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44 歲女性多關(guān)節(jié)疼痛伴月經(jīng)紊亂 2 年，原因不明

2025-01-08 10:47 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

患者性別：女患者年齡：44詳細(xì)病情及咨詢目的：膝蓋關(guān)節(jié)踝關(guān)節(jié)疼痛、小腿骨頭里像針刺般痛,右肩膀、肘關(guān)節(jié)及手指關(guān)節(jié)疼痛,經(jīng)坐久了腿麻木,時(shí)有晨起乏力活動(dòng)的時(shí)候骨頭有時(shí)會(huì)響，走長(zhǎng)路骨頭里會(huì)疼痛，蹲久了腳發(fā)痳.上下?lián)Ющy，月經(jīng)不規(guī)則：有時(shí)拾多天一次,有時(shí)二十多天一次,小腹脹痛約2年.白帶多本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間：2年目前一般情況平血，打不起精神：病史：青霉素過(guò)敏以往的診斷和治療經(jīng)過(guò)及效果：醫(yī)生說(shuō)不是風(fēng)濕病，是內(nèi)分泌紊亂，吃了佳蓉片等藥不見效輔助檢查：檢查時(shí)間2004、5、12RF、ASO、CRP正常ANA、抗ds—DNA、抗Sm/RNP、抗SSA/SSB均為陰性血ESR為18胸部正位，兩肺清晰，僅是兩下肺紋理模糊打B超：正常[本貼已經(jīng)被lanshuning在2004-8-1611:58:47修改過(guò)][本貼已經(jīng)被lanshuning在2004-8-1612:00:12修改過(guò)]

回答5
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崔立靜醫(yī)師

中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

一級(jí)

內(nèi)科

44 歲女性出現(xiàn)膝蓋、踝關(guān)節(jié)、小腿、肩膀、肘關(guān)節(jié)及手指關(guān)節(jié)疼痛，久坐腿麻，上下樓困難，且月經(jīng)不規(guī)則、小腹脹痛、貧血、精神差已 2 年?？赡艿脑蛴校宏P(guān)節(jié)勞損、骨質(zhì)疏松、內(nèi)分泌失調(diào)、關(guān)節(jié)炎早期、神經(jīng)受壓等。 1.關(guān)節(jié)勞損：長(zhǎng)期勞累或運(yùn)動(dòng)不當(dāng)，可導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨磨損，引起疼痛。應(yīng)注意休息，避免過(guò)度活動(dòng)。 2.骨質(zhì)疏松：女性絕經(jīng)前后，雌激素水平下降，易導(dǎo)致骨質(zhì)流失，引發(fā)疼痛?？裳a(bǔ)充鈣劑和維生素 D。 3.內(nèi)分泌失調(diào)：激素失衡影響身體代謝和機(jī)能，可能出現(xiàn)各種不適。需調(diào)整生活方式，必要時(shí)藥物調(diào)理。 4.關(guān)節(jié)炎早期：雖然檢查指標(biāo)正常，但不能完全排除早期關(guān)節(jié)炎，需定期復(fù)查。 5.神經(jīng)受壓：久坐腿麻可能是腰椎間盤突出等壓迫神經(jīng)所致，可通過(guò)影像學(xué)檢查明確。 6.其他因素：如營(yíng)養(yǎng)不良、心理因素等也可能有一定影響。患者應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步檢查，明確病因，采取針對(duì)性治療措施。同時(shí)，保持良好的生活習(xí)慣，有助于緩解癥狀。
2025-01-08 15:20

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回答4
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孔書雪醫(yī)師

河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

檢查內(nèi)分泌，更年期可能性不能排除。
2015-11-26 01:05

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回答3
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許宗彥主治醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

內(nèi)科

建議查一下電解質(zhì)，骨密度等等。檢查有很多，醫(yī)生看了會(huì)我您指定的。
2015-11-25 23:23

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張建國(guó) 醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

中醫(yī)科

從你敘述的關(guān)節(jié)表現(xiàn)看，倒象個(gè)骨性關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)，這是一種增齡性的關(guān)節(jié)病變，休息后好轉(zhuǎn)活動(dòng)后加重伴關(guān)節(jié)骨響聲是它的特點(diǎn)，往往化驗(yàn)指標(biāo)都是正常的，關(guān)節(jié)的X線可以確定，建議做一個(gè)膝關(guān)節(jié)的攝片。至于月經(jīng)不調(diào)看來(lái)與關(guān)節(jié)的關(guān)系不大。
2015-11-25 21:42

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李強(qiáng) 醫(yī)師

濰坊市人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

普內(nèi)科

藥物治療在鎮(zhèn)痛方面可以有很多選擇，如萘丁美酮、尼美舒利、美洛昔康等，任選擇一種即可。但最關(guān)鍵的是關(guān)節(jié)軟骨的保護(hù)劑，如維骨力或葡立等，也可以關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射透明質(zhì)酸治療。
2015-11-25 15:05

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