左側(cè)前降支中段及左旋支中遠(yuǎn)段血管淺表性心肌橋,?左側(cè)前降支中段及左旋支中遠(yuǎn)段血管淺表性心肌橋,有危險(xiǎn)嗎?要手術(shù)嗎?需要藥物治療嗎?。
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
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左側(cè)前降支中段及左旋支中遠(yuǎn)段血管淺表性心肌橋是否危險(xiǎn),取決于多種因素,如心肌橋的長(zhǎng)度和深度、血管受壓程度、有無(wú)心肌缺血癥狀、個(gè)體的基礎(chǔ)健康狀況等。 1. 心肌橋長(zhǎng)度和深度:較長(zhǎng)和較深的心肌橋可能導(dǎo)致血管受壓更明顯,增加危險(xiǎn)。 2. 血管受壓程度:嚴(yán)重受壓會(huì)影響心肌供血,引發(fā)癥狀。 3. 心肌缺血癥狀:若出現(xiàn)心絞痛、心律失常等,提示危險(xiǎn)增加。 4. 基礎(chǔ)健康狀況:合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病,風(fēng)險(xiǎn)更高。 5. 生活方式:長(zhǎng)期吸煙、酗酒、缺乏運(yùn)動(dòng)、精神壓力大等不良生活方式會(huì)加重病情。 總之,淺表性心肌橋不一定都有危險(xiǎn),但需要綜合多方面因素評(píng)估?;颊邞?yīng)定期復(fù)查,改善生活方式,如有不適及時(shí)就醫(yī)。
2025-01-09 03:46
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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您好:心肌橋的治療分藥物治療和外科手術(shù)治療,藥物治療包括β受體阻滯劑如倍他樂(lè)克,鈣離子拮抗劑如異搏定等,冠心病治療藥物中的阿司匹林和舒降脂等他汀類(lèi)藥物也要服用,如藥物治療無(wú)效心肌缺血癥狀持續(xù)存在或家中,可考慮心肌橋切除或冠脈松解術(shù)等外科手術(shù)的方法,支架植入的方法尚存爭(zhēng)議,治療:1、藥物治療:首選B受體阻滯劑或鈣通道拮抗劑β受體阻滯劑能減低循環(huán)和冠脈內(nèi)壓力,減輕血管壓縮,同時(shí)其負(fù)性傳導(dǎo)作用而延長(zhǎng)舒張期,亦改善冠脈灌注。心動(dòng)過(guò)速是促使心肌橋患者發(fā)生缺血的主要因素,而應(yīng)用β受體阻滯劑,因能有效地減少心率和減弱心肌收縮力,改善癥狀。2、外科治療:癥狀明顯,經(jīng)藥物治療效果不佳者,可考慮手術(shù)治療。如冠脈內(nèi)置入支架,可有效解除心肌橋?qū)跔顒?dòng)脈局部壓迫;心肌橋切除術(shù)或冠脈松解術(shù)、冠脈搭橋術(shù)等。
2015-11-26 01:02
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