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燙傷的一度和二度主要依據(jù)皮膚損傷的深度和表現(xiàn)來判斷，而非單純以面積大小來區(qū)分。一度燙傷僅損傷表皮淺層，皮膚發(fā)紅、疼痛，一般無水泡；二度燙傷又分為淺二度和深二度，淺二度損傷表皮和部分真皮乳頭層，有大小不一的水泡，創(chuàng)面紅潤(rùn)、疼痛明顯；深二度損傷真皮深層，可有小水泡，創(chuàng)面紅白相間，痛覺較遲鈍。 1. 一度燙傷：皮膚表層受損，通常在曬傷或短暫接觸高溫物體后發(fā)生。比如被開水濺到，局部輕度紅腫，疼痛明顯，3-7 天可痊愈，一般不留瘢痕。 2. 淺二度燙傷：常見于熱水燙傷、火焰燒傷等。水泡較大，皰皮容易脫落，基底紅潤(rùn)，滲出較多，劇痛。如無感染，1-2 周內(nèi)愈合，一般不留瘢痕，可有色素沉著。 3. 深二度燙傷：例如熱油燙傷、長(zhǎng)時(shí)間接觸熱物。水泡較小或扁薄，皰皮去除后創(chuàng)面微濕，紅白相間，痛覺較遲鈍。3-4 周愈合，常有瘢痕增生。 4. 面積評(píng)估：燙傷面積評(píng)估有多種方法，如中國(guó)新九分法、手掌法等。但一度和二度燙傷不以面積作為主要區(qū)分標(biāo)準(zhǔn)。 5. 治療原則：無論一度還是二度燙傷，首要的是立即用冷水沖洗或浸泡，然后保持創(chuàng)面清潔，避免感染。小面積燙傷可自行處理，大面積則需及時(shí)就醫(yī)。 總之，燙傷的程度判斷較為復(fù)雜，不能僅依靠面積，還需綜合考慮損傷深度、癥狀等。一旦發(fā)生燙傷，應(yīng)正確處理，必要時(shí)就醫(yī)治療。